Что вас беспокоит?
Халазион / опухло верхнее веко
Добрый день! Сегодня опухло как шарик верхнее веко. Поставили диагноз холазион верхнего века. До этого за день немного опухал краевед века, мазала гидрокартизоновой мазью снаружи 2 дня, вроде прошло, но сегодня опухло как будто кружочком посередине верхнего века. Прописали капли комбинил и деклоф, гидрокартизоновую мазь внутрь века. Прошу посмотреть верно ли назначено лечение? И ещё вопрос можно ли использовать комбинил, если также два дня капала дексаметазон и до этого где то недели две назад было то же самое ( на приёме сказали что формируется халазион) и прокапала тогда ципрофлоксацин и дексаметазон в этот глаз. Просто прочитала про побочку, что так долго нельзя капать, но врач сказал, что вариантов нет.. Также в 2021 году была проведена лазерная коагуляция сетчатки ( был разрыв). Это никак не скажется? И такое лечение не повлияет на сетчатку?
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом
Учитывая ваши жалобы и визуально фото, данная симптоматика характерна для Закупорки протока Сальной железы и её воспаления / формируется Халязион/
Чаще, это возникает на фоне переохлаждения или снижение иммунитета
По данным клинических рекомендаций, будет эффективна п/ воспалительная и а/ бактериальная терапия : Комбинированные капли Тобрадекс или Комбинил 4 раза день /7 полных дней./
Через 10 минут
Мазь Флоксал за нижнее веко 3 раза в день/7 дней/
Наружно на кожу века наносить тонким слоем мазь глазную 0,5% Гидрокортизоновую 2 р в день для уменьшения отёка
Внутрь примите а/ гистаминный препарат - Цетрин или Зодак - 3 дня в возрастной дозе для уменьшения отёка
На 6-й день рекомендуется очный осмотр для оценки динамики лечения
Старайтесь не переохлаждаться . В сад пока не рекомендуется, ослаблен иммунитет /3-4 дня посидеть дома.
Выздоравливайте 🌸
если уже такое было и две недели назад я прокапывала ципрофлоксацин и дексаметазон, ничего страшного не будет? Можно снова начать комбинил? Нет риска поражения зрительного нерва?
Обращалась по этому же вопросу в больницу 3 февраля, тогда опухло так же веко
И лечилась 5 дней дексаметазон и ципрофлоксацин
Принятый ответ
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, если пальпировать веки, Вы чувствуете уплотнение? Сам глаз раздраженный? Есть отделяемое?
Если это плотное образование в толще века, то рекомендуют тобродекс или комбинил или макситрол капли пот3 р/д, через 10 минут мазь флоксал за нижнее веко и снаружи тонким слоем на кожу века в области уплотнения 1% гидрокортизоновую мазь по 3 р/д 7-10 дней. Курс не прерывайте, даже если не будет беспокоить глаз, чтобы не было рецидива. Дексу можно повторить, так как 2 недели прошло, а за два дня желаемого эффекта не получим. Если что-пишите 🌹
Отделяемого нет, глаз не раздражённый, уплотнение не чувствую
И если уже такое было и две недели назад я прокапывала ципрофлоксацин и дексаметазон, ничего страшного не будет? Можно снова начать комбинил? Нет риска поражения зрительного нерва?
Обращалась по походему вопросу в больницу 3 февраля, лечилась дексаметазон и ципрофлоксацин 5 дней
А Было пару дней назад уплотнение или просто опухло веко и всё? Зуд был?! Боль и чувство инородного тела? Если веко вывернуть, как прыщик есть пятнышко?
Просто опухло
Боли нет, чувства инородгогл тела нет, пятнышка нет
Похоже на аллергическую реакцию больше чем на Халязион👌 рекомендую опатанол в глаз 1 к 3 р/д, наружно на веко где отечность 1% гидрокортизоновую мазь тонким слоем 3 р/д, внутрь антигистаминные на 5 дней, отслеживая в динамике
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. При такой визуальной картине можно предположить
воспаления железы века( халязион или внутренний ячмень).
Причиной может служить снижение иммунитета, закупорка железы сальным секретом, дефицит витаминов, переохлаждение или перенесенное ОРВИ.
При такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Комбинил можно заменить на Флоас-Т (у данного препарата меньше побочных эффектов, включая повышение внутриглазного давления, которое нужно контролировать если продолжаете Комбинил) 1 капле 3-4 раза в день 7-10 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 3-4 раза в день 7 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 0.5 % за край нижнего века 2 раза в день 7-10 дней и Гидрокортизоновая мазь 1% наружно на кожу века где воспаление 2 раза в день 7-10 дней, Флоксал мазь глазная 0.3 % за край нижнего века 2 раза в день 7 дней. С 10 дня если останется уплотнение Флоас Моно по убывающей схеме: 1 капля 3 раза в день 5 дней,затем 2 раза в день 5 дней и продолжить использование Гидрокортизоновой мази 1% наружно до 2х недель.
Эффективно также физиолечение: УВЧ на область века 5-7 сеансов.
При неэффективности лечения и сохранении халязиона до 2х месяцев показано введение противовоспалительного препарата Кеналог или Дипроспан или хирургическое удаление халязиона его капсулы.
Выздоравливайте.
Принятый ответ
Добрый день .
Лечение можно продолжать , если через 7 суток положительной динамики не будет - можно будет с врачом обговорить вариант введения в толщу образования противовоспалительного укола .
На сетчатку не влияет данное состояние .
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте Подскажите, а во второй глаз нужно то же самое капать?
И если уже такое было и две недели назад я прокапывала ципрофлоксацин и дексаметазон, ничего страшного не будет? Можно снова начать комбинил? Нет риска поражения зрительного нерва?
На неделю можно лечение оставить . Но с врачом обговорить введение дипроспана / кеналога в толщу века .
глаз здоровый не лечим.
Это вводит хирург или офтальмолог?
Офтальмолог хирург , выполняющий малые операции .
Поликлиника не вводит .
Спасибо
А подскажите ещё, пожалуйста, у меня с сегодняшнего дня должен начаться курс уколов мексидол, Мельгама, можно ли их делать, если капаю вышеуказанные капли?
Можно да конечно !
Спасибо
Подскажите, пожалуйста, на ночь намазала гидрокартизоновую мазь и закапала комбинил, он немного как будто покраснел, это нормально?
Да такое может быть не переживайте.
Скажите, я правильно понимаю что можно сейчас карать комбинил? Посмотрела, 3 февраля обращалась в больницу ( тогда тоже опухло веко), канала ципрофлоксацин и дексаметазон 5 дней
да конечно можно .
И ещё вопрос, вот я заложила мазь, а комбинил надо капать 6 раз в день, мазь нужно смыть перед закапыванием следующим?
Нет не нужно. Соблюдайте временной интервал между закладыванием мази 3-4 часа
Принятый ответ
Здравствуйте
лечение у вас правильное но нужно отредактировать частичной у вас по фото развивался закупоркой протока мейбомиевой железы, возможно возникает на фоне аллергической реакции. также некоторые некоторые глазные заболевания (ячмень, блефарит, демодекоз и т. д.); снижение иммунитета; дисфункция сальных желёз;
В подобных случаях рекомендуется использовать рассасывающую терапию.- Капли комбинированные дексатобром по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней, а также мазь неттависк (за нижнее веко 2-3 раза в день.) — мазь гидрокортизоновую 1% для наружного применения-наносить её наружно на кожу века в области уплотнения 2-3 раза в день. Интервал между каплями и мазью, когда совпадают приемы, 5-10 минут. Курс лечения 7-10 дней.
— любое Антигистаминное: типа Цетрин (на ночь, 4-5 дней).
два дня капала дексаметазон страшного нет и не совсем влияет на лазерная коагуляция сетчатки ранее.
желательно не переохлаждаться, веко не греть, не давить.
Здравствуйте Подскажите, а во второй глаз нужно то же самое капать?
И если уже такое было и две недели назад я прокапывала ципрофлоксацин и дексаметазон, ничего страшного не будет? Можно снова начать комбинил? Нет риска поражения зрительного нерва?
во второй глаз можно только капать для профилактики
Можно снова начать комбинил? Нет так как длительное применение препарата может привести к повышению внутриглазного давления, что, в свою очередь, способно вызвать повреждение зрительного нерва, снижение остроты зрения и сужение полей зрения. Это связано с наличием в составе дексаметазона — гормонального компонента, который при длительном использовании оказывает системное воздействие на глаза.
Чем же тогда лечиться?
выше вам написал в первое сообщения
В составе капель, которые вы написали тоже дексаметазон
там же написал курс лечение 7-10 дней это время лечение а не по несколько месяцев это длительное применение препарата далее в составе капель,входит дексаметазон а не только то есть Дексатобром»— комбинированный препарат Действующие вещества: дексаметазон и тобрамицин а не только дексаметазон далее мазь неттависк Активное вещество: нетилмицин, Гидрокортизоновая мазь глазная в составе гидрокортизона ацетат
Здравствуйте. Лечение назначено верно. То, что уже капали Дексаметазон, важно знать, но ничего страшного в этом нет. Комбинил - это безопасная фиксированная комбинация, ее назначают детям с 2 лет. В инструкции описаны редкие выраженные побочные эффекты. Если вы применяете препарат по рекомендации врача и под наблюдением, то такое лечение с минимальной вероятность вызовет какие-либо побочные эффекты. А назначают их потому, что именно комбинация с Дексаметазоном позволяет размягчить капсулу образования, чтобы в итоге оно разрешилось.
Такое лечение не влияет на сетчатку. Веки - это вспомогательный аппарат глаза. Такие процессы, как ячмень/халязион/прочие воспаления век, а также их лечение не влияют на состояние сетчатки.
Если воспаления век стали частыми, либо можно выделить несколько эпизодов подряд, помимо местного лечения, имеет смысл взять консультацию терапевта для диагностики общего состояния организма. Частые воспаления век могут быть вызваны снижением иммунитета, а также хроническим стрессом и переутомлением. Часто именно коррекция общего состояния приводит к полному выздоровлению.
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20212 ответа
- 24 Сентября 202111 ответов