Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3240431

Что вас беспокоит?

Повышен холестерин

Здравствуйте. Что нужно делать в моем случае!?Повышен холестерин, такую картину наблюдаю с 25-26 лет, возможно и раньше это было, не сдавал раньше этот анализ, только общий сдавал, он был около 5. Бывает что общий не повышен, а ЛПНП всегда 3.2-3.5, вот сейчас сдал вообще выше 4. Такое уже было, через месяц пересдал, уже был 5.2 и лпнп около 3.5. Рост 180, вес плавает 100-110, но при этом я всегда занимаюсь, кардио, силовые, функциональный тренинг. Но и все таки лишний вес есть, но и так же не мало и мышечной массы. Обследования приложил.

Рост 180 Вес 105
31 год
15 Мая 2025·Просмотров: 134·Кирилл, Иркутск

Здравствуйте
Не переживайте.
По анализам крови изменена липидограмма.
Для исключения атеросклероттческих бляшек рекомендуем УЗИ сосудов шеи,УЗИ сосудов нижних конечностей.
Для исключения причин повышенного холестерина, рекомендуем исследовать печень УЗИ брюшной полости.
Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Водный баланс 1, 5 -2 литра в день.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Здравствуйте, я все узи добавил.

А если по сосудам нет никаких отклонений, не нужно статины принимать?

Атеросклероттческих бляшек нет.
По узи брюшной полости загиб желчного пузыря,образование печени рекомендуем очную консультацию гастроэнтеролога.

Гемонгиому мне уже лет 5 пишут на узи, хожу наблюдаю, у гастроэнтеролога так же наблюдаюсь.

Загиб желчного пузыря может привести к застою желчи,который может привести к нарушению обмена холестерина.

Спасибо большое, буду дальше разбираться)

Принятый ответ

На здоровье берегите себя

Спасибо большое, взаимно!)

Здравствуйте.

В таких случаях обычно рекомендуют выполнение УЗДС сосудов шеи, для исключения атеросклероза.

Рекомендуется снижение веса, соблюдение гиполипидемической диеты, а именно средиземноморской, дозированные физические нагрузки.

По данным анализам, при отсутствии факторов риска ( гипертония, курение, атеросклеротические бляшки более 25%), медикаментозная терапия не показана.

Здравствуйте

Все исследования и анализы добавил.

То есть, если по узи сосуды чистые, статины не нужно принимать, верно?

Принятый ответ

Да, все верно.
Анализы хорошие.

Спасибо большое, вас понял.

Здравствуйте!
По узи атеросклеротических бляшек не наблюдается
В такмх случаях врачи рекомендуют коррекция образа жизни:
Снижение веса
Соблюдение гипохолестериновую диету
Умеренные физические нагрузки

По результатам пройденных исследований медикоментозной терапии не показано

Здравствуйте.
Спасибо большое за ответ, вас понял.

Пожалуйста.
Будьте здоровы 😊

Спасибо, и вам того же!)

Здравствуйте!
Так как по узи сосудов исключены атеросклеротические изменения, статины на данном этапе вам не показаны. По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
Для вас целевой уровень -менее 3.0
Также для исключения вторичных причин повышения липидов советуют обычно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ.
Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случах советуюь придерживаться Средиземноморской диеты. То есть убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни.
Никакие БАДы, добавки не принимаете?

Здравствуйте.
Бады принимаю, они могут влиять на липидный обмен?

Анализы все есть, добавил.

По анализам вторичные причины повышения липидов исключены.
Скажите пожалуйста, что именно принимаете?

Конизм q10, магний, D, E ( с перерывами), келп( с перерывами), B комплекс, таурин, цинк, омегу омакор.

Это что обычно пью

Но делаю перерывы 1-2 месяца

Но и когда я ничего не принимал, ЛПНП у меня был повышен, я вот как начал с 26 лет наблюдать, каждый год сдаю анализы, то 3.2/3.5/4. Похудею поменьше, поправлюсь побольше.

Не подскажите, что за келп?
В целом, влияния на липидный обмен у данных добавок нет.
Тут всё же больше нужно работать над весом.

От SNT, но это не частая добавка у меня

Все таки видимо нужно работать над жировым обменом, и вес скидывать.
Просто никогда не ходил к кардиологу с данным вопросом, решил послушать мнение кардиолога.

Показанием для статинов являются наличие ИБС и/или инсульт в анамнезе и/или бляшки свыше 25 процентов и/или ЛПНП выше 5 в сочетании с факторами риска , а также если пациент относится к группе высокого и очень высокого риска по специальным шкалам
То есть в вашей ситуации пока нет надобности в медикаментозной корректировки

Фактор риска, это сопутствующие заболевания верно?

Да, это гипертония, диабет, курение

Этого слава богу нет.

Спасибо вам большое за ответ!)

Принятый ответ

Крепкого здоровья!

Спасибо, и Вам!)

Принятый ответ

Здравствуйте, Кирилл, не переживайте, хоть и имеет место повышение лпнп, но при этом в сосудах атеросклероза нет. По узи брюшной полости обращает на себя внимание особенности желчного пузыря, которые способствуют застою желчи И повышению холестерина, в подобных случаях назначаются желчегонные препараты.

Здравствуйте, спасибо большое за ответ!
Вас понял, буду тогда с желчным разбираться))

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.