Падает ферритин — вопрос №3241674

Question

Падает ферритин — вопрос №3241674

Анонимный пользователь

104 просмотра

15 мая 2025

Ферритин на фоне приема сорбифера дурулеса за 2 месяца упал с 23 до 16,5. В чем может быть причина? И нормально ли такое падение?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

падение

причина

ферритина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 мая

Клиент

Нет, но ранее именно ферритин не контролировала

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 мая

Клиент

На фоне приема сорбифера

Пожаловаться

Рудоманова Юлия Вадимовна, 16 мая

Терапевт

Отсутствие эффекта может быть связано с нарушением всасывания железа/неэффективной дозировкой .
А так же важно во время приема железосодержащих препаратов ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).Так как они ухудшают усвоение железосодержащих препаратов

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 мая

Клиент

Скажите, такое снижение это нормально? Или нужно дообследование? Месячные средней обильности

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 мая

Клиент

До этого принимала сидерал

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 мая

Клиент

На фоне его приема ферритин вырос с 6 до 23

Пожаловаться

Рудоманова Юлия Вадимовна, 16 мая

Терапевт

Если препарат не усваиваться в должной мере ,то да подобное снижение допустимо на фоне менструаций .
На данном этапе достаточно сменить препарат ,например на тотема по 1 ампуле во еды (растворяя в половине стакана теплой воды)
+соблюдать рекомендации выше(во время приема железа не есть шоколад,чай,кофе,алкоголь)
Через 3 месяца контроль крови
При отсутствии динамики ,рекомендуют дообследование с целью поиска возможных источников кровопотерь: 1.УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа,либо наблюдаться регулярные потери(язвы,эрозии)
2. Кал на скрытую кровь. (За 3 дня до сдачи отменить препараты железа,для предотвращения ложноположительных результатов)При положительном результате - колоноскопия(с целью поиска причины кровопотери)
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога.Для исключения причин(обильные менструации/миома/эндометриоз)

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 мая

Клиент

Все делала, все в норме, только хеликобактер был, пролечила, повторно не проверяла

Пожаловаться

Алиева Афсана Ровшановна, 16 мая

Терапевт

Скажите по сколько в какой дозировке и как вы принимаете сорбифер? Что-то еще параллельно из препаратов принимаете?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 мая

Клиент

По 1 таблетке уже 3 месяца, Сорбифер ни с чем вместе не принимаю, пью витамины, коллаген, пивные дрожжи

Пожаловаться

Алиева Афсана Ровшановна, 16 мая

Терапевт

Рекомендуется
больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 мая

Клиент

Кроме достаточно обильных месячных причин нет

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 мая

Клиент

Есть небольшие проблемы с кишечником, но скрытой крови нет

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 16 мая

Терапевт

Здравствуйте.

Причина может быть в обильных месячных, беременности,лактации, заболеваниях ЖКТ( хеликобактерная инфекция, воспалительные заболевания кишечника) , хронических кровопотерях.

Чтобы найти причину анемии/ латентного железодецифита рекомендуется пройти обследования:
1.Кал на скрытую кровь, колоноскопия,фгдс, дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.
2.УЗИ органов малого таза , консультация гинеколога(так как причина может быть в обильных менструациях, лактации, родах)
3.Консультация хирурга/проктолога при наличии геморроя/ анальной трещины

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови , ферритин, железо

7 ответов

13 июня 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Замерзшая беременность

6 ответов

9 ноября 2022

Карина

Вопрос закрыт

Низкий ферритин

3 ответа

25 августа 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Не могут поставить диагноз ребенку 4 года

2 ответа

30 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Иналова Иман Умаровна, 16 мая · Accepted Answer · 2025-05-16T00:00:58+03:00

Здравствуйте! Причина может быть в заболеваниях ЖКТ (хеликобактерная инфекция, эрозии, язвы желудка, кишечника, геморрой), неправильный прием, сочетание с другими препаратами, которые нарушают или снижают всасывание железа. Для выяснения причин рекомендуют пройти такие обследования, как Гастроскопия, кал на скрытую кровь, Колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости. При плохой переносимости или усвояемости таблетированных форм железа, рекомендуют рассмотреть вопрос парентерального (в/в капельно) введения препаратов железа (Феринжект, Ликферр) с лечащим врачом.

Рудоманова Юлия Вадимовна, 16 мая · Accepted Answer · 2025-05-16T00:01:00+03:00

Пожаловаться

Рудоманова Юлия Вадимовна, 16 мая

Терапевт

Здравствуйте
Я врач-терапевт сервиса «СпросиВрача»
Рудоманова Юлия Вадимовна
Рада буду помочь вам в вашем вопросе.Но для этого подскажите пожалуйста впервые ли вы принимаете данный препарат?

Принятый ответ

Алиева Афсана Ровшановна, 16 мая · Accepted Answer · 2025-05-16T00:03:05+03:00

Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется найти причину снижения ферритина. Врачи рекомендуют сделать ряд диагностических исследований в виде: УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС.
Что-то делали из этих исследований?

Шарова Елизавета Алексеевна, 16 мая · Accepted Answer · 2025-05-16T00:09:07+03:00

Здравствуйте! Причины снижения ферритина могут быть:
- неправильный прием препарата ( с молочными продуктами, чаем, кофе)
- заболевания ЖКТ (гастрит, язвы, целиакия и т.д.)
- продолжающиеся кровопотери (обильные менструации, геморрой и т.д)
- индивидуальная непереносимость, недостаточная дозировка и продолжительность приема препарата
Скажите, пожалуйста, выявили ли вы причину дефицита? Выполняли ли обследования?

Тетяненко Ольга Александровна, 16 мая · Accepted Answer · 2025-05-16T00:20:10+03:00

Здравствуйте!
Действительно, в первую очередь рекомендуют определить причину снижения ферритина, т.к. без уточнения причины эффект от приема будет временный или будет отсутствовать.

Рекомендуют при снижении ферритина оценить показатель насыщения трансферрина железом. Референсное значение не менее 17-20%.

В подобных случаях, при снижении ферртина, нтж в сочетании с жалобами рекомендуют прием препаратов железа и поиск причины: в таких случаях доктора рекомендуют обследование жкт - фгдс, кал на скрытую кровь, при положительном результате- проведение колоноскопии, гинекологические причины, также рекомендуют исключить очаги хронической инфекции, консультация стоматолога и санация по показаниям.