Консультация терапевта /

Повышение артериального давления — вопрос №1360123

211 просмотров

Здравствуйте! Мне 39 лет. Женщина. Гипотоник. Лишнего веса нет, никаких хронических болезней нет ( тьфу тьфу).
Рабочее давление 90/60.
Сегодня бахнуло до 135/80, пульс 111.
Выпила капотен, конкор
За 2 часа не снизилось, вызвала скорую. Дали ещё капотен. Прописали в случае чего моксонидин.
Сейчас вечером опять нехорошо, 123 верхнее, пульс 80.
Выпила моксонидин, муж пошёл за валосендином( врач скорой сказал).
Что это может быть?
У меня месячные со дня на день.
И да, в этом месяце был дикий стресс - внезапно умерла наша кошка+ нагрузки на работе.
Что делать, если так будет несколько дней? Куда бежать?
Высокое давление переношу очень плохо: все трясется, и так далее.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, повышение АД впервые? При стрессе повышение Ад может быть. Рекомендую проверить сосуды брахиоцефальных артерий, сделать узи сердца, сдать анализы -оак, оам, б/х(алт, аст, общ холестерин, лпвп, лпнп, триглецириды, коэффициент атерогености, креатинин, общ. Белок), хм АД. А так же стоит проверить ТТГ, св Т4- так как при патологии щит. Железы тоже может играть АД. Так же сделать ущи почек и надпочечников. Для вас таб моксонидин не совсем подходящий препарат. Можно заменить лозартаном, периндоприлом в минимальных дозировках. Добавьте магний бисглицинат 400мг на ночь.
Принятый ответ
Клиент
Хусаинова, здравствуйте. Ну так да
Было один раз 150 когда забеременела.
Но сейчас я не беременна
Терапевт, Эндокринолог
Добавила в предыдущую запись рекомендации.
Кардиолог
Здравствуйте
Такая реакция организма может быть на перенесённый стресс,
Ведите дневник АД, записывайте утром и вечером
При повышении цифр АД как скорую помощь принять 1 таб Каптоприл или Моксонидин 0,2 мг( максимум 3 раза с перерывом минимум 30 минут)
Такое состояние впервые? Когда проходили обследования?
Принятый ответ
Клиент
Диана, в принципе такое да, впервые. Было раньше, что 120 бахнет, выпью капотен и все.
Обследования были год назад. Щитовидка была в норме, по гинекологии тоже, биохимия тоже нормальная.
Нашли аневризму в сердце, го два кардиолога сказали, что не страшно.
У меня с октября стресс. У ребенка повышенные печёночный ферменты. Врачи разделились на два лагеря... одни ща болезни, с которыми живут, другие с которыми не живут. Я живу в ужасе все это время. Мониторим.
Кардиолог
Добавить необходимо препараты магния- Магне б6 форте по 1 таб 2 р/д(1 месяц), они имеют свойство снимать тревогу, седативные препараты по типу Афобазол или Новопассит
При неэффективности обратитесь к терапевту по месту жительства для выписки препаратов по рецепту- атаракс, например
Также, лучше повторить анализы. сдать ОАК, ферритин, железо, биохимию( АЛТ, АСТ, глюкоза, липидограмму, креатинин , билирубин, мочевина, мочевая кислота, натрий,калий), гормоны щитовидной железы-ТТГ с последующей консультацией
Повторить ЭХОКГ, СМАД.
Также, вышеупомянутые рекомендации вести дневник давления обязательно
От этого всего будет зависеть, необходима ли вам терапия не постоянной основе или нет.
Терапевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. При таком АД и пульсе можно принимать Метопролол 50 мг или анаприлин 20 мг внутрь. Для снятия стресса можно принимать курс афобазола. Лучше проверить щитовидную железу: кровь на ттг, т3 и т4, узи щитовидной железы
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Повышение давления может быть на фоне стресса. Ранее были такие скачки АД? Какой у вас в среднем пульс? Что-то пробовали принимать, кроме капотена?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, у меня было один раз 150 на первых неделях беременности ( на фоне стресса).
Потом бывало, 120, но один капотен и оно снималось и больше не поднималось.
Чтобы оно так ещё раз ползло после того, как действия лекарств закончились, я такого не помню.
Клиент
Виктория, пульс где-то 70-75 средний.
Клиент
Виктория, кроме капотена вот, в первый раз, выпила препарат на букву М.
Просто у меня идут панические атаки, что у меня бахнет инсульт, я накапала валосердин, лежу.
Психика совсем расшаталась
Терапевт
Поняла. Ну дообследоваться планово конечно нужно. Дневник давления и пульса начать вести, чтобы было потом с чем к доктору на приём идти. При таком уровне давления в целом пока что-то на постоянную основу я бы не стала назначать. Для начала необходимо подтвердить его стабильное повышение в течение дня. Как скорую помощь можно капотен или если не помогает, то моксонидин. Так же ситуационно можно попробовать андипал. Основным, конечно, будет минимизация тревожности и стресса как причины артериальной гипертензии. Начните магний в6 или магния цитрат по 1 таблетке на ночь. Можно так же добавить атаракс в качестве противотревожного средства, но он рецептурный препарат, поэтому со своим участковым терапевтом можете обсудить его назначение. В плане дообследования - ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови (АСАТ, АЛАТ, биллирубин, общий белок, креатинин, мочевина, глюкоза, холестерин), ЭКГ, ЭХО КГ, УЗИ почек, осмотр глазного дна у офтальмолога, СМАД, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3 и Т4).
Клиент
Виктория, ну вот за час даже побольше стало, 128 вернее.... Я час назад выпила препарат на М и валосердин полчаса назад
Стращно спать.
Терапевт
А вы такое давление как то ощущаете?
Клиент
Виктория, да, мне нехорошо, я лежу. Я чувствую его во всем теле.
Терапевт
Сколько капель валосердина вы выпили?
Клиент
Виктория, 25. Ещё есть валерианка.
Я боюсь инсульта
Терапевт
Через 30 минут если не будет лучше, то можете ещё 20 капель добавить. С давлением 128 инсульт маловероятен.
Клиент
Виктория, а что выпить и когда если сегодня было днем 2 капотена, 1 конкор
Где-то 1ч 20 мин назад на М препарат и 25 Капель валосердина
А оно ползёт вверх.
Терапевт
Вам нужно работать с тревожностью. Пока вы будете бояться инсульта и переживать на этом фоне, давление так и будет расти. Капотен можно до 150 мг/сутки, моксонидин до 0,6 мг. Эти дозировки превышать нельзя.
Клиент
Виктория, а их чередовать можно? Вот я полтора часа назад выпила М. Он мне не помог. Сколько мне ждать чтобы выпить капотен?
Терапевт
Принимайте препараты если давление хотя бы до 130 поднимется, если оно ниже, то сбивать его не надо.
Клиент
Виктория, спасибо большое
Мануальный терапевт, Терапевт, Невролог
Симпато-адреналовый криз на фоне стресса, можно глицин и анаприлин 20 мг.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эзофагит поверхностный
28 мая 2021
Вика, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышены ттг и ат-тпо
3 июня 2024
Александра
Вопрос закрыт
Беременность и Семавик
16 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Высокие результаты анализов
20 апреля
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Повышен холестерин
15 мая
Кирилл, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
45 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Александра Игоревна Тюрина
24 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала