Что вас беспокоит?
Ребенок перестал писать в подгузник
Добрый день! Несколько дней назад ребенок (1,5 года), при смене подгузника, или когда находилась в обычных трусах или на момент переодевания без всего писалась/какалась и пугалась этого. Вчера вечером писать пошла только в ванной (и потом по большому тоже). Сегодня после ночного сна подгузник был очень тяжелый, но потом ребенок сходил пописать только через 3 часа и то потому что я поставила ее в ванну. Не понимаю как вести себя дальше, скорее всего она боится теперь писать в подгузник ? Мы встали в 10 утра и на сегодняшний момент ребенок сходил в туалет только один раз, сейчас пока она спит. Подскажите, как быть дальше нам
Принятый ответ
Здравствуйте! Чтобы предположить диагностическую гипотезу и помочь разобраться Вам в волнующем вопросе,
мне необходимо задать Вам вопросы:
Ребенок не страдает запорами?
Отследите в следующий раз, не будет ли болезненности при мочеиспусканиях. Вряд ли малыш будет сдерживать мочеиспускания из-за страха, так обычно происходит только с калом.
Алина Александровна, запоры были раньше, но мы пока на форалксе, сейчас уже почти закончили прием , ей уже не страшно какать, она пугается , когда уже сделала дело и увидела это, тоже самое когда писает и моча бежит по ногам . Когда писает в ванной ведет себя спокойно, дискомфорта точно нет на данный моменте
Последнюю неделю стул регулярный, мягкий, ежедневный?
Алина Александровна, да да , вообще последние недели 3 каждый день по 1-2 раза , никаких проблем . Единственное, что смутило, что 1 раз пока я меняла ей подгузник, она начала какать и когда увидела кал испугалась его. А так все нормально раньше было
Хорошо, тогда пока наблюдайте за стулом, чтобы после отмены не вернулся запор.
По поводу мочеиспусканий не переживайте, если боли, покраснения наружных половых органов нет, скорее всего, ребенок просто мало пьет воды, поэтому такие мочеиспускания. Рекомендуется допаивать водой в расчете 40 мл на кг в сутки
Алина Александровна, спасибо большое!
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, в таком возрасте чаще всего всю ночь может быть сухой подгузник что является вариантом нормы, подскажите пожалуйста пьет ли водичку и как часто, возможно не достаточно питьевой режим, при мочеиспускании в ванной меняется поведение ребенка?
Наталья Юрьевна, у нас проблема сейчас, что она проснулась и не писала 3 часа, а пошла писать только когда я ее поставила в ванну, и с 10:00 до 14:30 она пописала всего лишь 1 раз (в ванной)
От количества выпитой жидкости зависит мочеиспускание, рекомендовано выпивать жидкости 40мл/кг, нет ли сильного потоотделения ? Цвет мочи не изменился?
Наталья Юрьевна, ну вот единственное что сегодня у нас тепло очень, может поэтому меньше писает, она у меня вообще полновата. Так никаких изменений нету
Тем более если тепло потребность в жидкости возрастает, и часть выходить через потоотделение, не переживайте, понаблюдайте за ребенком , если нет изменения в цвете мочи, нет изменения на наружных половых органах это вариант нормы, просто допаивайте достаточным количеством жидкости
Наталья Юрьевна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте. Ребенок не проявляет беспокойство при мочеиспускании? Моча не мутная? Нет покраснения уретры? Попробуйте периодически приглашать на горшочек и в этот момент давайте пить и включайте воду текущую - рефлекс сработает и ребёнок помочится.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, нет, дискомфортов точно нету, тоже сначала на это подумала, но вот сегодня я поставила ее в ванну и она сразу спокойно пописала, а вчера вечером она прям туда бежала и просила чтобы ее поставили в ванную и только тогда она пописала
Переживаю, что с 10:00 до 14:30 ребенок пописал всего 1 раз
не переживайте, главное, чтобы не было часто.
Михаил Николаевич, спасибо большое!
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Добрый день!
Это необязательно боязнь подгузника , в первую очередь важно оценить сколько ребёнок пьет воды в течение дня? Потому что от этого зависит мочеиспускание.
Если режим питья недостаточный , то ребёнок будет меньше мочиться.
Дарья Игоревна, воду я ей даю из бутылок , поилтников и во время кормления с ложки, потому что иногда бывают запоры и я стараюсь дать как можно больше воды, поэтому думаю, что воды пьет более менее нормально
Началось просто все вчера вечером, она захотела писать и какать и прям просилась в ванную и смогла все это сделать только там . Ну и сегодня днём спустя 3 часа после пробуждения она не писала , я поставила в ванную и она моментально сходила , пока на этом все
У ребёнка формируется причинно-следственная связь, что в ванной делать это удобно. потому что от этого нет дискомфорта нету мокрого памперса.
В целом ничего критичного нет, но нужно в этом случае приучать к горшку.
Питьевой режим расчет 40 мл/кг.
Дополнительно можно сдать ОАМ.
Дарья Игоревна, поняла, а то что она за день пока сходила 1 раз, насколько критично вообще ? Пока спит она сейчас .
Это не критично, ребёнок уже большой. И она может контролировать позывы.
Тем более если у нее есть уже связь - ванна поход в туалет.
Дарья Игоревна, поняла, спасибо большое
На здоровье! ☀️
Принятый ответ
Здравствуйте, я думаю, здесь нужна больше поведенческая терапия, раз вы считаете, что она боится или испугалась. Покажите ей на игрушках, что это не страшно, поговорите, успокойте. Слова она может не все понять, но интонацию понимают. Если очень переживаете за мочу и её частоту, можно сдать общий анализ мочи, для успокоения. Здоровья вам!
Евгения Григорьевна, переживаю, что на данный момент с 10 утра до 14:40 она сходила пописать всего 1 раз
Ничего страшного, возможно мало пьёт жидкости. Поверьте, если мочевой пузырь будет переполнен, акт выполнится самостоятельно, даже если его пытаться сдерживать. Просто предлагать больше жидкость.
Скажите, а на горшок уже присаживаете?
Евгения Григорьевна, пробовала пару раз, начинала какать, пугалась и вскакивала с него
Нужно в игровой форме всё показать, и на себе показывайте, берите с собой в туалет( как бы это ни звучало), но ребёнок не знает того, что мы уже знаем и умеем. Показывайте мультфильмы, сейчас много таких на тему горшковых дел.
Если есть старшие детки, малыши очень любят повторять за старшими, попросите их посидеть на горшке и показать
Страх может быть связан от запора, который был. Поэтому успокаиваем, хвалим за каждый присед на горшок, можно даже аплодировать))
Евгения Григорьевна, да вроде все это делаю и с собой вожу уже давно, она у меня в целом много чего боится, может больше времени потребуется
Спасибо большое
Терпения вам в этом нелёгком деле!))
Евгения Григорьевна, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20192 ответа
- 21 Августа 20205 ответов
- 28 Ноября 202014 ответов
- 24 Декабря 20201 ответ