Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3243522

Что вас беспокоит?

Частая желудочковая экстрасистолия

Здравствуйте, подскажите или помогите пожалуйста, 26 недель беременности, с 22 недели началась ужасная экстрасистолия, которую я очень плохо переношу,электролиты и гормоны щитовидной железы в норме, я на тироксине, ферритин 30, гемоглобин 105, пью эгилок 12.5 магнерот, Новопассит , но это не помогает вообще, узи в норме, Холтер прикрепляю, почему мне не легче, пугает 3 градация и полиморфные, я в каком то аду😭

Гипотериоз
34 года
16 Мая 2025·Просмотров: 254·Алина

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, исследования. Не вижу холтера.
Градация по Лауну используется только при ишемической болезни сердца, после инфаркта. Если этих заболеваний нет, то ориентироваться на эту классификацию не надо.

Наталья Евгеньевна, не грузит почему то, зарегистрирована частая желудочковая экстрасистолия полиморфная с преобладанием одного вида , в виде одиночных экстрасистол 2596, тригеминия 1050,

По описанию количество экстрасистол небольшое. При здоровом сердце, хорошем узи такое количество не опасно.
Ведем беременных на б блокаторах

Наталья Евгеньевна, пью эгилок, но улучшений нет, на прошлом холтере бигимении были, на этом нет, может помогает все таки, я переживаю за свою жизнь и за развитие ребёнка

Вашей жизни и жизни ребенка ничего не угрожает! Вам надо постараться не тревожиться, т к это тоже способствует увеличению количества экстрасистол

Наталья Евгеньевна, подскажите пожалуйста,ишемические изменения экг не обнаружены, небольшие изменения st , вероятнее , не связаны с ишемией миокарда, это ишемия все таки у меня?

Нет, это не ишемия. Это неспецифические изменения процесса реполяризации, которые не имеют отношения к ишемии

Принятый ответ

Здравствуйте! Градации пускай не пугают Вас они имеют значение только для пациентов после перенесенного инфаркта и указывать их в Холтере не правильно- от этого потихоньку уходят. А что касается плохой переносимости экстрасистол если не помогает магний и успокоительные при тревожном фоне стоит исключить например изжогу как причину- проблемы с желудочко- кишечным трактом тоже могут быть причиной. И на таком сроке можно рассмотреть назначение метопролола например.

Джахбат Нажиюллаевна, не грузит почему то, зарегистрирована частая желудочковая экстрасистолия полиморфная с преобладанием одного вида , в виде одиночных экстрасистол 2596, тригеминия 1050, пью эгилок 12.5 мг

Это допустимое количество . Эгилок утро и вечером

Джахбат Нажиюллаевна, подскажите пожалуйста,ишемические изменения экг не обнаружены, небольшие изменения st , вероятнее , не связаны с ишемией миокарда, это ишемия все таки у меня?

Джахбат Нажиюллаевна, по сколько эгилок? Сегодня мне прям вообще плохо😨

Эгилок по инструкции и применяется 2 раза в день так как действует до 12 часов . Минимально с 12.5 мг утро вечер

Принятый ответ

Здравствуйте! Подскажите, как давно сдавали ттг и т4? Как давно принимаете L- тироксин?
В подобном случае можно рассмотреть увеличение дозировки препарата эгилок под наблюдением врача.
Не увидела хм-экг, возможно недавно прикрепился

Анжела Павловна, не грузит почему то, зарегистрирована частая желудочковая экстрасистолия полиморфная с преобладанием одного вида , в виде одиночных экстрасистол 2596, тригеминия 1050,тироксин пью 10 лет, 75 мг, но с беременностью увеличили до 100 мг

До беременности экстрасистолия беспокоила? Когда в последний раз контролировал гормоны щж?

Анжела Павловна, до беременности редкая была, не пугала вообще, месяц назад ттг в норме был

В подобной ситуации необходимо ещё проконтролировать уровень т4 св т.к при его повышении может быть нарушение ритма. ТТГ контролирует работу ЩЖ и при повышенном т4 может начать снижаться со временем. При выявлнии повышенного уровня необходима коррекция дозировки тироксина. При выявлении нормального уровня св т4 решить вопрос о повышении уровня препарата эгилок совместно с гинекологом оценивая риски для плода.

Принятый ответ

Здравствуйте, не переживайте, экстрасистолия, не частая. В отсутствии органической патологии опасности не несёт ни для вас, ни для ребёнка.градация в данном случае значения не имеет и не говорит о плохом прогнозе.

Гульнара Рафиковна, не грузит почему то, зарегистрирована частая желудочковая экстрасистолия полиморфная с преобладанием одного вида , в виде одиночных экстрасистол 2596, тригеминия 1050,

Гульнара Рафиковна, подскажите пожалуйста,ишемические изменения экг не обнаружены, небольшие изменения st , вероятнее , не связаны с ишемией миокарда, это ишемия все таки у меня?

Принятый ответ

Доброго дня
Я- врач сервиса "спроси врача" Ногинов Никита Игоревич
ОЗНАКОМЛЕН С Вашей СИТУАЦИЕЙ
Количество экстрасистол допустимое по холтеру..
Терапия Вами принимается правильная по сути..
Вообще большинство экспертов в подобной ситуации рекомендуют МЕТОПРОЛОЛ..
Возможно ( с разрешения лечащего врача) - использовать дополнительно методики релаксации
Ведем мы беременных на бета-блокаторах( так как это наиболее рациональный и безопасный подход)..
ВСЕГО ДОБРОГО

Конечно не повредит консультация очного гастроэнтеролога и очного психолога-психотерапевта

Никита Игоревич, не грузит почему то, зарегистрирована частая желудочковая экстрасистолия полиморфная с преобладанием одного вида , в виде одиночных экстрасистол 2596, тригеминия 1050,

Понял Вас.. Это в принципе неопасное количество экстрасистол.. Основа лечения= бета-блокатор..

Никита Игоревич, у меня своё давление 90/60, бывает и ниже (

Можно сьесть соленой еды ( например маринованный огурец..или посоленный кусок хлеба)..= повысит АД

Никита Игоревич, страшно мне, что дальше со сроком беременности будет только хуже😭

не будет хуже

Никита Игоревич, подскажите пожалуйста,ишемические изменения экг не обнаружены, небольшие изменения st , вероятнее , не связаны с ишемией миокарда, это ишемия все таки у меня?

На фоне экстрасистолии может такое быть..Это не равняется ишемии

Алина, здравствуйте!
Узи сердца Вам выполняли?
Не вижу результата Холтера к сожалению в прикрепленных файлах.
Из-за экстрасистол Вы сильно не переживайте, для органически здорового сердца у молодых людей, чаще всего никакой угрозы они не представляют.
Желаю Вам с малышом крепкого здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.