СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Добрый день! Малышу через неделю год. С прошлой среды по субботу была температура (37.5-38.4), вызывали врача. Сказала, что лезут сразу 4 зуба сверху. Температура прошла, появилась сыпь, пошли в поликлинику, врач сказала, что на нурофен реакция или на фоне вируса. Сыпи уже второй день нет, пили зодак. (выписал врач). Вчера сдавали плановые анализы, хотела узнать, все ли в порядке? Кушать стал так себе, но я думаю на зубки, может съесть ложек 10 за один приём пищи, может также и хорошо поесть.

Нет
28 лет
14 Мая 2025·Просмотров: 264·Екатерина, Подольск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Судя по описанию у малыша признаки внезапной экзантемы ( розеола, шестая болезнь , трёхдневная лихорадка) - это инфекционное заболевание вызывается вирусом герпеса 6 типа , доброкачественное , организм сам с ней справляется.

Симптомы: лихорадка до 39,5 до 5 дней , чаще 3 , затем температура снижается и появляется сыпь.
Чаще на голове туловище, может быстро распространяться и на все тело.

Так же иногда возникает жидкий стул, в таких ситуациях чаще рекомендуется Энтерол 250 мг 2-3 раза в сутки - до нормализации стула.

Если сыпь беспокоит малыша Антигистаминные по возрасту ( Фенистил , Зиртек )

Сыпь проходит чаще в течении 2-3 дней, иногда сохранятся до нескольких часов или нескольких недель , опасности не несет.

Так же после перенесенной розеолы возникает астения ( снижение аппетита , капризность , вялость , нарушение сна) , при таких симптомах :
Обильное питье 30-40 мл на кг
Витамин Д 1000 единиц ежедневно , прогулки на свежем воздухе.


Анализы пока не видно

Добрый день. По описанной ситуации больше похожа на розеолу ( герпес 6 типа) , для него характерна температура, а когда температура прекращается , появляется сыпь .
Прикрепите анализ крови , для его оценки .

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17442003420605633996d60be0d49f3c6cf37c927a.jpg
Екатерина
Клиент

Анализы прикреплены)

Здравствуйте! По предоставленной вами информации вероятнее всего у ребёнка течение вирусной инфекции, а именно розеола. Для розеолы характерно появление сыпи после нормализации температуры тела. Вызывает розеолу вирусы герпеса 6 и 7 типа.

Специального лечения это состояние не требует. Сыпь пройдёт самостоятельно в течение нескольких дней.

По анализу крови тоже признаки вирусной инфекции, повышение моноцитов. Есть снижение гемоглобина, но на фоне инфекции он может быть снижен,его нельзя оценить адекватно.

Пока продолжайте симптоматическое лечение:
-обильное тёплое питье 40-50мл на кг веса ребёнка в сутки
-поддерживать температуру воздуха в помещении 20-22 градуса и влажность воздуха 40-60 %
-проветривание помещения
-при повышение температуры можно использовать ибупрофен 5-10мг/кг или парацетамол 10-15 мг/кг.
-при зуде кожи применение антигистаминных препаратов, например Зиртек или Фенистил.

Добрый день!
По представленным анализам признаков анемии, острого воспаления -нет.
По вашему описанию можно предположить в течение вирусной инфекции - розеолы.
Что подтверждается и анализом повышения моноцитов это признак вирусной нагрузки на иммунитет.
ОАМ в норме.

Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что это розеола(внезапная экзантема) вызывается вирусом герпеса шестого типа.
Появление сыпи говорит о выздоровлении и о том, что ребёнок не заразен для окружающих.
В таком случае обычно рекомендуют:
Лечение не требуется, если нет жалоб.
Сыпь проходит в течение 5 дней.
Гулять, купаться разрешается
Если есть зуд, можно дать антигистаминные(зодак, зиртек)
И наружно неотанин 3р в день до полного разрешения.
Если зуда нет, тогда ничего не нужно

По анализу крови повышенный моноциты, что может говорить о том, что ребёнок перенёс вирусную инфекцию. Общий анализ мочи, можно предположить является вариантом норм

Здравствуйте. По анализу крови повышение моноцитов и лимфоцитов характерно для вирусной инфекции. Гемоглобин и эритроциты в норме для возраста.
Описанная картина характерна для внезапной экзентемы или розеола, вызывается вирусом герпеса 6 типа. Как раз проявляется в таком возрасте. Проявляется высокой температурой в течение 3-4 дней, с последующим спадом температуры и появление мелкоточечной сыпи.
После появления сыпи ребенок не заразен. Обычно сыпь проходит самостоятельно в течение 5-7 дней, специального лечения не требуется.

Я посмотрела результаты вложенных файлов.
Не тревожьтесь без повода , там все в возрастной норме.
1. Гемоглобин в норме

1. ( эритроцитарные индексы ( MCV , MHC , MCHC) находятся в пределах нормы для возраста ребенка. Значит признаков анемии или латентного дефицита железа , дефицита витаминов группы В ( В12 и В9) - нет. Референсы указаны для более старших детей и взрослых

3. Гематокрит в норме ( иногда может быть немного повышен если нарушен питьевой режим , или накануне анализа не выпили воду)

4. Лейкоциты ( это общее значение всех форм в лейкоцитарной формуле ) - в норме. Значит воспалительных процессов в организме нет. ( норма от 5 до 17)
5. Скорость оседания эритроцитов ( СОЭ) - это еще один маркер воспаления.
Он не специфический. Изолированно может повышаться по разным причинам. У детей норма до 15-20.
6. У детей до 5 лет лимфоциты выше нейтрофилов.Это нормально. Так и должно быть. ( и в процентном (%) и в абсолютном содержании( Абс)
7. Базофилы и эозинофилы в норме. Значит признаков аллергии или глистной инвазии нет. Так же они могут повышаться при вирусных и бактериальных инфекциях
8. Моноциты в пределах возрастной нормы. Являются маркером вирусной инфекции в организме. ( немного повышено процентное содержание , это на говорит о вирусной инфекции , как раз при герпесе повышаются моноциты , это может указывать на то что у малыша была розеола)
9. Тромбоциты и тромбоцитарные индексы ( MPV , P- CLR ) - в норме. У детей могут достигать до 500. Даже если немного повышаются это диагностически не значимо. Небольшое повышение может быть без патологических причин. В целом общий анализ крови очень переменчив , организм постоянно борется, иммунитет работает и небольшие изменения могут быть даже в течении дня!

Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты в возрастной норме
Признаки анемии и железодефицита не рекомендуют оценивать сразу после болезни, так как на фоне температуры может быть снижение- гемоглобин чуть снижен

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Снижены нейтрофилы, повышены моноциты и лимфоциты - что указывают на вирусную этиологию заболевания

Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

Анализ мочи в норме
По описанию - вероятнее всего ребенок перенес розеолу - вирусную инфекцию - три дня температуры, потом появляется сыпь

Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты в возрастной норме
Признаки анемии и железодефицита не рекомендуют оценивать сразу после болезни, так как на фоне температуры может быть снижение- гемоглобин чуть снижен

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Снижены нейтрофилы, повышены моноциты и лимфоциты - что указывают на вирусную этиологию заболевания

Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

Анализ мочи в норме
По описанию - вероятнее всего ребенок перенес розеолу - вирусную инфекцию - три дня температуры, потом появляется сыпь

Я посмотрела результаты вложенных файлов.
Не тревожьтесь без повода , там все в возрастной норме.
1. Гемоглобин в норме

1. ( эритроцитарные индексы ( MCV , MHC , MCHC) находятся в пределах нормы для возраста ребенка. Значит признаков анемии или латентного дефицита железа , дефицита витаминов группы В ( В12 и В9) - нет. Референсы указаны для более старших детей и взрослых

3. Гематокрит в норме ( иногда может быть немного повышен если нарушен питьевой режим , или накануне анализа не выпили воду)

4. Лейкоциты ( это общее значение всех форм в лейкоцитарной формуле ) - в норме. Значит воспалительных процессов в организме нет. ( норма от 5 до 17)
5. Скорость оседания эритроцитов ( СОЭ) - это еще один маркер воспаления.
Он не специфический. Изолированно может повышаться по разным причинам. У детей норма до 15-20.
6. У детей до 5 лет лимфоциты выше нейтрофилов.Это нормально. Так и должно быть. ( и в процентном (%) и в абсолютном содержании( Абс)
7. Базофилы и эозинофилы в норме. Значит признаков аллергии или глистной инвазии нет. Так же они могут повышаться при вирусных и бактериальных инфекциях
8. Моноциты в пределах возрастной нормы. Являются маркером вирусной инфекции в организме. ( немного повышено процентное содержание , это на говорит о вирусной инфекции , как раз при герпесе повышаются моноциты , это может указывать на то что у малыша была розеола)
9. Тромбоциты и тромбоцитарные индексы ( MPV , P- CLR ) - в норме. У детей могут достигать до 500. Даже если немного повышаются это диагностически не значимо. Небольшое повышение может быть без патологических причин. В целом общий анализ крови очень переменчив , организм постоянно борется, иммунитет работает и небольшие изменения могут быть даже в течении дня!

Здравствуйте, Екатерина!
Анализ крови:
-Лейкоциты- 6,9 *10^9/л это норма( верхняя граница нормы 17 *10^9/л )
-лимфоциты - 5,5 ,
преобладают над нейтрофилами - 0,5 , -это возрастная особенность так будет до 4- 5 лет
- повышены могоциты в процентах- данный показатель повышается при контакте с вирусом.
-СОЭ- 2 мм/час не ускорена( норма до 15 мм/час )
Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет. По данным анализа крови ребенок перенес вирусную инфекцию.
-Гемоглобин- 108 г/л ниже нормы ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты в норме , эритроцитарные индексы изменены ( снижен МСV)
Во время болезни и сразу после нее нецелесообразно оценивать уровень гемоглобина и эритроцитарные индексы , так как в момент заболевания происходит большой расход железа. В состоянии полного благополучия через 2-3 недели после болезни, рекомендую пересдать анализ крови и обратить внимания на гемоглобин и эритроцитарные индексы!
-тромбоциты - 281 *10^9/л норма ( норма от 150 до 450- *10^9/л )
Анализ мочи без воспалительных изменений.
Если есть фотографии сыпи, прикрепите, пожалуйста к вопросу.
Высыпания зудели, приносили дискомфорт?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17442003420605633996d60be0d49f3c6cf37c927a.jpg
Екатерина
Клиент

Здравствуйте! Нет, не трогал и совсем! Сейчас попробую найти
Меня беспокоит, что гемоглобин низковат

1. Ознакомилась с фотографиями. На проявление аллергической реакции высыпания на похоже.
При аллергии высыпания зудят, приносят видимый дискомфорт ребенку.
2. По симптомам и фотографии высыпаний похоже на детскую розеолу.
Это вирусная инфекция.
Посмотрите внимательно на локализацию сыпи, она обычно располагается больше всего на туловище, всех меньше на конечностях. Сыпь не зудит, не приносит малышу дискомфорта.
Для данного заболевания характера высокая температура 3-4 дня без катаральных симптомов( нет кашля, насморка),потом появляется сыпь и температура сразу снижается.
3. Да, гемоглобин ниже нормы. Но во время болезни и сразу после нее организм тратит большие запасы железа, поэтому оценивать данный показатель сейчас и назначать препараты железа нецелесообразно. В таких случаях рекомендуется пересдать анализ крови через 2-3 недели с момента выздоровления.
На данный момент надо чаще предлагать ребенку мясные продукты( говядина, курица, индейка) очень хорошо вместе с овощным гарниром, так лучше всасывается железо. А из железа строится гемоглобин. Хороший уровень железа в яблоках, гречневой и овсяной каше, гранате.Железо хорошо всасывается в кровоток вместе с витамин С , поэтому в умеренных дозировках принимайте лимон, апельсин, шиповник, сладкий перец.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17442003420605633996d60be0d49f3c6cf37c927a.jpg
Екатерина
Клиент

Спасибо! Всё это кушаем, хоть и мало бывает, но все же!

Принятый ответ

Это замечательно, пересдайте анализы в состоянии полного благополучия, у 90 % деток показатели восстанавливаются.
Скорейшего выздоровления!

Добрый день.По вашему описанию похоже на розеолу (повышение температуры в течение 3х дней, далее температура спадает и появляется сыпь). Обычно розеола проходит самостоятельно, конкретного лечения не требует. После заболевания может какое то время быть снижение аппетита, вялость. По общему анализу крови все данные за вирусную инфекцию, кровь постепенно восстановится. По общему анализу мочи отклонений нет.
Также необходимо поконтролировать уровень гемоглобина.

Добрый день.По вашему описанию похоже на розеолу (повышение температуры в течение 3х дней, далее температура спадает и появляется сыпь). Обычно розеола проходит самостоятельно, конкретного лечения не требует. После заболевания может какое то время быть снижение аппетита, вялость. По общему анализу крови все данные за вирусную инфекцию, кровь постепенно восстановится. По общему анализу мочи отклонений нет.
Также необходимо поконтролировать уровень гемоглобина.

Добрый день.По вашему описанию похоже на розеолу (повышение температуры в течение 3х дней, далее температура спадает и появляется сыпь). Обычно розеола проходит самостоятельно, конкретного лечения не требует. После заболевания может какое то время быть снижение аппетита, вялость. По общему анализу крови все данные за вирусную инфекцию, кровь постепенно восстановится. По общему анализу мочи отклонений нет.
Также необходимо поконтролировать уровень гемоглобина.

Добрый день.По вашему описанию похоже на розеолу (повышение температуры в течение 3х дней, далее температура спадает и появляется сыпь). Обычно розеола проходит самостоятельно, конкретного лечения не требует. После заболевания может какое то время быть снижение аппетита, вялость. По общему анализу крови все данные за вирусную инфекцию, кровь постепенно восстановится. По общему анализу мочи отклонений нет.
Также необходимо поконтролировать уровень гемоглобина.

Добрый день.По вашему описанию похоже на розеолу (повышение температуры в течение 3х дней, далее температура спадает и появляется сыпь). Обычно розеола проходит самостоятельно, конкретного лечения не требует. После заболевания может какое то время быть снижение аппетита, вялость. По общему анализу крови все данные за вирусную инфекцию, кровь постепенно восстановится. По общему анализу мочи отклонений нет.
Также необходимо поконтролировать уровень гемоглобина.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.