Консультация гастроэнтеролога /

Какой курс лечения выбрать после ЭГДС, какую диету — вопрос №323361

240 просмотров

Вид исследования:
ЭГДС
Аппарат(Анестезия): 10% лидокаин 1 мл

Описательная часть (Протокол):
Аппарат«Pentax EG 2790К»
свободно введен в пищевод. Слизистая оболочка пищевода бледно-розовая, блестящая с матовым оттенком. Просвет не деформирован, Физиологические изгибы не выражены. Кардия смыкается не полностью. Z-линия четкая, находится на уровне диафрагмального сужения. (39 см. от края резцов.) В желудке натощак содержится не большое количество прозрачной жидкости.

Складки среднего калибра, извиты, эластичны, при инсуфляции воздуха расправляются не полностью. Слизистая оболочка желудка во всех отделах розовая, в антральном отделе очаговая гиперемия. По большой кривизне антрального отдела имеется подслизистое образование р-ром до 0,8 см в основании на 0,5 см с неизменной слизистой. При пальпайции плотное, смещаемое. Угол и антральный отдел формируются правильно. Перистальтика прослеживалась во всех отделах. Привратник округлой формы, проходим для аппарата. ЛДПК деформирована, слизистая с очагами гиперемии. По передней и задней стенкам сероватые рубцы р-ром до 0,7 см.Слизистая оболочка залуковичных отделов 12 пк. розоватого цвета, с полуциркулярными складками, просвет кишки не деформирован. На стенках и в просвете пенистая желчь. БДС в типичном месте, полушаровидной формы. Продольная складка не напряжена. Взята биопсия из слизистой антрального отдела желудка для определения Нр по уреазной активности биоптата.



Заключение (данное заключение не является диагнозом, требуется консультация специалиста):

Поверхностный гастрит. Неэпителиальное образование антрального отдела желудка. (лейомиома).Деформация ЛДПК. Бульбит. Уреазный тест отрицательный.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Михаил!В течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце.Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимйте Вентер 1т 4 раза вдень за 30 минут до еды- 1 месяц, Омепразол 20 мг 2 раза в ень-2 недели, затем 20 мг на ночь принимать через 1, 5 -2 часа после еды. Итоприд 10 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней. Ребамипид 100мг 3 раза в день после еды -2 недели.
Сделайте УЗИ органов брюшной полости и копрологическое исследование. Контроль ФГС 1 раз в год . в ледующий раз делайте только уреазный дыхательный тест или ИФА с АГ хеликобактера в кале- остальные тесты несостоятельны. Всего доброго
Клиент
Инесса, тяжести не поднимаю.

Мне врач посоветовал курс "Контролок" пропить таблетки, они подойдут ?
Гастроэнтеролог
Омепразол подойдет лучше, но попробовать контролок можно
Клиент
Инесса, еще вопрос был дисбактериоз скорее, после него паховая эпидермофития, спустя некоторое время, точно не скажу, пропил курс 7 дней итразол, лучше стало с дисбактериозом и грибок прошел, это может как-то связано быть ?
Анализы не сдавал на кандиду.
Гастроэнтеролог
Нет, это не связанные явления. Наличия кандиды где-то (в кишечнике, носоглотке) недостаточно, чтобы начать принимать таблетки, пока нет изменения слизистой.
Принятый ответ
Клиент
Инесса, спасибо.
Гастроэнтеролог
У вас имеется воспаление в желудке и 12-п. Кишке.
Вам нужно пройти курс антисекреторных препаратов , Напрмер, нольпаза 40 мг за 30 мин до завтрака в течение 4 недель и де-нол 2 т 2 раза в сутки за 40 мин до еды также 4 нед.
Диета с исключением жареного, жирного, копченого и острого.
Контрольная ЭГДС через 1 год.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
ДОБРЫЙ ДЕНЬ !Омез, Ульоп по 20 мг 1 раз в день 2-3 месяца 2-3 раза в год. Можно их чередовать с приёмом препарата Ребагит по - табл 3 раза в день после еды с такой же периодичностью. Этот препарат повышает резистентность слизистой оболочки желудка к повреждениям за счёт того, что повышает выработку поостогландинов слизистой оболочкой желудка. Для того, чтобы гастрит не прогрессировал, необходимо снизить возможную частоту обострений, в т. ч. оптимизировать приём других лекарственных препаратов,и алкоголя)(Если что то еще принимаете) - все они оказывают негативное действие на слизистую желудка. Постоянно придерживаться диеты, без фаст фуда,газировки, жирного, острого
Хирург
Здравствуйте, Михаил !
Деформация луковицы 12 перстной кишки , старая , рубцовая , не вызывает сужения , потому лечения не требует никакого , кроме соблюдения режима питания ! Поверхностный гастрит при отсутствующем хеликобактере , тоже незначимая патология , присутствующая почти у всех, при отсутствии жалоб у Вас особого лечения не требует , ну а если периодически в весной, осенью даёт о себе знать изжогой , то можно недели 2 принимать что - то из ИПП, например, КВАМАТЕЛ или ОМЕЗ по 20 мг 2 раза в день !
Теперь ,что касается ЛЕОМИОМЫ желудка ! Она у Вас ещё очень мала в размерах , потому ни о каком оперативном лечении , ни эндоскопическом, ни полостном речи не может быть , просто необходимо динамическое наблюдение , с повторной ФГДС через полгода !
Возможно , при констатации роста лейомиомы может потребоваться операция эндоскопическая или полостная , в зависимости от формы роста и размеров !
Повода для переживаний нет , т. к. лейомиомы практически никогда не перерождаются !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! За лейомиомой требуется контроль ФЭГДС раз в год, чтоб смотреть за ростом образования! Имеется зарубцевавшееся язва дпк! Также небольшое воспаление в желудке и дпк! Достаточно приема курса ИПП (разо 10 мг*2 раза в день 4 недели! Здоровья вам!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Чтотвас бспкоит?По поводучего обследовались? Язаеную болезнь ранее выявляли?
Инфекционист
Здравствуйте! У вас есть умеренно выраженные воспалительные изменения в желудке и 12п кишке. Лейомиома желудка. Сейчас необходимо соблюдение диеты щадящего стола, прием препарата Омез 10 дней 1 х 2р и 10 дней 1 на ночь.
Контроль за образованием, проведение ФГДС раз в год.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хроническая анальная трещина
23 января 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Просвет между зубами
19 апреля
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория