Что вас беспокоит?
Опухло запястье и болит
Доброе утро Два дня назад заметила припухлость в районе запястья и в этом месте она холодная, если рука в спокойном положении то становится такой же по температуре как правая Сегодня начала ломить , то гое пальцы то где сустав Вчера мазала мазью траумель Линк не прошел и легче не стало Подскажите пожалуйста что это может быть
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия.
Это может быть артрит суставов кисти, тендинит сухожилий, туннельный синдром и много ещё чего.
По жалобам конкретизировать диагноз нет возможности.
Стандартом обследования суставов, связок, сухожилий является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Если боль в лучезапястном суставе, то делать этот сустав. Если боль ближе к пальцам, то делать МРТ кисти.
Если не было травм и перегрузок, а отёк и ломота возникли "из ниоткуда", то нужно исключать общие болезни, которые могли вызвать этот синдром. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
До получения результатов обследования обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на кисть до купирования болевого синдрома.
Носить ортез на лучезапястный сустав и кисть, а руку на косыночной повязке.
Обратите внимание, что на правую и левую кисти ортезы разные.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов..
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанной ситуации может соответствовать туннельный синдром. Когда при воспалении мягких тканей в определенном месте (чаще после физической нагрузки) происходит сдавление нервов и сосудов. От чего возникает боль, похолодание, отёк и другие проявления.
Скорее всего имеем дело с карпальным туннельным синдромом.
Лечением занимается травматолог, либо, в его отсутствии, хирург. Лечение включается курс противовоспалительной терапии, функциональный покой, физиолечение.
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Учитывая жалобы,анамнез, клиническую картину ,данные исследований ,то имеем дело с тендинитом(воспаление) сухожилий в области запястья.Отсюда боль и отек .
Причина: физические перегрузки,профессиональная деятельность
Дообследование : УЗИ +рентгенография ; либо МРТ
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-иммобилизация сустава в ортезе до 3 недель
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, подскажите пожалуйста пришла на работу еще добавилось как будто в разных местах тепло по руке проходит
Если руку согнуть может боль в сгибе появится и ломит ладонь иногда пальцы
это признаки воспаления.Желательно начать терапию
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Чаще всего там болит по причине - синдрома карпального канала.
Это отек содержимого карпального канала.
Оптимально сделать УЗИ запястья для диагностики.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Принятый ответ
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе
▪️Для уточнения причин наиболее точным методом диагностики считается МРТ сустава
▪️Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуется сдать анализы:
▪️Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
▪️ Если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме
▪️Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
▪️В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
▪️Магнитотерапия курсом на сустав
▪️Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
▪️В похожих случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
▪️ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
▪️Плавание в бассейне под присмотром инструктора
▪️Помог ли я решить проблему и ответил ли на все вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 20211 ответ
- 13 Июня 202113 ответов
- 4 Августа 20213 ответа
- 14 Ноября 20221 ответ