Консультация невролога /

Крампи и фаскуляции в ногах — вопрос №323398

4216 просмотров

Несколько раз были сильные судороги в икрах , ночью, вроде при потягивании. Нечасто. После сильной очень 11.09 заметила сокращения прямо поочередные мышц по всем икрам двух ног в течение дня. Консультация невролога- все в норме. Сделано эмнг 18.09 и мрт поясницы. 2 грыжи и протрузия. Назначен финлепсин и калистра (сильный стресс за 3 дня до этого). Судорог вроде пока нет. Фаскуляции на икрах и левом бедре остаются. Не такие выраженные как в 1-2 день. Прошу посмотреть эмнг. Очень боюсь БАС , начиталась. И эффекта от терапии нет. Предлагают обследоваться на исключение где то онко, а я вот БАС очень боюсь.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Можно прикрепить результаты обследования. И ваш возраст.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, я не знаю как их прикрепить

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Тогда перепишите заключение.
Клиент
Светлана, я вроде как прикрепила все
Невролог
Да, посмотрела. БАС у вас, точно нет. Сделайте УЗИ сосудов конечностей, Рентген поясничного отдела позвоночника.
Добавте к лечению таб. Вазонит 300 мг 2раза, таб. Комбелипена 1таб 3 раза. Таб магнелис В6 1 3раза. На 1 мес. Массаж.
Клиент
Светлана, мрт прикрепила еще раз в виде фото
Клиент
Светлана, на сегодня она назначила магнерот 1х2р 2 месяца и перейти на дозу финлепсина 300×2 раза ( было 200х2)
Клиент
Светлана, и еще может быть такое, что симптомы уже БАС есть, а эмнг еще "не прореагировала"?
Невролог
Нет, такого не бывает. Бывает наоборот, изменения на эмнг
Потом клиника. Продолжайте лечение.
И добавте вит группы В, массаж и ЛФК для поясничного отдела.
Клиент
Светлана, меня сегодняшнее сообщение от невролога напугало, на след. Понедельнтк назначено повторно энмг. Она подозревает все таки с мотонейронами что то.А вы не могли бы оцень по самоц энмг правомерность вывода в заключении, что данных нет за их повреждение?
Невролог
По вашим данным нет повреждения мотонейрона.
Думаю повторное обследование ни чего не даст.
Клиент
Светлана, я сейчас досмотрелась. Тогда была стандартная игольчатая, а назначена стимуляционная. Она что точнее?
Невролог
Этот метод разработан для оценки состояния двигательных нейронов головного мозга. Оцениваются сразу оба обследования. Игольчатая больше нацелена на состояние мышцы. А стимулирующая нерва.
Клиент
Светлана, подскажите пожалуйста!
В продаже у нас только вазонит 600 (ретард). Что делать? Что принимать?
Невролог
Принимайте 1 таб утром.
Клиент
Светлана, большое спасибо
Невролог
Здравствуйте. БАС у вас отсутствует. Нужно проверить сосуды на ногах, сделайте узи. К лечению я бы добавила витамины группы В ( нейробион по 1 таблетке 3 раза в день 1, месяц ). Каллисту пить продолжайте.
Принятый ответ
Клиент
Елена, забыла написать, проколола мильгамму 10 дней. На нейробион в таблетках аллергия. Как быть?. Последний файл, изменения в лечении, увеличенте финлепсина и еще м.быть симптомы БАС ( фаскуляции) есть а энмг не "среагировала" еще. Сделана через неделю после дебюта фаскуляций
Невролог
Нет, фасцикуляции не предшествуют изменениям на энмг при БАС. Мотонейроны у вас не повреждены, однозначно БАС у вас нет. Если мильгамму прокололи 10 дней хорошо. Тогда сейчас можно витаминном- минеральные комплексы или пропить препараты кальция 1 месяц.
Клиент
Елена, меня сегодняшнее сообщение от невролога напугало, на след. Понедельнтк назначено повторно энмг. Она подозревает все таки мотонейроныф. А вы не могли бы оцень по самоц энмг правомерность вывода в заключении, что данных нет за их повреждение?
Невролог
У вас сделана игольчатая энмг, это более чувствительный метод. Мотонейроны не задеты. И при БАС фасцикуляции это не главный и не единственный признак. При осмотре бы выявили гипотрофию мышц, парезы и параличи в руках или ногах. Я думаю, что у вас так проявляется стрессовое воздействие.
Клиент
Елена, спасибо, но сейчас увидела назначена стимуляционная теперь ( по их ценнтку в 2 раза дороже) она более точная чем игольчатая?
Невролог
БАС может обнаружить игольчатая энмг, если он есть. У вас в обследовании даже нет спорных, неясных моментов, чтобы делать снова энмг. Конечно, вы можете сделать стимуляционную, но думаю там не найдут БАС.
Невролог
Здравствуйте. По ЭНМГ нет данных за повреждение мотонейронов, значит это не БАС, к тому же при БАС мышечные подергивания далеко не единственный симптом.
По МРТ пояснично-крестцового отдела имеются признаки остеохондроза с грыжами и протрузией, но в целом изменения не критичные, но процесс денервационный по ЭНМГ могут давать.
По рекомендациям врача - адекватные назначения. Продолжайте. Вот только я бы еще добавила Кальций актив цитрат по 1 таб в день во время еды - 1 месяц + Витамин Д3 10 мкг 1 капсула в день во время еды - 1 месяц. Дефицит кальция так же может давать крампи.
Я страшного у Вас ничего не вижу.

Принятый ответ
Клиент
Яна, возможно ли что симптомы БАС в виде фариляий ( они меня сейчас пугают больше) уже есть. А эмнг еще не "сьреагировала". Энмг сделано чеоез неделю после дебюта фариляций и невродог еще и онко как их провокатор будет искать везде, т.к. считает эмнг повторять еще рано ( она же и решила)
Невролог
Нет, так как фибрилляции при повреждении мотонейронов идут как следствие повреждения, но не предшествуют им, такого не бывает.
При БАС подергивания не первые клинические признаки и далеко не единственные.
Клиент
Яна, меня сегодняшнее сообщение от невролога напугало, на след. Понедельнтк назначено повторно энмг. Она подозревает все таки мотонейроныф. А вы не могли бы оцень по самоц энмг правомерность вывода в заключении, что данных нет за их повреждение?
Невролог
Добрый вечер. Смотрите, Вы прошли не обычную ЭНМГ, а более точную - игольчатую. Там четко нет данных за поражение мотонейронов (при БАС идет повреждение мотонейронов).
По ЭНМГ совершенно нет зацепок за БАС.
Самым гданвым проявлением БАС является паралич, вернее параличи и атрофия мышц, а подергивания лишь один из не самых главных симптомов, не на первый план они выступают.
Клиент
Яна, спасибо за ответ. Но сейчас вршла в назначентя и увидела тогда быфла стандартная игольчатая, А сейчас стимуляционная ( по их ценнику в 2 раза дороде). Она более точная? Волнуюсь страшно
Невролог
Я по прикрепленнлму обследованию увидела игольчатую энмг, именно то что надо! Не переживайте. Параличей нет, атрофии нет и слава Богу! А подёргивания мышц у каждого ,извините, нервного человека бывают.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по данным ЭНМГ даннвж на БАС абсолютно нет.
Пл МРТ поясничного отдела позвоночника есть изменения, но они не критичные. При остеохондрозе могут наблюдаться данные проявления, когда задеть уже спинной мозг и двигательный нейрон, но у вас этого нет.
По поводу судорог, то тут вп нужно сдать анализы на электролиты кальций, магний, калий, натрий и гормоны щитовидной 4 , ТТГ, Т3, Т4 свободные.
Лечение продолжить плюс прием магний В6 по 1 таб 2 раза в день и пить достаточное количество жидкости.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, все сдано и кщс. Все в нлрме. Пугают фариляции. Энмг сделано через неделю после их дебюта. А могло энмг еще не среагировать успеть?
Невролог, Терапевт
Нет,ЭНМГ всё видит
Клиент
Екатерина, меня сегодня напугало что врач назначила повторную энмг уже на след.понедельник. подозревает что что то с мотонейронами что то. Вы не могли бы по содержательной части сделанной ранее энмг оределить правилен ли был там сделан вывод об отсутствии данных за поврежденте мотонейронов. И сейчас назначена стимуляционная? Она более точная? Очень боюсь бас. Простите
Невролог, Терапевт
По данному файлу всё в порядке, я никаких изменений не увидела
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Энмг расшифровка
15 октября 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Результаты ЭМНГ,Полинейропатия?
30 июля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Помогите разобраться с результатами ЭМНГ
20 августа 2023
Анастасия, Игарка
Вопрос закрыт
Пяточная шпора
8 октября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Возможная компрессия корешка.
5 февраля
Роман, Мурманск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
777 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
83 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Алена Евгеньевна Вольхина
4 отзыва
Невролог
2015-2021, УГМУ, лечебное
Опыт работы: 2 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
290 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное Консультацией осталась довольна, т.к. внятного ответа не могла найти. А здесь...
— Валентина
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Здравствуйте! ответ меня не совсем удовлетворил, я хотела спросить по данному ответу, но у врача...
— Наращивание, г. Москва