Что вас беспокоит?
Зуд всего тела
В февраля появился зуд кожи, просто чесалось тело во всех местах, супрастин не помог. Когда в глубоком сне - не чешется. Пропадал недели на две за все это время. У меня тревожное расстройство, зуд начался после того как сходила на узи и узнала, что ушли кисты на яичниках, успокоилась, и в ночь начались сначала мышечные боли, потом зуд. Мышечные боли раньше были целый год, органики не находили, сказали нервное, потом прошли, сейчас иногда появляются когда нервничаю, подергивания мышц так же были от нервов. И вот зуд начал беспокоить, я бы хотела исключить органические патологии зуда. Очень боюсь, начиталась про лимфому, как её возможно исключить? Где-то через месяц после зуда сделала узи обп и забрюшинного пространства-все хорошо. УЗИ щитовидки и гормоны щитовидки - в норме. Глюкоза-в норме. На днях сделала узи лимфоузлов, приложу. Рентгенография грудной клетки делала за месяц до зуда, 19 декабря, никаких патологий. Анализы крови прилагаю. срб повысился до 5, переживаю. За месяц до начала зуда начала принимать КОКи. Температура 37,2-37,4 может быть, уже не помню когда нормальная была, на парацетамол не реагирует. За месяц до начала зуба лежала в больнице с угрозой разрыва кист. Брали все анализы на гепатиты, Вич-все нормальные. Заметила что ночью один раз или пару раз потеет грудь, подмышки и спина, вот сегодня например, хотя спала я сегодня в прохладной комнате и сама температура тела как будто вообще не горячая. Не знаю даже как давно появился пот, я начала обращать на него внимание, может и раньше был, но это не насквозь майка. Просыпаюсь всегда сухой утром. Ещё днем пару раз потели ладони и стопы. Зуд непонятный какой-то, сначала чесалось по 5 секунд то одно место, то другое. То глаз, то нога, то нос, то голова. Чесалось не сильно, ну один раз почешу и отпускает. Тут вот ноги чесаться стали особенно один день, вот в первые зуд стал прям неприятным, выпила атаракс, успокоился. И вот сейчас начала принимать атаракс по рецепту терапевта, все равно чувствую. За все это время я не чувствую его как нестерпимый, просто раздражительный и пугающий меня. Когда я работала с психотерапевтом и стала уверена, что мой зуд психогенный, он прошел на 2 недели вообще. А сейчас я уже ни в чем не уверена. Зуд запускает новый виток тревоги каждый раз, не могу нормально жить, работать. Что ещё можно сдать, как исключить опасные заболевания. Может быть пересдать рентген. Читала, что лимфома не определяется по анализам крови, как тогда исключить её.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам обследования данных за онкологическую патологию нет.
По анализам крови нельзя исключить онкологическую патологию.
Биопсия лимфоузла с последующим гистологическим исследованием – это единственный достоверный метод, но показана только при подозрительных изменениях по инструментальным методам обследования, например, по УЗИ.
Показаний для дальнейшего поиска лимфомы нет. Не переживайте!
Зуд, потливость и субфебрилитет с высокой вероятностью связаны с тревожным расстройством.
Мадина Магамедовна, может стоит пройти кт грудной клетки? И МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства?
Не совсем понимаю как исключить данную патологию. Много где читала, что зуд является одним из первых признаков, ещё до увеличения лимфоузлов
Показаний для этого нет.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы совершенно правы, говоря о том, что по анализу крови лимфому определить невозможно
Точно так же как и определить данное заболевание по симптомам.
В интернете кожный зуд и субфебрилитет часто демонизируют и «подгоняют» под клинику лимфомы, что неверно.
Лимфома - как и любое другое онкологическое заболевание - это обязательно субстрат - то есть сама опухоль.
В случае лимфомы - это патологически измененные и увеличенные лимфоузлы
Если их нет - то и речи о лимфоме быть не может!
Зуд бывает при лимфоме - но это вторично и проявляется тогда, когда есть уже очевидные лимфоузлы.
Владислав, спасибо за ответ! Стоит ли сделать повторный рентген грудной клетки, ведь я делала его за месяц до появления зуда? Или вообще КТ
А так же МРТ органов брюшной полости?
Там де тоже могут быть лимфоузлы
Или узи основных групп лимфоузлов достаточно?
Основных групп узлов достаточно
Чаще всего при лимфомах поражаются осевые узлы - шея, средсотение и парааортальные
уЗИ ОБП, шеи и рентгенографии ОГК вполне достаточно
Владислав, подскажите ещё пожалуйста, я тут начиталась всего от тревоги.
«В2-микроглобулин, ЛДГ, провести ИФТ периферической крови» это нужно делать в моем случае? Лдг я сдала, он в норме.
И ещё вопрос зуд всегда будет уже при наличии опухоли? Он не может быть первым симптомом ещё до опухоли? Просто я запуталась уже, начиталась много историй где просто сначала был зуд до того как человек почувствовал что увеличился лимфоузел. Именно это не дает покоя
Не существует маркеров лимфом по анализу крови
Зуд почти всегда начинается уже после явного увеличения лимфоузлов
Принятый ответ
Здравствуйте
В плане дообследования для уточнения причин зуда надо пройти очный осмотр дерматолога, сдать биохимию крови с показателем билирубина общего и прямого. Пройти осмотр терапевта. Если по ретгенографии грудной клетки, узи брюшной полости, малого таза, узи лимфоузлов критичного не описано, то смысла думать о лимфоме нет. Далее, когда терапевт, дерматолог исключат органическую патологию, повторно пройти консультацию психиатра, обсудить может ли быть зуд на фоне тревожо-депрессивного расстройствп итп.
Светлана Александровна, подскажите пожалуйста есть ли смысл повторно делать рентген? Делала за месяц до того как зуд начался
В конце декабря
Зуд начался в январе
Если там не было критичного и сейчас терапевт при осмотре не найдет ничего, то не надо.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам анализа крови нельзя исключить или установить онкологический процесс. По узи исследованию патологических лимфоузлов не выявлено. При лимфоме это в первую очередь патологически измененные лимфатические узлы которых у вас нет. Зуд, повышение температуры и потливость не главные признаки лимфомы.
Принятый ответ
Здравствуйте,Ксения!
Анализы крови в норме. Небольшое повышение уровня гемоглобина может быть признаком недостаточного потребления жидкости. В таких случаях рекомендуется соблюдать питьевой режим .
Слизь и бактерии в моче могут обнаруживаться при несоблюдении правил подготовки к сдаче анализа. Если жалоб со стороны мочевыделительной системы нет , пересдать анализ после тщательной подготовки ( гигиена наружных половых органов, тампон во влагалище, сбор средней порции мочи).
По УЗИ нет признаков поражения лимфатических узлов. Соответственно,о лимфоме речи
не идёт .
Описанные симптомы могут быть связаны с различными состояниями,и в первую очередь с тревожным расстройством.
На основании имеющихся данных нет повода подозревать лимфому или другое онкологическое заболевание .
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20183 ответа
- 9 Августа 201919 ответов
- 8 Марта 20206 ответов