Что вас беспокоит?
Рвота и температура
Добрый вечер! Ребёнку 4,4 года. Вчера ночью случилась обильная рвота, вырвало один раз и обильно очень, потом были позывы,но уже было нечем. В час ночи последния и уснул,просыпался,но рвоты больше не было. Днём слабый, вялый, лежит и спит весь день, пьем регион ложечками часто, водичку, ромашку. В районе 15 часов съел 4 маленькие ложечки каши овсяной на воде, укусил разок сухарик, сам захотел. Но аппетита нет. Вечером в 18 снова рвота водичкой небольшое количество с примесью каши и сухарика. В 20 примерно дала 3 чайной ложки полисорба, но видимо его и вырвало позже. Потом немного водичкой снова в 20:30, 21:30, 22:30 - тут прям уже вообще нечем, будто пенкой немного сразу (как слюна),водичка, покашливает в процессе, позывы есть, а очень мало выделаемого. Ночью сразу не было температуры, после рвоты появилась до 38,6 поднималась,потом опускалась до 37,4. Днём сегодня аналогично, а вот вечером примерно как раз с 18, упала и не поднимается выше 37. Поноса нет и не было. Вообще не какал сегодня,днём пукал. Писал за день 2 раза, обычный цвет, может немного темнее. Сейчас очень урчит в животе. Скажите, это норма,что через почти сутки рвота снова? Нет ли обезвоживания? Какой план действий? На что обратить внимание? И нужно ли будет для выпаивания? Является ли это многократной рвотой? В каком количестве нужно восполнять? Помогите, пожалуйста, не часто с таким сталкиваюсь, понимаю что обезвоживание очень опасно 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию, наиболее вероятно - вирусная инфекция с кишечным синдромом, не обязательно ротавирусной этиологии, вирус может быть любым.
В таких случаях рекомендуют подключают препараты для оральной регидратациии - Регидрон био, адиарин регидрокомплекс и тд. Вы все правильно делаете, отпаивать маленькими глоточками, не допускать пить залпом - снова будет рвота
Если поднимается температура, то прием жаропонижающих Нурофен по весу ( вес ребенка поделить на два, это будет разовая доза) , или парацетамол 15мг/кг.
А так же пробиотики (бак сет или энтерол)
Рекомендуют в подобных случаях диету с исключением молочных продуктов, все отварное, исключить фрукты и овощи в свежем виде
Рвота может быть повторная в течение нескольких дня, как правило из за волнообразного течения, или же из за повышенного рвотного рефлекса. Но первый период, с частой рвотой, уже прошел.
Сейчас рвота может быть редкая, например раз в день
Признаков обезвоживании не наблюдается, если ребенок пьет и писает. Два раза конечно маловато, рекомендуют увеличить потребление жидкости
Обращаем внимание на количество мочеиспусканий, повышение температуры, какой стул. Если жалоб нет, но ребенок вялый - обязательно осмотр врача, сдать общий анализ крови и мочи
Принятый ответ
Добрый день. После рвоты не поим и не кормим 1 час , можно и 2. Затем начинаем выпивать строго дробно, так как больший обьем может спровоцировать рвоту . Поим из чайной ложки или шприца 5 мл каждые 5 минут. Примерно 50-60 мл /кг за первые 6 часов . Поим водой, сладким чаем ( старшего ) , компот из сушеных яблок, растворы для выпаивания ( регидрон био ), даем 1 ложку воду, затем через 5 минут 1 ложку раствора и так далее. Скорее всего рвота повторилась , потому что был дан чуть больший обьем . Сейчас важно не допускать обезвоживания, следить за мочеиспусканием , минимум раз в 8 часов должен мочится
Спасибо! Вот сейчас ещё раз была рвота, получается в 18, потом 20:30, 21:30, 22:30 и 22:50. Последняя только что и желто-зеленая. Так может быть?
Это желчь. При не возможности выпоить , показана госпитализация в стационар
Это желчь. При не возможности выпоить , показана госпитализация в стационар
Это желчь. При не возможности выпоить , показана госпитализация в стационар
Желчь о чем говорит? Это уже не норма при таком состоянии?
Говорит о том что содержимое желудка пустое . Само по себе не показание для госпитализации . Ориентируемся на то можем ли поить , как мочится
Пьёт, сложно дается в плане рвоты, подбираю время питья, если с промежутком, вроде бы получше
Ночью даже скорую вызывали, потому что в 20:30 до 09, каждый час рвота была
Поставили церукал, до 3 ночи не было, повторилась в 3 и потом в 4, ы небольшом количестве.
И вот до 9 не было, в 9 позывы без рвоты.
Даже минут 15 поактивничал
Лёг снова полежать
Подскажите, сколько дней могут быть приступы рвоты и сохраняться слабость и вялость.
У нас получается сегодня вторые сутки болезни. Вчера температуры с вечера нет, поноса нет, но тут проблема вообще никакого стула нет, с утра четверга. Только рвота.
В данном случае рвота была частно, тем более нет стула. Нужно показатель ребенка очно педиатру
Хорошо, спасибо,попробую вызвать на дом
А чем можно помочь в туалет сходить по большому. Он не ест всё это время, в четверг (день перед рвотой) тоже не было особо аппетита.
Я массаж лёгкий делала животику, глажу, кисел по ложечки овсянный даю, кашу просит овсяную (на водичке жидкую делаю), но ест пару ложек и всё .
Аппетита нет сейчас
У меня есть сомнения, что врач скорой ему маленькую дозировку поставил противорвотного. Он когда делала, сказал 1 кубик, ребёнку 4,4 года, 18 кг.
Или столько и должно быть?
Я к тому, что может по этому ночью всё же была рвота немного, после укола, что он в недостаточной дозировке был.
0,1 мг на кг, это 1,8 мг а в 1 мл 5 мг
То ест наоборот больше получается?
Это примерная дозировка которую можно проводить 3-4 раза а сутки , вам сделали за раз , страшного ничего нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
Предоставленная картина наиболее характерна для кишечной инфекции.
Главное отпаивать ребёнка!, чтобы не было обезвоживания.
Учитывая рвоту отпаивать необходимо дробно, минут через 15-20 после рвоты, не сразу и каждые 15-20 минут давать ребёнку пить по 2-3 глотка или 2-3ложки.
Для отпаивания лучше приобрести глюкозо-солевые растворы (хумана, био гая ,адиарин).
При диарее рекомендую энтерол по инструкции.
Необходимо придерживаться диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке.
Обращайте внимание на красные флаги, так как у малышей может развиться обезвоживание: ребёнок слабый, сонливый или наоборот повышенна возбудимость; мало писает или нет мочи более 6 часов; стул и рвота с примесью крови; плач без слез; не снижается температура.
2 раза для такого малыша мало, необходимо давать больше жидкости, но дробно, чтобы снова не провоцировать рвоту.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая , что температура держится уже не первый день , можно предположить, что скорее всего это инфекция с кишечной симптоматикой .
В подобном случае рекомендуют :
1. Средства для оральной регидратация ( чтобы не было обезвоживания )
Регидрон био с 3 лет ( но не просто регидрон )
Гидравит
Био Гайя ОРС
Гастровит
Адиарин регидрокомплекс с рождения
Хумана электролит
Дробными мелкими глотками по чайной ложке каждые 5-10 минут . Если снова рвота , подождать 30 мин и отпаивать снова
2. Пробиотик : бифиформ , бак сет , максилак, энтерол( сахаромицета буларди), аципол, адиарин пробио
3. Диетотерапия - кратность увеличиваем на 1-2 кормления , а количество уменьшается . Убирается цельное молоко ( усиливает перестальтику , и вторичная лактазная недостаточность )никаких новых блюд
4. Сорбенты -, с интервалом час от других препаратов ( за 20-30 мин до еды ) смекта старше 2 лет -2-3 пакетика в сутки
Обратиться к врачу ( вызвать скорую для госпитализации в стационар ) нужно при появлении такие симптомов как сухость во рту, плач без слез, необычная сонливость, кровь в стуле, сильная боль в животе, диарея более нескольких дней, рвота более суток, отсутствие мочеиспускания более 6-8 часов
Будьте здоровы !
Спасибо! Вот сейчас ещё раз была рвота, получается в 18, потом 20:30, 21:30, 22:30 и 22:50. Последняя только что и желто-зеленая. Так может быть? Или что-то мы делаем не так?
И пописал ещё раз, то есть за день 3 раза
Спасибо! Вот сейчас ещё раз была рвота, получается в 18, потом 20:30, 21:30, 22:30 и 22:50. Последняя только что и желто-зеленая. Так может быть? Или что-то мы делаем не так?
И пописал ещё раз, то есть за день 3 раза
Спасибо! Вот сейчас ещё раз была рвота, получается в 18, потом 20:30, 21:30, 22:30 и 22:50. Последняя только что и желто-зеленая. Так может быть? Или что-то мы делаем не так?
И пописал ещё раз, то есть за день 3 раза
Спасибо! Вот сейчас ещё раз была рвота, получается в 18, потом 20:30, 21:30, 22:30 и 22:50. Последняя только что и желто-зеленая. Так может быть? Или что-то мы делаем не так?
И пописал ещё раз, то есть за день 3 раза
Если рвота такого цвета то можно предположить , что выходит желчь . Подскажите , получается отпаивать ребенка ? Можно предложить сладкий чай , мелкими мелкими глотками
Спасибо! Вот сейчас ещё раз была рвота, получается в 18, потом 20:30, 21:30, 22:30 и 22:50. Последняя только что и желто-зеленая. Так может быть? Или что-то мы делаем не так?
И пописал ещё раз, то есть за день 3 раза
Спасибо! Вот сейчас ещё раз была рвота, получается в 18, потом 20:30, 21:30, 22:30 и 22:50. Последняя только что и желто-зеленая. Так может быть? Или что-то мы делаем не так?
И пописал ещё раз, то есть за день 3 раза
Спасибо! Вот сейчас ещё раз была рвота, получается в 18, потом 20:30, 21:30, 22:30 и 22:50. Последняя только что и желто-зеленая. Так может быть? Или что-то мы делаем не так?
И пописал ещё раз, то есть за день 3 раза
Спасибо! Вот сейчас ещё раз была рвота, получается в 18, потом 20:30, 21:30, 22:30 и 22:50. Последняя только что и желто-зеленая. Так может быть? Или что-то мы делаем не так?
И пописал ещё раз, то есть за день 3 раза
Если рвота такого цвета то можно предположить , что выходит желчь . Подскажите , получается отпаивать ребенка ? Можно предложить сладкий чай , мелкими мелкими глотками
Спасибо! Вот сейчас ещё раз была рвота, получается в 18, потом 20:30, 21:30, 22:30 и 22:50. Последняя только что и желто-зеленая. Так может быть? Или что-то мы делаем не так?
И пописал ещё раз, то есть за день 3 раза
Спасибо! Вот сейчас ещё раз была рвота, получается в 18, потом 20:30, 21:30, 22:30 и 22:50. Последняя только что и желто-зеленая. Так может быть? Или что-то мы делаем не так?
И пописал ещё раз, то есть за день 3 раза
Да, получается, он пьет, но при этом много спит . Будить чтобы поить? Но последние часы пьёт и рвота потом. После рвоты сразу нельзя пить, даже пару ложек?
Если рвота такого цвета то можно предположить , что выходит желчь . Подскажите , получается отпаивать ребенка ? Можно предложить сладкий чай , мелкими мелкими глотками
Лучше будить и отпаивать . Сразу после рвоты желательно прополоскать рот , а поить немного погодя , так как выпивать сразу можно спровоцировать новый эпизод рвоты
Вот мне кажется мы провоцируем, потому что после рвоты выпивает 2-3 ложки ркгидрона био, просит пить
Сейчас снова была, но водичкой, без желчи
Стоит ли подождать и попробовать не пить сразу после, через минут 30 дать пару ложек и далее
Или это уже часто, получается с 20:30 раз в час, темп нет, поноса нет
И нужно скорую?
Попробуйте еще раз , если все равно будет рвота лучше вызвать скорую , чтобы поставили противорвотный укол
Вот сейчас не пили, подождём
Стадией, если нет температуры и поноса, только вот такая рвота - может быть обезвоживание уже сейчас? Писал 3 раза за день, не темная
Не пили водичку после рвоты, один раз всё равно была с желчью, а потом тошнило просто и ничего не было.
Вызвали всё же скорую,отказались от госпитализации (ночь, выходные, непонятно кому мы там нужны), поставили укол церукал.
Подскажите, пожалуйста, церукал совсем останавливает рвоту или может снова начаться?
Здравствуйте, длительность действия церукала в среднем 4-5 часов
Принятый ответ
Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые обязательно
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет форте по 1 капсуле 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) подключить , если будет диарея .
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При болях в животе можно Тримедат( есть в виде суспензии и таблетки)
Здравствуйте
Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч
прием энтеросорбентов Полисорб в возрастной дозировке на 7 дней
‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Не писает больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача
Здравствуйте, ознакомилась с описанной ситуацией, можно предположить ,что у ребёнка протекает кишечная инфекция, а пока по описанной ситуации ничего критического нет, а то что рвота повторяется через сутки это характерно для кишечной инфекции, важно обращать внимание на : Красные флаги 🚩 , т е показания для обращения в стационар и вероятно госпитализации :
1) температура, которая абсолютно не сбивается ;
2) сухие слизистые и кожные покровы;
3) сниженный тургор тканей ,то есть кожа собирается в скалдки и не расправляется сразу;
4) отсутствие мочеиспускания более 6 ч ;
5) плач без слез,
6) крайне выраженная головная боль и скованность в мышцах ;
Отпаивать часто и дробно,
по описанной ситуации, хорошо,что нет диареи, рвота
многократная, но не частая, также температура невысокая, обильных потерь не было, рассчет в таком случае 40 мл на кг в сут,
Глюкозо-солевые растворы типа регидрон, адиарин регидрокомплекс, и т д,
Также важно сразу после рвоты не поить и не кормить ,выждать хотя бы мин 30-40 , также поить по ст ложечке,каждые 10 -15 мин,
Полисорб по возможности тоже продолжать,
Диета исключение молочки, свежих фруктов и овощей; пока питание максимально щадящее, легкоусвояемые углеводы, ( каша безмолочная,сладкий компот, чай) , супчик на втором бульоне ;
Спасибо! Вот сейчас ещё раз была рвота, получается в 18, потом 20:30, 21:30, 22:30 и 22:50. Последняя только что была и желто-зеленая. Так может быть? Это желчь же, это о чем говорит? И может быть частой потому что сразу пить просит и 2-3 чайные ложки пьёт.
Так может быть ,потому что при частое рвоте желчь может попадать в желудок из двенадцатиперстной кишки и выходить с рвотными массами, это не страшно, но будет горечь во рту. Сразу после рвоты если сильно хочет пить можно прямо вот несколько глоточков делать и всё. Если будет рвота многократно повторяться и не сможете отпаивать, лучше вызвать неотложную помощь, возможно вас заберут в стационар , так как в таких случаях необходимо регидратационная терапия, ( капельницы) также введение противорвотного препарата и так далее
Скажите, а многократно - это сколько и с какой частотой? Чтобы мне отследить это
Сейчас вот опять вырвало
Раз в час получается
Может попробовать не пить водичку сразу после рвоты?
Вчера не было такого
В вашем случае это уже многократно, но важно именно заметить неукротимую рвоту, когда тошнит и вырывает почти без остановки и лучше обращаться за спец мед помощью в таком случае,
Попробуйте хотя 30-40 мин после рвоты не поить
Да, хорошо, сейчас не пили, подождём
Разок была рвота, снова не пили воды после неё, потом была тошнота просто, без позывов и рвоты
Скорую всё же вызвали,поставили укол церукал
Отказались от госпитализации
Будет лучше, хорошо, что поставили церукал, по глоточку отпаивать,
Будить,если спит, чтобы отпаивать? Или пусть спит
Церукал всегда действует? А то я всё равно над ним спящим сижу и боюсь, что рвота опять начнётся
Жалко так его,словами не передать (
В таких случаях обычно хорошо помогает,
Я думаю не надо будить, сейчас важнее восстановить силы и дать выспаться , лучше отдохнуть, положить на бок голову, чтоб рвотные массы вышли легче,
Если проснется поить
Спасибо большое!!!
Скорейшего выздоровления!
Спасибо! Просыпался попить, пару ложечек водички выпил, а сейчас снова вырвало желчью немного (
Подскажите, сколько дней могут быть приступы рвоты и сохраняться слабость и вялость?
У нас получается сегодня вторые сутки болезни. Вчера температуры с вечера нет, поноса нет, но тут проблема вообще никакого стула нет, с утра четверга. Только рвота.
Не ел и жидкости мало, поэтому стула нет , тошнота может сохраняться несколько дней, рвота тоже может быть, но динамика должна быть положит
16.05
1:18 рвота
17:00- позывы
18:00 - водичка и кусочек сухарика
20:30 попил и вырвало, перед этим позыв
21:30 вырвало водичкой что попил
22:30 мало водичка, с пеной
22:50 рвота желто зеленая, пописал
23:40 работа водой
Скажите, это можно назвать положит динамикой?
17.05
00:30 рвота желчь
1:00 укол церукал
3:00 тошнило, кашлянул без рвоты
3:40 вырвало желчь
4:20 желчь
9:00 позыв без рвоты
9:40 позыв без рвоты
10:55 вырвало совсем чуть
11:40 уснул
13:00 проснулся
13:20 позыв без рвоты
14:00 дремит
И спит так много , это нормально?
Обессилен совсем
Всё время лежит и спит,посмотрит что-то немного, поговорит и снова
Не ест совсем второй день получается, сегодня по ложечки даю ему кисель Овсяный на воде
Да, спать может, но отпаивать надо, на данный момент динамика положит,
Если будет постоянно тошнить, можно подключить препарат Мотилиум , в виде раствора, дозировать соответственно весу есть специальный шприц в упаковке.
Да, я между снами по пару ложечек даю каждый 10 минут стараюсь, воду или регидрон или ромашку. Правильно?
И когда не крепко спит, тоже подбуживвю
Купили мотилиум, суспензию
Там нет шприца, только мерная чашечка,подскажите как правильно расчитать
2,5 мл на каждые 10 кг, если весит 20 кг, то 5 мл, и так до 3 р в сутки
Спасибо большое!
Пару часов вот спокойно прогли, без позывов, тошноты и рвоты
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 20235 ответов
- 12 Января 20257 ответов
- 21 Января 202513 ответов
- 6 Июля 20256 ответов