Что вас беспокоит?
Температура и сопли
Здравствуйте! 13.05 начало слегка першить в горле, появление слизи в носоглотке, к вечеру появилась температура 37.4 начал пить Тилорам, 14.05 в принципе тоже самое, утром температура 36.6 к вечеру 37.4, перед сном 37.0. В ночь на сегодня (15.05) начал чесаться сильно нос, сегодня сильно чихаю, сопли рекой, вечером температура уже 37.6. Вопрос, первые дня состояние получается было лучше чем сегодня, пил тилорам сегодня по инструкции его пропускаю. Что делать дальше? Продолжать пить тилорам с завтрашнего дня по инструкции? Или уже надо на что - то другое переключаться? Есть в аптечке инфлюцеин. У меня ещё сезонная аллергия, сначала подумал может сегодня из за неё чихаю сильно, но температура 37.6 не подтвердила мои догадки. Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте, для того чтобы понять вирусная это инфекция или бактериальная нубно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, соэ и срб, ренгенограмму легких - это минимум что нужно знать и видеть при заболевании. Антибиотики назначаются и эффективны они только при бактериальной инфекции. Согласно принципу доказательной медицины Тилорам клинически не доказанный препарат, его прием не рекомендуется. Скажите сдавали какие-то анализы?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию более вероятна вирусная инфекция, для уточнения в такой ситуации лечащие врачи чаще рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).
Противовирусных препаратов от любой, неизвестной вирусной инфекции - не существует; применение тилорама - смысла не имеет.
В такой ситуации лечащие врачи чаще рекомендуют - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, желательно очно посетить терапевта для осмотра и выполнения аускультации лёгких. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса и решения вопроса о дальнейшем лечении. Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр!
Эффективность тилорама многими врачами и экспертами ставится под сомнение. Он не повлияет на течение вирусной инфекции.
Что касается Инфлюцеина, он может быть эффективен в отношении вирусов гриппа А и Б , но эффективен только, если начать прием в течение первых суток.
Как правило , при таких симптомах нельзя исключить вирусную инфекцию, поражающую верхние дыхательные пути. Сильная ринорея очень характерна для вирусных заболеваний, в тот момент, когда защитные силы организма ослабевают, микроорганизмы, проникая в слизистую оболочку, вызывают отек, а также повышение продукции секрета слизистых желез
На очном приеме врачи могут порекомендовать:
✅ Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью мы помогаем организму быстрее вывести вирус из организма)
✅ При сильном течении носа:
Тизин/Отривин/Ксилен не более 5 дней, чтобы избежать возникновение медикаментозного ринита, а также частое промывание носа солевыми растворами типа «Аквамарис норм» «долфин» ( вирус проникает в организм через слизистые , поэтому очень важно чаще промывать их)
❗️ Важно чаще проветривать помещение , делать по возможности влажную уборку, влажность дома должна быть 40-60%, сухой воздух провоцирует задержку болезнетворных вирусов
❗️Также врачи рекомендуют на 3-5 день сдать общий анализ крови + СРБ, чтобы уточнить природу инфекции
Скажите, пожалуйста, есть ли кашель, боль в горле?
Юлия Валерьевна, Нет, на данный момент только только сопли рекой и чихание. То есть какие - то другие противовирусные или какие - то иммуностимуляторы пить нет смысла уже? Обчыно когда приходил очно к доктору с подобными симптомами просто назначали ингавирин или капли гриппферон из того что помню. Я поэтому интересуюсь, надо ли что - то пить подобное дабы быстрее поправиться.
Да, Александр, вы абсолютно правы. К сожалению, нет каких-то исследований, которые могли бы показать эффективность иммуномодуляторов, а также противовирусных препаратов ( кроме Осельтамивира и Занамивира).
Но, к сожалению, по протоколам врачи на очном осмотре обязаны назначать данные препараты, поэтому и назначают. Но в рамках нашей информационной услуги мы можем посоветовать что-то, что может быть действительно эффективно.
Как говорится: «если не лечить грипп, то он проходит за неделю, а если лечить - за семь дней».
Чтобы поправиться быстрее иногда достаточно больше пить жидкости, чтобы быстрее элиминировать вирус.
А если есть подозрение на аллергический компонент, то стоит рассмотреть к приему антигистаминные препараты и оценить эффект
Юлия Валерьевна, С противовирусными в таком случае понятно. В остальном какие тогда вспомогательные принимать? Витамин C / D ?
Да, витамин С и Д - отличный выбор
Обычно врачи могут порекомендовать:
Витамин Д 2000 МЕ утром с жирной пищей ( яйца, авокадо, сливочное масло) длительно
Витамин С 500мг утром в течение 10 дней
Принятый ответ
Добрый день. Тилорам (Амиксин) не рекомендовала все же бы, слишком мало клинических исследований по поводу эффективности препарата. Сейчас лучше в вашей ситуации аккуратно промывать солевыми растворами слизистые носа (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-5 раз в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, при сильной заложенности - виброцил или називин разово. Можно подключить зиртек или зодак по 10 мг 1 раз в день на 10-14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 202114 ответов
- 7 Августа 202326 ответов
- 2 Декабря 20235 ответов