Что вас беспокоит?
На УЗИ обнаружены изменённые лимфоузлы
Добрый день. Беспокоит ночная потливость. Боль в горле периодически возникающая уже в течении года. Плохо дышащий нос. Периодическое поднятие температуры 37-37,3. Слабость в конечностях, одышка. Сейчас назначили КТ носовых пазух и биопсию кисты в груди. При положении лёжа немеют кончики пальцев (мизинцы и безымянные на обеих руках одинаково) Жжение в спине вдоль позвоночника. Очень переживаю за онко. По анализам снижение лейкоцитов до 3,9 и тромбоцитов до 176. (Лейкоциты постепенно снижаются) Кишечник, желудок, геникология - норма. Маммологически - кисты в обеих грудных железах. (Справа пунктировали- жду результата) Позвоночник - гемангиома 7 грудного, остеохондроз. Щитовидка - анализы норма (мелкая киста под наблюдением) Зубы кариозные , верхний зуб один нелеченый. 10 лет назад была лороперация по исправлению перегородки перегородки и удалению разросшегося слизистого слоя, кисты).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по предоставленным данным узи лимфоузлов - нет данных за онконастороженность. По предоставленным жалобам: необходим осмотр невролога, ЛОР-врача.
Обязательно санация кариозных зубов.
Контроль общего анализа крови в динамике.
Алексей Константинович, спасибо за ответ. Настораживает лимфоузел размером 4*3. И лимфоузлы увеличенные в паху. К какому врачу сейчас идти? Терапевт назначает обследование, возможно что-то подсказать, направить? Слабость сильная очень, ночная потливость. Суставы все болят, и сильная слабость в суставах плечевых и бедренных (прям руки не поднимаются и ноги не идут, как будто после тренировки) спину жжет в области лопаток по кругу) ...
Что посоветуете сдать из крови? Возможно инфекция?
С терапевтом начните исследование по ревматологическим стандартам
Алексей Константинович, спасибо. Это только лабораторные анализы или ещё инструментальные? Рентгенологические? Просто я говорила терапевту про ревматизме всякие, но особых назначений я так поняла в этом направлении не было...
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам УЗИ лимфатические узлы без признаков злокачественности.
Результаты анализов тоже не критичные. Тромбоциты снижены незначительно, как и лейкоциты.
То что они снижаются в динамике, тоже ничего страшного, это вариабельные показатели. Они реагируют на то что происходит в организме. Возможно недавно была перенесена вирусная инфекция.
Мадина Магамедовна, добрый день. Добавили снимки и расшифровку КТ лёгких. Смотрели 2 доктора. По ощущениям прям не очень.все тело болит, больше в области суставов. Ощущение жжения и в области спины, лопаток тоже самое. Температура 37-37,2
Ночью пот, просыпаюсь каждые 2 часа. Отдышка сильная, руки-ноги слабые.
Посоветуйте какие слать анализы, и к какому врачу все таки лучше попасть.
По КТ признаки перенесенной легочной инфекции.
Ничего, что могло бы давать такие симптомы.
Мадина Магамедовна, Анализы крови меня очень настораживают. В течении 2 лет стойкое снижение лейкоцитов. Тромбоциты так же всегда снижены. Ставят тромбоцитопению. Если есть стойкое снижение лейкоцитов и воспалились все лимфоузлы, вплоть до внутригрудных значит проблема какая то в крови есть!
К какому врачу мне попасть онколог гематолог? Или? Врачи не обращают на это внимание, но мое самочувствие ухудшается, болят ВСЕ суставы, позвоночник так же жжёт по столбу. Слабость в руках и ногах. Потливость, бессилие, постоянно болит горло (видимо нет сопротивление микроорганизмам патологическим ..)
Какие анализы сдать для исключения длительной инфекции или же рака крови?
Биопсия молочных желез - кистозное содержимое.
КТ пазух носа - утолщение слизистой в верхнечелюстных пазухах с двух сторон, клетках решетчатого лабиринта (катаральный полисинусит?)
В таких случаях обычно рекомендуется консультация гематолога.
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам узи описаны доброкачественные лимфоузлы нормальных размеров, без патологического кровотока.
Обычно это реакция на перенесенную вирусную или бактериальную инфекцию, кариозные зубы, хронические тонзиллиты.
Нужно просанировать очаги хронической инфекции. Узи контроль через 6 месяцев.
Наталья Геннадьевна, добрый день, спасибо за ответ. Добавила КТ. Лёгкие смотрели 2 доктора. Возможно в их описании есть что-то из ряда вон?
В легких поствоспалительные изменения.
Ничего онконастораживающего не выявлено
Наталья Геннадьевна, Анализы крови меня очень настораживают. В течении 2 лет стойкое снижение лейкоцитов. Тромбоциты так же всегда снижены. Ставят тромбоцитопению. Если есть стойкое снижение лейкоцитов и воспалились все лимфоузлы, вплоть до внутригрудных значит проблема какая то в крови есть!
К какому врачу мне попасть онколог гематолог? Или? Врачи не обращают на это внимание, но мое самочувствие ухудшается, болят ВСЕ суставы, позвоночник так же жжёт по столбу. Слабость в руках и ногах. Потливость, бессилие, постоянно болит горло (видимо нет сопротивление микроорганизмам патологическим ..)
Какие анализы сдать для исключения длительной инфекции или же рака крови?
Биопсия молочных желез - кистозное содержимое.
КТ пазух носа - утолщение слизистой в верхнечелюстных пазухах с двух сторон, клетках решетчатого лабиринта (катаральный полисинусит?)
Рак крови определяется по пункции костного мозга.
Для исключения инфекции консультация инфекциониста и терапевта
Наталья Геннадьевна, Но меня отправляют на торакоскопию. С какой целью тогда доктор принял такое решение?
Это диагностическая эндоскопическая малоинвазивная операция для уточнения диагноза.
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет никаких объективных признаков патологического поражения лимфоузлов!
У абсолютно всех узлов соблюден самый главный критерий их благополучия - размер короткой оси - он меньше 15 мм
Все прочие диагностические критерии не играют клинической значимости
Убедительных и объективных данных за лимфому - то есть опухолевое поражение лимфоузлов - нет
Владислав, добрый день. Добавила КТ (с описанием двух докторов)
Что такое МОПТИ? В расшифровке КТ лёгких?
Что нужно ещё досдать? Жду сегодня результата биопсии молочной железы и КТ пазух носа. Чуть позже подгружу.
по легким нет никаких настораживающих находок
описаны поствоспалительные изменения
Ни разу не сталкивался с аббревиатурой МОПТИ
Владислав, Анализы крови меня очень настораживают. В течении 2 лет стойкое снижение лейкоцитов. Тромбоциты так же всегда снижены. Ставят тромбоцитопению. Если есть стойкое снижение лейкоцитов и воспалились все лимфоузлы, вплоть до внутригрудных значит проблема какая то в крови есть!
К какому врачу мне попасть онколог гематолог? Или? Врачи не обращают на это внимание, но мое самочувствие ухудшается, болят ВСЕ суставы, позвоночник так же жжёт по столбу. Слабость в руках и ногах. Потливость, бессилие, постоянно болит горло (видимо нет сопротивление микроорганизмам патологическим ..)
Какие анализы сдать для исключения длительной инфекции или же рака крови?
Биопсия молочных желез - кистозное содержимое.
КТ пазух носа - утолщение слизистой в верхнечелюстных пазухах с двух сторон, клетках решетчатого лабиринта (катаральный полисинусит?)
По данным УЗИ и КТ нет никаких признаков онкологического заболевания
Прикрепите анализы крови
Владислав, добрый день. Кровь прикрепила. Анализы в динамике. На сегодня исключен туберкулёз, остаётся под исключением очаг в лёгком и уточнение разрастания слизистой в носу. Все симптомы жжения, онемения языка и кончиков пальцев сохраняется. Лимфоузлы более чувствительны становятся.
Здравствуйте
Нет никаких убедительных признаков онкологического процесса
Опухоль - это не симптомы, это субстрат - по УЗИ/КТ/МРТ и тд
Без субстрата опухоли быть не может
Владислав, спасибо.Ваши слова, да Богу в уши 🙏 Торакоскопия назначена, с целью узнать что за очаги фиброза? 🤔 Насколько эта операция информативна?
Эта диагностическая операция максимально информативная!
Принятый ответ
Здравствуйте
Эти данные по узи лимфоузлов надо анализировать у врача участкового терапевта в купе с учетом данных маммографии, узи молочных желез и регионарных зон, данных биопсии, если её провели, рентгенографией грудной клетки, общим анализом крови с формулой и СРБ (если есть изменение лейкоцитарной формулы врач назначает анализ в динамике), данными осмотра лора и стоматолога. Далее по результату.
С учётом жалоб на онеменеие пальцев - необходимо обратиться к неврологу.
Светлана Александровна, добрый день, спасибо за ответ. Сегодня жду результат биопсии молочной железы и расшифровку КТ пазух носа. Догрузила ещё расшифровку КТ лёгких. Очень переживаю за онко. К стоматологу записана.
По кт лёгких описаны очаги фиброза, вероятно назначат кт грудной клетки в динамике.
Здравствуйте! По представленным данным признаков онкозаболевания не выявляется, УЗИ лимфоузлов без настораживающих признаков. Рекомендую консультации ЛОРа и невролога, санацию очагов инфекции (в частности, кариозных зубов), а также наблюдение за анализами крови в динамике
Андрей Владимирович, Анализы крови меня очень настораживают. В течении 2 лет стойкое снижение лейкоцитов. Тромбоциты так же всегда снижены. Ставят тромбоцитопению. Если есть стойкое снижение лейкоцитов и воспалились все лимфоузлы, вплоть до внутригрудных значит проблема какая то в крови есть!
К какому врачу мне попасть онколог гематолог? Или? Врачи не обращают на это внимание, но мое самочувствие ухудшается, болят ВСЕ суставы, позвоночник так же жжёт по столбу. Слабость в руках и ногах. Потливость, бессилие, постоянно болит горло (видимо нет сопротивление микроорганизмам патологическим ..)
Какие анализы сдать для исключения длительной инфекции или же рака крови?
Биопсия молочных желез - кистозное содержимое.
КТ пазух носа - утолщение слизистой в верхнечелюстных пазухах с двух сторон, клетках решетчатого лабиринта (катаральный полисинусит?)
Здравствуйте
По результатам УЗИ исследования лимфатические узлы выглядят нормально, они имеют правильную форму, размер по короткой оси не превышает 10 мм, отсутствие патологического кровотока. Всё это говорит о том, что узлы не злокачественные. Скорее всего, они реактивно изменены в ответ на хроническую инфекцию или воспаление. Ничего подозрительного в отношение онкологического процесса нет.
Рустам Гамирович, добрый день. Спасибо за ответ 🙏 прикрепляла КТ лёгких, что может сказать? Заключение 2 докторов. Так же добавила анализ крови. Лейкоциты падают, если проследить динамику. Сейчас ощущения воспалённых лимфоузлов шейных и подмышками, жжение вдоль ствола позвоночника, немеют кончики пальцев в положении лёжа. Болит горло, осипший голос. Слабость. стгит ли брать пункцию лимфоузлов на наличие раковых клеток?
По результатам обследований подозрений в отношение онкологического процесса нет. Лейкоциты снижены незначительно рекомендуется пройти консультацию гематолога.
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 201812 ответов
- 21 Февраля 202114 ответов
- 10 Сентября 202116 ответов