СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нарушение менструального цикла

Здравствуйте! Начались проблемы с менструальным циклом. Вообще, цикл обычно 32-34 дня, бывает, что 29-30 дней, в первый год с первых месячных почти сразу установился регулярный, с началом половой жизни не сбивался. Партнёр за всё время был один, в качестве контрацептива всегда используем презерватив, беременностей не было, каких-то заболеваний по части половой системы или операций не было, если это важно. Последние два цикла были с задержками: 41 и 44 дня, за пару дней начинало тянуть живот, хотя обычно тянет только с первого дня. Думаю обратиться к гинекологу по этому вопросу. Подскажите, пожалуйста, в какой день цикла это стоит сделать? Можно ли УЗИ и анализы (если такие нужны) сдать до прием врача и если да, то опять-таки в какой день цикла? Хотелось бы к врачу идти сразу с чем-то кроме симптомов, чтобы лишний раз не оплачивать прием гинеколога. Разумеется, если это возможно, если нет – буду ждать план действий на очном приеме. Благодарю!

Нет
20 лет
16 Мая 2025·Просмотров: 75·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендовано пройти УЗИ органов малого таза с 5го по 7й день цикла, ФЛГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, кортизол, эстрадиол с 3го по 5й день цикла. Прогестерон с 19го по 22й день цикла.
А также гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4 св, Ат-тпо

Принятый ответ

Добрый вечер Анастасия.Нарушение менструальной функции часто бывает после стрессовой ситуации ,нарушения функции щитовидной железы ,дефицита витаминаД и ферритина и конечно при гинекологической патологии ,такой как -миома матки.эндометрроз,кисты яичников.Для уточнения причины и дальнейшей тактики лечения необходимо провести обследование функции щитовидной железы-кровь на гормоны ТТГ, Т3 и Т4 свободные,АнтиТПО ,АнтиТН,УЗИ щитовидной железы,кровь на витамин Д и ферритин,УЗИ органов малого таза на 5-7йдень цикла.При необходимости врач может еще назначить обследование на генитальную инфекцию и гормоны-ФСГ, ЛГ, Пролактин,тестостерон.

Принятый ответ

Здравствуйте.

В первую очередь обычно необходимо выполнить узи органов малого таза на 5-7 день месячных следующего цикла.
При необходимости могут рекомендоваться анализы на гормональный профиль, а именно ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, эстрадиол, 17-он прогестерон, общий тестостерон, ДГЭА-S, кровь на данные показатели сдается на 2-5 день цикла, строго натощак, исключив половые контакты и физическую активность за 2-3 для до исследования, в спокойном эмоциональном состоянии (подготовка перед сдачей важна, так как пролактин очень чувствительный и может повышаться из-за любого стресса).
Но я бы рекомендовала сначала всё же посетить врача с результатами узи, так как не всегда бывает необходимость в исследовании анализов крови.
Возможно был какой-либо стрессовый фактор для организма, например перенесенное орви, похудение/набор массы тела, смена климата, перелет и прочее.
В норме менструальный цикл может варьировать до 10 дней.
Нормальной длиной цикла считается 24-38 дней (от 1го дня один месячных, до 1го дня следующих месячных).
Если же задержки будут продолжаться и дальше, тогда, вероятно, будет целесообразно оценить гормоны.

Принятый ответ

Анастасия , здравствуйте .
В таких ситуациях рекомендовано :
1. узи малого таза на 5-8 день цикла .
2. сдать кровь на :
- общий анализ крови , ферритин .
- половые гормоны :
1 фаза: 2-4 д.м.ц. - ФСГ, ЛГ,эстрадиол , пролактин .
2 фаза : 21-23 д.м.ц. - прогестерон
гормоны сдаются в пределах одного цикла , сначала 1 фаза , потом 2 фаза.
- гормоны щитовидной железы : ТТГ , Т4 свободный.

Были ли перед задержками - перелеты , стрессы , болезни ? Возможно , что связано с этими причинами.
Если что-либо было, можно ограничиться только проведением узи малого таза и очным посещением гинеколога.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для начала рекомендуется сделать УЗИ органов малого таза на 5-7 день следующего менструального цикла.
далее сдать анализ на гормоны, включающий определение уровней ЛГ, ФСГ, пролактина, ТТГ, эстрадиола, 17-ОН прогестерона, общего тестостерона и ДГЭА-S. для дальнейшей тактики

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.