Что вас беспокоит?

Заложенность гайморовой пазухи.

5 мая начался насморк с прозрачными соплями из правой ноздри, заложенности не было, капала капли Viks, 12 мая пазуху правую заложило я начала капать трамецин, вчера добавились болевые ощущения расписания пазухи и я сменила лекарства на тизин и через 10 мин назонекс 2 разв в день, сегодня я проснулась помимо расписания правой пазухи добавился еще конъюнктивит правого глаза. Сделала снимок его прикрепляю, описания нет.

38 лет
16 Мая 2025·Просмотров: 83·Мария, Москва

Здравствуйте
По Рентгену больше данных за отек слизистой оболочки в пазухах носа
Вы ОАК не сдавали?

В нос рекомендуется продолжать использовать Тизин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Маргарита Александровна, оак сейчас сдала результат будет завтра.

Тогда нужно дождаться результатов ОАК
Сейчас рекомендовано местное лечение

Маргарита Александровна, доброе утро.
Прикрепила анализ крови. На тромбоциты не смотрите у меня хроническое заболевание Эсенциальная тромбоцетомия.

Принятый ответ

Признаков активного воспаления по крови нет

Здравствуйте. Ранее делали рентген пазух носа? Ощущение что с обеих сторон есть кисты, крупнее справа +отёк слизистой оболочки. Слева есть киста и не исключено наличие жидкости или отёка слизистой пазухи. Но мы не видим хорошо решетчатый лабиринт из-за чего может быть проблемы с глазом. Хотя конъюнктивит появляется и из-за сильной заложенности носа с этой стороны, когда слезы не могут вытекать свободно в носовой проход, присоединяется бактериальная инфекция. Или появляется в рамках вирусной инфекции.
В подобных случаях рекомендуется сдать клинический анализ крови, срб для исключения присоединения бактериальной инфекции.

Лечение с назонексом это хорошо, но эффект не наступает быстро,и поэтому пока продолжать то что начато, тизин +промывание потом Назонекс. Чаще высмаркивать нос в течение дня.

Татьяна Владимировна, нос свободно дышит с двух сторон, соплей очень мало я бы сказала их нет. Но чувствую сильное распирание пазухи

Я понимаю, скорее всего есть отёк соустья пазухи поэтому и распирает. Тизин применяем чтобы раскрыть нос лучше, по боковой стенке носа, потом гипертоническим солевым раствором промывать. Для усиления вывода слизи из носа рекомендуется использовать Синупрет экстракт.

Татьяна Владимировна, доброе утро.
Прикрепила анализ крови. На тромбоциты не смотрите у меня хроническое заболевание Эсенциальная тромбоцетомия.

Принятый ответ

В анализе крови нет скорее всего убедительных данных о наличии бактериальной инфекции. Общие лейкоциты в норме, остальные изменения в лейкоцитарной формуле не играют большой роли. Можно продолжать местное лечение. А с-реактивный белок не сдавали?

Здравствуйте

По приложенному снимку есть изменения которые в подобных случаях можно расценить как наличие уровня жидкости в правой гайморовой пазухе - правостороннего гайморита

В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

В таких случаях на очном приеме также как правило могут порекомендовать принимать антибиотик внутрь, например: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Также в таких ситуациях если болевые ощущения сохраняются на медикаментозным лечении на очном приеме может быть выполнена пункция правой гайморовой пазухи или ямик- процедура для улучшения эвакуации содержимого из пазухи

Здравствуйте , по рентгену есть признаки воспаления в правой верхнечелюстной пазухе ( не исключено наличие патологической жидкости )
Вы не сдавали анализ крови ?
В подобных случаях , в нос рекомендуется :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
При наличии патологической жидкости в пазухах , как правило , рекомендуется прием антибиотика внутрь .

Мария Геннадьевна, доброе утро.
Прикрепила анализ крови. На тромбоциты не смотрите у меня хроническое заболевание Эсенциальная тромбоцетомия.

Принятый ответ

Здравствуйте , по анализу нет признаков бактериальной инфекции . Как самочувствие на сегодняшний день ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.