Лечение двумя антидепрессантами — вопрос №1941186

Question

Лечение двумя антидепрессантами — вопрос №1941186

Кристина

316 просмотров

2 марта 2024

добрый день!

врач-психиатр поставил диагноз крайнее тревожное расстройство с депрессией средней тяжести и выписал лечение:
- продолжительным курсом эсциталопрам и тразодон. и первые недели атаракс для прекрытия побочек.

Меня напрягает, что в этом плане сразу два антидепрессанта фигурируют и не могут ли они приводить к серотониновому синдрому. является ли это адекватной схемой или стоит обратиться к другому специалисту за консультацией?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

антидепрессанты

тревожное расстройство

план лечения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 2 марта 2024

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Добрый день.
Такая схема лечения возможна.
Однако лечение сразу с двух антидепрессантов лучше не начинать, подключать Тразодон в случае неэффективности Эсциталопрама на субмаксимальных и максимальных дозировках (15-20 мг).
Обратиться на прием к другому специалисту, за вторым мнением и назначением вам не помешает.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 2 марта 2024

Психиатр

Здравствуйте!
Назначение сразу двух антидепрессантов сомнительно, тем более в начале лечения. В данном случае достаточно оставить эсциталопрам и начать прием с 1/4 таб утром и повышать по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут. Атаракс также не рекомендовано принимать совместно с эсциталопрамом, так как есть риск нарушения сердечного ритма, лучше заменить атаракс на стрезам или тералиджен. Эффект от антидепрессанта появится спустя 4-6 недель от начала лечения.
У вас есть хронические заболевания?

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Невроз окр

1 ответ

25 декабря 2018

Св, Москва

Вопрос закрыт

Сердце или тревога

5 ответов

13 января 2024

Соня Керимовна

Вопрос закрыт

Джес и антидепрессанты

2 ответа

20 марта 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Одегова Ирина Вячеславовна, 2 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-02T20:53:23+03:00

Здравствуйте. Основным препаратом у вас является эсциталопрам. Два других - тразадон и атаракс носят вспомогательный характер. Схема приема эсциталопрама с тразадоном используется, обычно второй антидепрессант добавляют при стойкой бессоннице. Но на первом этапе я бы остановилась на схеме эсциталопрам+атаракс. Тразадон можно будет добавить , если будут сохраняться нарушения сна. Серотониновый синдром на этой комбинации не разовьется.

Халилова Айше, 2 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-02T22:13:51+03:00

Добрый вечер! Я так понимаю, сто у вас были жалобы на сон, триттико для него был назначен. Не переживайте, такая схема лечения используется, серотониновый синдром на таких жозировках исключен, триттико до 100 мг вообще не работает как антидепрессант (дозировка слишком маленькая)

Пучков Николай Александрович, 3 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-03T04:59:03+03:00

Кристина, здравствуйте!
Соглашусь с коллегами)
Схема адекватная. Тразодон до 150 мг как снотворное действует. И в большинстве случаев нивелирует побочные эффекты сиозс. В т.ч. секс. дисфункцию и иногда возникающие кошмары. За вторым мнением всегда обратиться можно, вредным вряд ли будет)

Можете начать с эсциталопрама. Прикрывайтесь атараксом. При сохранении нарушений сна - добавляйте тразодон (а также если будут проблемы с сексуальной сферой)

И не забывайте про психотерапию и библиотерапию по возможности)

Здоровья! Док Пучков