Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №324022

Что вас беспокоит?

Klebsiella oxytoca и эпштейн-барр

Здравствуйте, у меня частые рецидивы Эпштейн-барр вирусной инфекции. Появляется отек в носу и поднимается температура до 37.4. Антитела LgM становятся положительные. После лечения изопринозином и реафероном снова становятся отрицательные. Почувствовав очередное ухудшение с носом обратилась к врачу, но врач во время осмотра предположил, что инфекция бактериальная. Назначил мазок из носа и зева на флору. Анализ показал Klebsiella oxytoca в горле 10 в 7 степени, в носу 10 в 5 степени. Лечение врач назначал еще до готовности анализа. Разводить водой антибиотик цефтриаксон и капать в нос 2 раза в день. Горло полоскать хлоргексидин 1 ч. ложна на полстакана воды, рассасывать фарингосепт, исмиген. Эффективно ли назначенное лечение (смущают фарингосепт и исмиген) и нужно ли к нему подключить системный антибиотик из списка препаратов? Или если нет температуры (36,9-37,1) можно обойтись без антибиотика? Можно ли навсегда пролечить Эпштейн-барр? И если да, то как? Заранее спасибо за уделенное время.

19 Октября 2020·Просмотров: 1078·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте! ВЭБ инфекция является хронической персистирующей инфекцией и вылечиться полностью от нее пока невозможно. Ещё не изобрели лекарство, позволяющее полностью и навсегда избавиться от герпесвирусов, к которым относится и ВЭБ.Необходимо при обострении проводит прием иммунных препаратов. Вам следует провести курс приема препарата Циклоферон по схеме , на курс 40 таблеток.
По поводу клебсиеллы следует попробовать извести ее, применяя местные средства. Вам назначено адекватное лечение.

Нина, благодарю Вас за ответ. Циклоферон нужно пить во время обострения вэб или наоборот во время ремиссии?
Правильно ли я поняла, что антибиотики в таблетках пить не нужно? Может существуют антибиотики для полоскания горла или спреи с антибиотиком? Может тот же Цефтриаксон можно и в горло брызгать, а не только в нос?

Есть клебсиеллезный бактериофаг.Вот его можно использовать для орошения глотки

Сейчас можнотпропить циклоферон.Он поможет иммунитету и в борьбе с клебсиеллой.Это не специфический препарат,повышающий защиту организма.Конечно лучше всего действует на противовирусное звено,но оказывает влияние и на другие факторы иммунной защиты

Нина, прошло уже 5 дней лечения по вышеописанной схеме. Но с носом никаких улучшений. Может добавить промывание носа ципрофлоксацином? или все же пропить антибиотики?

Лучше для носа использовать препарат Изофра. Это антибиотик для интранозального применения.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам назначено вполне нормальное лечение. При хроническом ВЭБ принимайте циклоферон курсом 40 таблеток.

Галина, а то что этой бактерии так много выяснялось, аж 10 в 7 степени в горле - это точно не требует лечения системными антибиотиками?

Лечение адекватное.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.