Что вас беспокоит?
Узи молочных желез / лимфоузлы / онкология
Подскажите пожалуйста. Узист сказал что может быть рак крови и груди. Перепугалась. Подскажите пожалуйста так ли это? И что делать, что сдавать? Аутоиммунное имеется. Гормоны щитовидной железы принимаю (л-тироксин), железодефицит (принимаю железо) Прикрепляю узи мж и узи лимфоузлов: Узи л/у область шеи (недавно зубы лечила ещё, если это важно, зубы были черноватые) Там же л/у груди или подмышечные (фиброаденома и кисты есть вроде по узи) И л/у ключицы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Образования в левой молочной железе (и им присвоена характеристика BI-RADS4) - подозрительные на опухолевый рост
В подобных ситуациях обычно рекомендуют морфологическую верификацию - а именно трепан-биопсию
Так же вызывает опасения лимфоузел слева 22х16 мм - его короткая ось превышает 15 мм - что делает его подозрительным
Это показание для ТАБ - пункции узла
Владислав, а может быть рак крови?
Владислав, по узи сказали подозрение на рак крови
по УЗИ невозможно заподозрить рак крови
Возможно имели в виду - лимфаденопатию - увеличение лимфоузлов
но не более того
Владислав, подскажите пожалуйста, а если что-то не очень по лимфоузлу, то удаляют только его (который больше и под подозрением) или все остальные по этому узи тоже?
Для биопсии используют самый удобный или самый большой
Владислав, это я поняла да. А в случае не очень хороших результатов удаляют все лимфоузлы? Или только самые большие подозрительные?
Все существенно зависит от гистологического диагноза
Если это метастазы опухоли молочной железы - то лимфоузлы удаляют все
Если , например, лимфома - то только лекарственная терапия
Владислав, если метастазы это всегда 4 стадия?
Нет, не всегда
Владислав, подскажите пожалуйста. А MTS и лгм под вопросом. А может ли это не быть метастазами и лгм? Или по узи это прям видно и оно так и есть
Здравствуйте
Пока это лишь подозрение, которое может не подтвердится
Владислав, спасибо за надежду 🙏
Удачи Вам!
Владислав, а надо ли в онкодиспансере говорить онкологу о железодефиците, что принимаю л-тироксин еще. Мало ли это важно для лечения тоже, для состояния. Как то же должно и это контролироваться. Как поступить в случае чего?
Для онкологов эта информация не играет роли
Это сфера компетенции терапевта и эндокринолога
На данную ситуацию это никак не влияет
Владислав, я просто думала когда будут лечить (если надо будет), то эта информация необходима
Зависит от метода лечения
Но, как правило, нет
Владислав, спасибо
Владислав, подскажите пожалуйста свое мнение по поводу двух заключений. Узи и маммография. Сегодня делала маммографию
Добрый день
Маммография ввиду высокой плотности молочных желез (тип С) не информативна
Владислав, а через сколько после Маммографии можно делать узи?
хоть через минуту
Принятый ответ
Здравствуйте, согласно данным узи и фото есть подозрение на онкологию в левой молочной железе, в такой ситуации требуется выполнение трепан биопсии в обязательном порядке, проводит онколог по месту жительства, что касается лимфоузлов то структура и размер сохранены не думаю что там что то есть но в любом случае из сторожевого лимфоузла будет тоже взята биопсия
Татьяна Михайловна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, А в случае не очень хороших результатов лимфоузла, удаляют все лимфоузлы? Или только самые большие подозрительные?
Татьяна Михайловна, не похоже на лимфому? Рак лимфоузлов...
Нет на лимфому не похоже, при онкологии молочной железы во время операции делают биопсию сторожевого лимфоузла и если там чисто то все лимфоузлы не удаляют но это не во всех клиниках, иногда удаляют все лимфоузлы сразу
Татьяна Михайловна, спасибо за ответ. Очень отчаялась и переживаю. Подскажите пожалуйста, если метастазы, это 4 стадия? Метастазы пол вопросом в заключении.. Как и лгм под вопросом... Подскажите про это пожалуйста! 🙏...
Метастазы в лимфоузле при раке молочной железы это нормально это не 4 стадия и это еще под вопросом без биопсии о МТС говорить не правильно, не нужно отчаиваться может вообще все хорошо, так бывает что по узи картина одна а при биопсии рака нет
Татьяна Михайловна, очень надеюсь. Спасибо вам 🙏...
Татьяна Михайловна, а надо ли в онкодиспансере говорить онкологу о железодефиците, что принимаю л-тироксин еще. Мало ли это важно для лечения тоже, для состояния. Как то же должно и это контролироваться. Как поступить в случае чего?
Татьяна Михайловна, подскажите пожалуйста свое мнение по поводу двух заключений. Узи и маммография. Сегодня делала маммографию
В диспансере конечно вас обо всем расспросят о всех заболеваниях, по маммографии больше данных за доброкачественный процесс
Татьяна Михайловна, спасибо 🙏
Татьяна Михайловна, а маммография увидела бы те лимфоузлы не очень хорошие? Или же метастазы?
Это возможно конечно но бывает что и не видно
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам УЗИ выявлены:
1) Образование в левой молочной железе, подозрительное на злокачественность. В таких случаях рекомендуется проведение трепан-биопсии с последующим гистологическим исследованием.
2) Увеличение лимфатических узлов, подозрительное на злокачественность. В таких случаях тоже рекомендуется проведение трепан-биопсии доступного лимфоузла с последующим гистологическим исследованием.
Только после гистологического исследования можно поставить диагноз рак.
Мадина Магамедовна, здравствуйте. Метастазы это страшно и говорит о 4 степени рака?
Мадина Магамедовна, по узи метастазы под вопросом и лгм
Нет, о 4 стадии не говорит.
Мадина Магамедовна, подскажите пожалуйста. А MTS и лгм под вопросом. А может ли это не быть метастазами и лгм? Или по узи это прям видно и оно так и есть
точный ответ может дать только гистологическое исследование.
Мадина Магамедовна, подскажите пожалуйста свое мнение по поводу двух заключений. Узи и маммография. Сегодня делала маммографию
По маммографии выявлена высокая плотность молочных желез, соответственно, визуализация затруднена.
По УЗИ обнаружено образование, подозрительное на злокачественность, рекомендуется проведение трепан-биопсии с последующим гистологическим исследованием.
Мадина Магамедовна, а через сколько после маммографии можно делать узи?
Хоть в тот же день.
Принятый ответ
Здравствуйте
Образование с категорией Birads4 должно быть морфологически верифицированно. В данной ситуации рекомендуется обратится в онкодиспансер и решать вопрос о проведение трепан биопсии образования а также наиболее доступного и измененного лимфатического узла. Далее по результатам гистологического заключения определяется дальнейшая тактика. Окончательный диагноз устанавливается только на основание гистологии.
Рустам Гамирович, здравствуйте. подскажите пожалуйста. А MTS и лгм под вопросом. А может ли это не быть метастазами и лгм? Или по узи это прям видно и оно так и есть
По узи это только подозрения не 100%. Окончательно можем говорить только по результатам гистологии.
Рустам Гамирович, спасибо 🙏
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Рустам Гамирович, а надо ли в онкодиспансере говорить онкологу о железодефиците, что принимаю л-тироксин еще. Мало ли это важно для лечения тоже, для состояния. Как то же должно и это контролироваться. Как поступить в случае чего?
Да врачу нужно сообщить
Рустам Гамирович, подскажите пожалуйста свое мнение по поводу двух заключений. Узи и маммография. Сегодня делала маммографию
Маммография не информативна учитывая высокую плотность молочных желез. В вашем случае методом выбора является узи исследование.
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 202020 ответов
- 18 Марта 20203 ответа
- 17 Апреля 20201 ответ
- 4 Декабря 202023 ответа