Что вас беспокоит?
Как снять отек и вылечить острый верхнечелюстной синусит / гайморит?
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться и назначить лечение. 7 дней назад была осиплость, трудноотделяемая мокрота в горле, боль в горле. Полоскала, пила ацц. Потом начался насморк. Белого цвета. Промывала аквалором, аква марисом, капала ринофлоимуцил, тизин. 6 апреля под вечер начали болеть верхние зубы и левый глаз, записалась на кт и сдачу крови. Также начала капать Полидексу. Когда ее закапала, стало легче. Также добавила мометазон. Анализы от 7 апреля и расшифровку кт прилагаю. Сегодня сходила к Лору, но кт открыть не смогли! Сделали кукушку, сказали, что гноя мало. В основном белое все. (Зеленоватые сопли после сна и под вечер иногда, а потом опять белые). Выписали: флуимуцил ИТ дышать через небулайзер. + оставить сосудосуживающие и мометазон. Правильное ли лечение? Целесообразно ли дышать антибиотиком, т.к. отделяемое из носа сокращается. Только отек еще присутствует ( он и мешает жизни... Страшит, что левый глаз будто в напряжении весь. Слега нижнее веко опухло. При высмаркивании и наклоне головы вниз боль отдает в глаз. (Но будто не всегда). Сейчас сопли прозрачные. С маленькой вкрапинкой зеленоватенькой. Температура: 37,4 Начинать делать ингаляции? Еще есть уф лампа для процедур (светит фиолетовым светом) Также присутствует кашель из-за мокроты (легкие послушали, сказали, что вроде как все в порядке). Или я уже иду на поправку и боль в глазу может быть из-за плохого сна и нервов? ( Я очень плохо переношу антибиотики. Боюсь их принимать... И ситуацию страшно запустить... Помогите, пожалуйста!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату кт отмечаются изменения, характерные для отёка слизистой оболочки без убедительных признаков патологической гнойной жидкости. В общем анализе крови признаков бактериальной инфекции не обнаружено.
При отеке слизистой оболочки антибиотик внутрь или в виде ингаляций вовсе не требуется. Основное лечение направлено только только на противоотёчное лечение (сосудосуживающие и мометазон).
Уф лампа в острый период не применяется, может сушить слизистую и не является основным лечением.
Кукушка не промывает пазухи носа, только полость носа и носоглотки, в домашних условиях это возможно имитировать после сосудосуживающих например промыванием аквамарис лейкой или долфином.
Валерия Александровна, здравствуйте! Большое спасибо за ответ! Т.е. нет прям ничего страшного пока? Флуимуцилом могу навредить? А почему боль в глаз отдаёт? ( из-за отека? Его можно еще какими-то способами снимать, мои в конце-концов он сам пройдет?
Странного ничего на кт нет, отек не сильно выражен, но может доставлять дискомфорт, в том числе и ощущение в глазах.
Флуимуцил работает через увеличение количества слизи, поэтому при ингалировании может показаться, что стало хуже, так как увеличится продукция слизи.
Основной препарат для снятия отека это мометазон
Валерия Александровна, добрый вечер! Сегодня насморк кажется заканчивается. В данный момент нос дышит хорошо, отек особо не ощущается. Но болит область где бровь когда трогаешь и не трогаешь. Периодически боль отдает в глаз(
При высмаркивании, наклоне вниз. Иногда немного затихает, а потом опять... В области глаза также какое-то давление будто бы ощущается.
Что это может быть? Остаточное явление ? Или мне могли вчера процедурой "кукушка" во фронтальные пазухи что-то занести...
Позвонила врачу в клинику, она разводит руками. Стоит на своем. "Делайте Флуимуцил ИТ, а там видно будет. Другой антибиотик подберём" Флуимуцил ИТ не знаю, если ничего из носа не выходит и сопли были белые , не наврежу ли еще сильнее? Отек не усилит? И вообще есть ли показания к антибиотикам...
Температура сейчас 37,2 Как поступить? Может я конечно себя уже настолько накрутила , что боль от этого усиливается... Но почему тогда только исключительно с левой стороны
Что вообще лучше делать? Начинать все же эти ингаляции хотя нос по ощущениям пустой.
Или ждать утра и к другому Лору идти и кт переделывать...
Ощущение давления обычно связано с давлением отека. Отек может протекать и без выделений. В ингаляциях флуимуцила нет противоотечного компонента.
Валерия Александровна, т.е. это не инфекция... А как снять отек? (
Использую мометазон, тизин, промываю нос, Полидекса.
Просто успокоиться и подождать? Просто напрягает, что температура еще не уходит(
Температура в целом может быть и "хвостом" даже после выздоровления в течение месяца до 37,5.
Противоотечное лечение это тизин и мометазон
Принятый ответ
Добрый вечер
С учетом предоставленной информации в пазухах пристеночный отек без уровня жидкости.
В оак нет бактериальной инфекции
Наиболее эффективным при таком состоянии считается использовать в нос сосудосуживающий препарат,такой как оксифрин по 2 впрыск 2 раза в день перед промыванием(для того,чтобы уменьшить отек)не более 5 дней, затем через 5 мин рекомендовано промыть нос Долфин или Аквамарис Лейка 2 раза в день,далее через 10 мин используем Нозефрин (назонекс или момат Рино)по 2 дозы 2 раза в день 14 дней,чтобы снять воспаление и отек).Обратите внимание,чтобы не было аллергии на данные препарат
Отек в основном снимает мометазон(это назонекс,дезринит или авамис),дышать антибиотиком нет показаний)
Анастасия Петровна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Подскажите, пожалуйста, а от чего тогда могла подняться температура? Сейчас 37,6 и появится боль в глазу (особенно при наклоне вниз и высмаркивании). Нурофен боль убирает, но глаз будто усталый какой-то и ощущается перенапряжение
Еще болит косточка где бровь при нажатии🙈
Это возможен отек,который давать на нервные окончания,а также возможен результат усиления давления при промывании,скажите пожалуйста сколько раз в день удается промывать нос?
Анастасия Петровна, обычно раз 5-7. Сегодня из-за бессмысленных поездок к врачу - 3 раза. Болит глаз высмаркиваться больно, не хочется промывать(
Но сегодня еще кукушку сделали
Промываю я аквалором не струей, а распылением. Или аква Морисом по 5 пшиков
Анастасия Петровна, это не может быть фронтит?
В подобном случае рекомендуется промывать нос аквамарис лейкой или долфин 2 раза в день достаточно,больше может вызвать головные боли.По Кт данных за фронтит нет
Анастасия Петровна, Валерия Александровна, добрый вечер! Сегодня насморк кажется заканчивается. В данный момент нос дышит хорошо, отек особо не ощущается. Но болит область где бровь когда трогаешь и не трогаешь. Периодически боль отдает в глаз(
При высмаркивании, наклоне вниз. Иногда немного затихает, а потом опять... В области глаза также какое-то давление будто бы ощущается.
Что это может быть? Остаточное явление ? Или мне могли вчера процедурой "кукушка" во фронтальные пазухи что-то занести...
Позвонила врачу в клинику, она разводит руками. Стоит на своем. "Делайте Флуимуцил ИТ, а там видно будет. Другой антибиотик подберём" Флуимуцил ИТ не знаю, если ничего из носа не выходит и сопли были белые , не наврежу ли еще сильнее? Отек не усилит? И вообще есть ли показания к антибиотикам...
Температура сейчас 37,2 Как поступить? Может я конечно себя уже настолько накрутила , что боль от этого усиливается... Но почему тогда только исключительно с левой стороны
Что вообще лучше делать? Начинать все же эти ингаляции хотя нос по ощущениям пустой.
Или ждать утра и к другому Лору идти и кт переделывать...
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным заключения кт околоносовых пазух имеет место пристеночное утолщение слизистой верхнечелюстных пазух, это значит, что присутствует воспаление в виде отека без наличия гнойного содержимого. Так же по данным оак без патологии.В подобных случаях назначенное лечение очно может быть достаточно эффективным.
Елизавета Сергеевна, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, то что появилась температура 37,5 и боль в глазу при кашле ,высмаркивании , наклоне вниз (слева) ничего страшного? Сейчас нос будто бы дышит. Ничего не выходит. Отек слега есть. Начинать дышать флуимуцилом ИТ?
Не сделает хуже? Отек не усилится?
Полидексу отменять?
Флуимуцил достаточно эффективен при катаральной ( отечной форме) гайморита, хуже не делает, полидексу более 5 дней использовать нежелательно
Ингаляции делайте либо через маску ( дышать через нос) либо через насадку для носа
Елизавета Сергеевна, добрый вечер! А если у меня по ощущениям совсем закончилось отделяемое из носа...
Нос сухой. Но боль над глазом в области брови осталась(
Что это может быть?
Ингаляции все де делать? Даже если отделяемого нет？
Да, так как отек может сохраняться в области соустья и перекрыть выход из пазухи
Принятый ответ
Здравствуйте. Ингаляции с флуимуцил антибиотиком обычно и используют тогда, когда системный прием крайне нежелателен. Он хорошо переносится и действует только на слизистой. Отсутствие зеленого отделяемое не показатель выздоровления, наличие боли является неблагоприятным симптомом. Мометазон также используется в течение месяца.
Виктория Викторовна, здравствуйте! Значит с утра начинаю ингаляции, верно? Полидексу убрать?
Как правильно разводить флуимуцил ИТ (содержимое из ампулы налить в баночку с препаратом, перемешать, взять 2 мл и налить в небулайзер. Верно? Не нужно дополнительно Физраствором еще раз разводить?)
Через сколько должна появиться положительная динамика? (Пропасть боль в глазу и снизиться температура?)
Чтобы я поняла, что лечение помогает... А то может уже за антибиотиками надо будет бежать...
Еще подскажите, пожалуйста, а не может ли быть грибковый гайморит? (Молочницу нашли в мазке по женский, но я не лечила, т.к. не было симптомов... Не могли ли грибы перейти на другую слизистую?)
Заранее спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по вашему описанию, ситуация выглядит серьезной, и есть признаки, требующие особого внимания.
Боль в верхних зубах и левом глазу: Это классический симптом воспаления в верхнечелюстной пазухе и/или решетчатом лабиринте. Пазухи находятся в непосредственной близости к корням верхних зубов и глазнице. Боль при наклоне головы вниз - это практически стопроцентный признак синусита. Отек нижнего века- это тревожный симптом. Он может указывать на то, что воспалительный процесс затрагивает ткани вокруг глаза. Это состояние требует немедленного контроля, так как инфекция может распространиться в глазницу. Субфебрильная температура на 7-й день болезни говорит о том, что воспалительный процесс все еще активен и организм продолжает борьбу. Переход от белых к зеленым соплям
часто свидетельствует о присоединении бактериальной флоры.Ингаляции с Флуимуцилом ИТ: это препарат, который содержит антибиотик и муколитик. Ингаляционный путь доставки позволяет создать высокую концентрацию лекарства непосредственно в очаге воспаления. Это часто используется как альтернатива системным антибиотикам (в таблетках или уколах), особенно если пациент их плохо переносит. Врач пытается воздействовать на возможную бактериальную инфекцию локально, не нагружая весь организм антибиотиком. Мометазон-это гормональный спрей, который снимает отек и воспаление. Он не действует мгновенно, ему нужно несколько дней, чтобы накопить эффект, продолжайте его. Сосудосуживающие:
их нужно использовать с осторожностью, не дольше 5-7 дней, чтобы не вызвать привыкания.
Боль в глазу- симптом синусита. Не списывайте это на нервы. Судя по симптомам процесс выздоровления еще не наступил. Категорически не используйте УФ-лампу («куф») при наличии бактериального воспаления.
Если есть вопросы, отвечу👋
Алиага Фазаил оглы, Здравствуйте! Можно несколько вопросов. Сегодня дискомфорт в глазах гораздо меньше. Только когда резко голову вниз наклоняешь. Из носа выходят белые сопли. Но не прям много. Отек будто бы стал немного меньше. Температура сейчас 37. В самом носу соплей уже почти нет. Полидексу убрать? Начать все же ингаляции?
Как правильно разводить флуимуцил ИТ (содержимое из ампулы налить в баночку с препаратом, перемешать, взять 2 мл и налить в небулайзер. Верно? Дополнительно физраствором не нужно разводить?)
Еще подскажите, пожалуйста, а не может ли быть грибковый гайморит? (Кандиду 10 в 7 нашли в мазке по женски, но я не лечила, т.к. не было выраженных симптомов... Не могли ли грибы перейти на другую слизистую?)
Кстати, после солевого раствора аква Марис отек будто бы увеличивается...
Я просто переживаю, что вдруг организм смог бы все же справиться сам, а я сейчас начну ингаляции, а потом когда вновь заболею, они уже не помогут, если у меня вдруг нет все же там бактериальной флоры( или этот препарат в любом случае не навредит?
Заранее спасибо за ответ!
Обычно на очном приёме рекомендую оставить и доделать полидексу до 10 дней и да лучше плюсом делать ингаляции.
Порядок разведения:
Снимите с флакона защитный алюминиевый колпачок.
Непосредственно перед ингаляцией вскройте ампулу с растворителем.
С помощью шприца введите содержимое ампулы в закрытый флакон с препаратом.
Тщательно перемешайте содержимое флакона.
С помощью шприца наберите из флакона необходимый объём раствора, назначенный врачом.
Влейте раствор в резервуар небулайзера (ингалятора).
Проведите ингаляцию с помощью носовых насадок или маски в течение 5–10 минут.
Для детей: 125 мг 1–2 раза в сутки.
Не переживайте ничего не навредит
Алиага Фазаил оглы, спасибо Вам большое！Начну применять
Не за что, главное чтобы с пользой, выздоравливайте😊
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 20202 ответа
- 11 Марта 20211 ответ
- 16 Апреля 202132 ответа
- 10 Декабря 202110 ответов