Что вас беспокоит?
Стоит ли колоть Дексаметазон на третьем месяце при компрессионно ишемической нейропатии лицевого нерва?
Здравствуйте! Меня зовут Александр! Четвёртый месяц борюсь с компрессионно ишемической нейропатией лицевого нерва справа! Сейчас деффект речи, глаз не закрывается до конца , во время лицевой гимнастики ( при улыбке) звук становится тише в правом ухе! Есть ли смысл на четвёртом месяце применить Дексаметазон и Никотиновую кислоту? Дорсенваль категорически запретили применять (Невролог из Рязани)! Дорсенваль есть у меня дома! Сейчас в очередной раз начал посещать массаж спины лица и иглоукалывание ! Принимаю Элькар, витамины группы B, ипидакрин ЛФК лица ! Я вертолётчик, скоро проходить врачебно лётную комиссию, скорее всего не пройду ! ( Вся жизнь накроется медным тазом) Беспокоит ситуация с глазом больше всего ! Подскажите пожалуйста как мне дальше лечиться(реабилитироваться)? Живу в г.Будённовск! Болезнь получил в командировке (переохлаждение)!
Здравствуйте! Дексаметазон эффективен только при назначени его в первые 2 недели от начала симптомов. На третьем месяце эффекта уже не будет.
В таких случаях используется электростимуляция нерва, лфк, массаж. Медикаментозная терапия,кроме дексаметазона в первые 2 недели, к сожалению малоэффективна.
При необходимости можно использовать ботулинотерапию для коррекции асимметрии. Проводит невролог или цефалголог после 4 месяцев.
Здравствуйте!
Гормонотерапия используется в основном в первые 72 часа после случившегося неврита, но можно использовать также в течение 2-3х недель после, но эффективность будет ниже.
Через несколько месяцев эффекта не будет вообще.
Основное лечение сейчас реабилитационное(массаж, лфк, физиолечение).
Для коррекции асимметрии можно получить консультацию врача-ботулинотерапевта, обычно это невролог узкой специализации.
Принятый ответ
Здравствуйте! Дексаметазон эффективен только в первые дни заболевания, когда его эффективность максимальна, потом в нем смысла уже нет.
Для реабилитации используют, массаж, гимнастику, физио, иглоукалывание. Ипидакрин не всегда рекомендуется, т.к. может вызывать патологическую стимуляцию нерва.
Восстановление может занимать до 6мес, а иногда какие-то последствия могут остаться.
Здравствуйте! Сейчас применение Дексаметазона не имеет смысл. Он эффективен в первые 2-3 нед. Сейчас Вам важна реаьилитация: иглоукалывание, массаж, физиотерапия. Для коррекции асимметрии можно рассмотреть ботулинотерапию.
Добрый день! Наиболее эффективный способ коррекции асимметрии мышц лица- это ботулинотерапия.
Данная процедура проводится врачом-специалистом ( невролог, имеющий обучение по ботулинотерапии). Обычно данную процедуру рекомендуют после активного восстановления нерва - это 4 месяцев с момента возникновения заболевания.
На текущий момент :
1. Можно продолжить иглоукалывание:
15-20 процедур
2. Сами можете делать легкий массаж лица пальцами по 5 минут в день, ненадолго прикладывать сухое тепло,например, глаженную теплую ткань. Ежедневно занимайтесь гимнастикой ( морщите брови, поднимайте брови вверх, зажмуривайте глаза, улыбайтесь с закрытым ртом, по очереди поднимайте верхнюю и нижнюю губы вверх, дуйте, надувайте щеки, водите языком по деснам с закрытым ртом и т.д
3. Лейкопластырные натяжения так же можно, мышцы с поражённой стороны прям пластырем натягивать на здоровую сторону.( Тейпирование)
4. Лечить положением , спать на парализованной стороне
5. Физиолечение: Электрофорез с прозерином – 10 дней
-Дарсонваль – 15 процедур, перерыв и снова 15 процедур
Далее : хорошо парафиновые аппликации , и озокеритовые.
6. Никотиновую кислоту проколоть можно
Алина Сергеевна, Здравствуйте! По какой схеме колоть Никотиновую кислоту ? Дарсенваль есть дома методика приминения при моей проблеме какая? Спасибо что откликнулись !
Принятый ответ
Добрый день!
1. Никотиновая кислота 10 мг по 1 мл в/м 1 раз в день, 10 дней, затем переход на таблетки: таб.Никотиновая кислота 50 мг по 1 таб. 3 р/д утро/обед/вечер в течение 1мес
2.Дарсонваль используют по 5 минут на область пораженной половины лица, по массажным линиям, всего 15 процедур. Затем делают 2 недели перерыв и повторяют
Здравствуйте
Гормональная терапия назначается в течение 3 суток от начала симптомов. Допускается назначение в первые 14 дней. Затем эффективность гормональной терапии не доказана.
Можно использовать Лфк, массаж и электростимуляцию нерва. При необходимости выполняют ботулинотерапию по истечении 4 месяцев. Рекомендуют обратится за мнением специалистов клинику лица им.Склифосовского. При необходимости назначат энмг лицевого нерва , чтобы судить о характере повреждения. По показаниям рассматривают хирургическое вмешательство
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 20191 ответ
- 13 Октября 20201 ответ
- 11 Июня 202116 ответов
- 21 Декабря 20221 ответ