Что вас беспокоит?
Температура больше 6 дней у ребенка.
У ребенка 1,3 несколько дней сильно был заложена нос и сильный кашель и рвота от соплей. Вызвала платного педиатра, она сказала это от Зубов и посоветовала прокапать протаргол -5 дней, Амбробене, отсасывать сопли, промывать нос . После 4 дней улучшения не происходили и на фоне этого у ребенка была температура, но я ее сбивала. Я обратилась в приемный покой и там мне сказали, что у ребенка воспаление и прописали антибиотики Аугментин 7 дней. Уже пропили 4 дня и с носом и кашлем стало гораздо лучше, но температура так и поднимается каждый день, особенно ночью очень горячая. Подскажите, как помочь ребенку и как долго это будет она подниматься ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Начало приема антибиотика рекомендуют сдавать общий анализ крови для подтверждения бактериальной инфекции
Так как высокая температура имеет место быть при вирусной инфекции
Может повышаться в течение 7 – 10 дней иметь волнообразное течение
Интервалы между подъемами температура увеличиваются или нет?
Не рекомендуется принимать муколитики (разжижающие мокроту) амбробене детям до 3-5 лет, так как увеличивают количество мокроты, а дети не могут откашливаться как взрослые, из-за чего могут «захлебнуться» кашлем, возможны спазмы бронхов или гортани на этом фоне
Принятый ответ
Здравствуйте! Антибактериальная терапия должна назначаться только после лабораторного подтверждения бактериальной инфекции.
Для этого надо сдать общий анализ крови и мочи.
То,что вы описываете скорей всего течение вирусной инфекции, при вирусных инфекциях температура может быть до 10-14, волнообразно, то есть ,то нет,то выше,то ниже.
Отсутствие эффекта от антибиотика может быть связано с тем,что это вирусная инфекция. Эффект от его применения оцениваем через 72 часа от начала приёма препарата.
Подскажите пожалуйста стали ли длиннее промежутки между повышением температуры?
Препараты от кашля не используются до 5лет ,так как кашлевой рефлекс выражен слабо и ребёнок не в состояние откашлять образовавшуюся мокроту, что может привести к заболачиваю лёгких.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Есть ли улучшения по температуре? Увеличились ли интервалы между жаропонижающими/ температура поднимаете сама реже/ поднимается на менее высокие цифры?
Учитывая , что температура пока ещё поднимается , есть вероятность, что у вас течение вирусной инфекции, а не бактериальной. При вирусной инфекции температура может
держаться до 7-10. В этом случае: если самочувствие ребёнка с каждым днем улучшается , то рекомендуется продолжать симптоматическое лечение ( теплое дробное питье 40 мл/кг , увлажнение помещения 50-60% при температуре 19-22 град, промывать нос солевыми растворами, так как сопли стекают по задней поверхности глотки и вызывают кашель, раздражая кашлевые рецепторы , спать с приподнятым головным концом, чтобы не было постназального затека и ночного кашля ,для улучшения мокроты : вибрационный массаж на спину)
На будущее: Антибиотики назначают только после подтверждения бактериальной инфекции при сдачи оак.
Детям до пяти лет отхаркивающие противопоказаны, так как они разжижают мокроту, Тем самым увеличивая ее объем и делая ее более водянистой.
Эту водянистую мокроту ребёнок не может выкашлять в силу слабого мышечного каркаса и слабого кашлевого толчка. И в узких бронхах ребёнка эта мокрота заболачивается и присоединяется бактерия.
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная картина наиболее характерна для вирусной инфекции. В случае вирусной инфекции рекомендуют симптоматичекое лечение , а именно при заложенности носа использовать називин детский по
1 кап в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 3 дней , далее туалет носа морской водой ( аквалор, аквамарис) каждый носовой ход , если ребенок умеет высмаркиваться - еще лучше. Необходимая температура в помещении 18-22 градуса, влажность 40-60%.
Спать с приподнятым изголовьем ( чтобы сопли стекали и ребенок не кашлял)
Обильное дробное теплое питье 40мл/кг
Амбробене отхаркивающее средство , не рекомендовано Детям до 5,5 лет в связи со слабым кашлевым толчком, из-за не способности нормально откашлять мокроту может быть заболачивание легких
Протаргол сушит слизистую , лечебной эффективностью не обладает
Перед назначением антибиотиков брали ли кровь?
В таком случае рекомендуют сдать полный анализ крови, так как при приеме антибиотиков в случае бактериальной инфекции наступает улучшение на 2-3 день приема
Нет ли аллергии у ребенка? Гипертрофии аденоидов?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Антибиотик назначается только после подтверждённой бактериальной инфекцией по анализу крови. Если идёт в течение вирусной инфекции, то антибиотик не действует. При вирусной инфекции температуру может держаться до 10 суток и иметь волнообразное течение.
Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик
В таком случае обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Амбробене лучше убрать, по той причине, что муколитики разжижает мокроту, дети её не умеют эвакуировать тем самым кашель ухудшается
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 20181 ответ
- 2 Апреля 201925 ответов
- 30 Июля 201922 ответа
- 14 Августа 201923 ответа