Что вас беспокоит?
Повышенная потливость лица и липкость кожи
Здравствуйте! С апреля месяца мучаюсь с повышенной потливостью и липкостью кожи лица, шея, спины, но особенно мучает лицо. Дело в том, что потею сильно, за 5-6 минут в транспорте, выхожу как из бани, мокрый лоб, шея, вода над верхней губой, пот появляется даже если шла медленно. На данный момент, прохожу лечение ретиноидами и антидепрессантами. Были подозрения, что такая полочка на ретиноиды, однако, дерматолог отрицает. Направляла на УЗИ и гормоны щитовидной железы. Сдала, эндокринолог сказала всё в пределах нормы, хотя УЗИ меня смущало и сказала, что причина в потливости не связана с щитовидной железой. Также каждый месяц я сдаю ОАК и биохимию, есть конечно отклонения в анализах, но дерматолог не придает им значение и наблюдает в основном за АЛТ, АСТ. Кстати, в апреле эти показатели было выше нормы, начала пропивать Гептрал, в мае показатели опустились, но ситуация с потливостью не прошла ( было подозрение, что это от печени) Подскажите пожалуйста, к какому врачу обращаться с такой сильной потливостью лица и липкостью кожи, наступает отчаяние, что ещё нужно сдавать? Моя терапия на данный момент: Ретиноиды Сотрет - 50 мг ( принимаю с февраля) Антидепрессант Симбалта - 60 мг ( принимаю с февраля) Гептрал - 400 мг ( принимаю с апреля, на 2 месяца) Омега-3 - 2000 мг ( принимаю с апреля, на 2 месяца) В начале каждого месяца сдаю ОАК и биохимию.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Потливость может быть связана с приемом антидепрессанта симбалта (дулоксетин). Симптом мог появиться не сразу, так как препарат обладает накопительным действием и данная побочная реакция , вероятно, развилась через некоторое время после начала приема.
Возможно, повышенная потливость усугубилась изменением погоды в пользу повышения температуры окружающей среды.
Повышение потливости при приеме антидепрессантов не несёт опасности в отношении здоровья. Важно соблюдать гигиену и питьевой режим. Если повышенная потливость доставляет дискомфорт и неудобства, рекомендуют обратиться к лечащему врачу для корректировки лечения.
Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, последние результаты общего анализа крови и биохимии
Светлана Сергеевна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Было подозрение на антидепрессанты, так как читала про побочку в виде потливости, но когда я начинала их принимать ( на ночь) я, действительно, сильно потела ночью, дней через 5-7 это прошло, с лицом тогда такого не было, потливость была только тела.
Прикрепила последний анализ крови, сданный в мае ( сдаю одни и те же показатели каждый месяц, по назначению дерматолога)
По общему анализу крови можно предположить, что в организме воспалительный процесс, возможно, бактериального происхождения (повышены, лейкоциты, тромбоциты и нейтрофилы). Если на момент сдачи происходит активное воспаление на коже (акне), такие изменения в крови возможны.
Повышение этих показателей - не норма, говорят об активном воспалении.
Может болели накануне сдачи анализов? Заложенность носа или были другие симптомы?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышенная потливость, действительно может быть связана с приемом дулоксетина, согласно инструкции препарат часто вызывает повышенное потоотделение, а именно в 15-20% случаев.
Можно обсудить с врачом возможность замены препарата на иные, не вляющие на серотонинергическую систем.
Касаемо ретиноидов, действительно, потливость не описывается как возможный побочный эффект.
Касаемо консультации с эндокринологом, уточните, пожалуйста , что не понравилось по узи?
Если есть возможность приложите пожалуйста его.
Помимо гормонов и узи щитовидной железы рекомендовал ли эндокринолог иные исследования? Иногда требуется более углубленное гормональное обследование.
Не отмечаете ли связь повышения потливости со стрессовыми ситуациями?
Также в подобных случаях могут рекомендовать консультацию невролога для оценки вегетативной нервной системы.
Ольга Александровна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Было подозрение на антидепрессанты, так как читала про побочку в виде потливости, но когда я начинала их принимать ( на ночь) я, действительно, сильно потела ночью, дней через 5-7 это прошло, с лицом тогда такого не было, потливость была только тела.
Прикрепила 2 УЗИ щитовидной железы, сделанные в феврале и в апреле, а также гормоны щитовидной, ОАК и биохимию.
Эндокринолог, посмотрев УЗИ и кровь, сказала, что по её части всё в пределах нормы, меня смутило заключение последнего УЗИ " диффузные изменения по типу хронического тиреоидита", но она сказала это нормально с нашей экологией. Предложила проверить печень, я сказала, что отслеживаю АЛТ и АСТ в связи с приемом ретиноидов и пропиваю Гептрал, так как в апреле результаты были выше нормы и дерматолог назначал данный препарат на 2 месяца.
Эндокринолог предложила попробовать пропить месяц витамин Д 10.000 МЕ, больше назначений не было.
В стрессовых ситуациях потливость повышается, особенно в подмышечных впадинах и на ладонях.
Поняла Вас.
Скажите, а не обсуждали с дерматологом возможность локального проведения процедур для уменьшения потоотделения? Иногда предлагают локальную коррекцию, например, ботулинотоксином, особенно часто практикуют с подмышечными впадинами
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанный симптом в виде потливости в области лица, шеи может быть побочным эффектом антидепрессанта. В официальной инструкции указан данный побочный эффект. Это связано с изменением уровня серотонина, который регулирует препарат. Серотонин может повышать активность потовых желез.
В таких ситуациях рекомендуют консультация с врачом, назначившим препарат с возможностью замены его
Екатерина Евгеньевна, здравствуйте! Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобные жалобы вероятнее всего вызваны побочным действием Симбалта, как раз отмечаете симптомы с апреля (после накопления Дулоксетина). В официальной инструкции к препарату указан данный побочный эффект (повышенное потоотделение, приливы, ночная потливость).
Обычно в подобной ситуации рекомендуют с лечащим врачом обсудить варианты замены препарата.
Инна Ивановна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Было подозрение на антидепрессанты, так как читала про побочку в виде потливости, но когда я начинала их принимать ( на ночь) я, действительно, сильно потела ночью, дней через 5-7 это прошло, с лицом тогда такого не было, потливость была только тела.
Ну тут еще теплые погодные условия дают дополнительный стимул к потоотделению. Я рада, что помогла вам разобраться в ситуации!
Принятый ответ
Здравствуйте. Антидепрессанты могут давать потливость, сейчас дело к лету, возможно от этого усилилась потливость, рекомендую обсудить с лечащим врачом возможность коррекции дозировки.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте! Спасибо за ответ!
Здоровья и Удачи!
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 20213 ответа
- 19 Мая 20224 ответа
- 3 Февраля 20231 ответ
- 19 Марта 20231 ответ