Что вас беспокоит?
Прожилки крови в калле
Здравствуйте, нам два месяца, на ив, кушаем нутрилак, заметила второй день небольшие прожилки крови в калле, их совсем немного , ребёнок ведёт себя спокойно, срыгивает мало, на лице есть небольшое акне, шелушение бровей нп большое, сдали анализы, на скрытую кровь пришёл результат положительный, наш педиатр утверждает что это что то связанныо с хирургией, стенки сосудов слабые и тд. Остальные анализы ждём результат. До этого пили укропную водичку, в саше, разводится 30 мл, очень сладкая, он мог выпить всё за раз, последний раз давала вчера утром, он не стал особо пить, может ли быть раздражение кишечника на эту водичку, тк сладкая, и как помочь ребёнку. Какому врачу записаться дополнительно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Оксана , добрый вечер
Как правило , укропная водичка не приводит к появлению прожилок
Уточните пожалуйста, какой характер стула - плотный или как кашка? Есть ли чрезмерные натуживания ?
При появлении прожилок крови 1-2 раза можно предположить микро повреждение слизистой оболочки кишечника
Далее стоит понаблюдать, если прожилки будут на регулярной основе в течение 10-15 днецй - это может дуть признаком дебюта абкм и тогда понадобится переход на лечебную смесь на основе гидролиза белка или ( при ГВ) - строгое соблюдение безмолочной диеты.
Кашка, жёлтого цвета, чрезмерного натуживания нет вроде как, тужится но не так прям с силой, вчера были прожилки раза два и сегодня пару раз но сегодня совсем не большие, меньше чем вчера, какал до этого почти каждый подгузник, пару дней, пока пили укропную водичку, но не большие количества
Пока имеет смысл понаблюдать в течение недели хотя бы за прожилками.
Если больше не будет, то спокойно жить дальше, если будут повторения каждый день, то высоки риски дебюта АБКМ , тогда проводятся вышеописанные мероприятия в зависимости от способа вскармливания
Может ли это указывать на воспаление? Или указывать на что то хирургическое?
Кормление у нас продолжаться будет только на смеси.
На хирургическую патологию совсем не похоже , обычно при ней прожилки в бОльшем объеме, отмечается повышение температуры, вялость, отказ от еды, частые регулярные срыгивания
Принятый ответ
Оксана, здравствуйте!
Однократное-двухкратное появление крови в кале может наблюдаться при натуживании, если кровь будет наблюдаться и дальше, можно предположить АБКМ. Укропная водичка не приводит к появлению крови в кале.
В таких случаях рекомендуют тактику наблюдения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно ли увидеть фото прожилок?
Как правило, укропная вода не провоцирует раздражение слизистой кишечника.
Единичные прожилки могут встречаться при сильном натуживании, но если прожилки возникают систематически, в таких случаях нельзя исключать АБКМ для которой характерны такие симптомы:
-частая видимая кровь в нормальном и жидком стуле,
-жидкий стул со слизью, со скоплением или прожилками крови,
-или со скрытой кровью (выявление иммунохимическим анализом кала, копрограмма не информативный анализ)
- стабильно низкие прибавки в весе (менее 400-500 гр в месяц)
- обильные срыгивания после каждого кормления, более 2-3 столовых ложек
- высыпания по всему телу.
При появлении частых прожилок рекомендуют перевод на лечебную смесь одним днём без плавного перехода ( аллерген необходимо убирать сразу)
Варианты смеси:
- Нутрилон пепти гастро
- Нутрилон пепти аллергия
- линейка Альфаре
- нан анти аллергия
Не могу отправить фото ( срыгивание у нас мало, воздух в основном отходит, высыпаний только акне на лице, проходит, пятничка есть не большая на шее, шелушение бровей не большое, за месяц мы прибавили 1кг , жто началось, вот пару дней
Поняла Вас, в целом по описанию убедительных данных за абкм нет, но важно наблюдение в течение 2-3 дней, возможно малыш сильно тужится?
Тужится, но не особо, как бы в норме, сдали общий анализ калла , ждём результат, и завтра снова на скрытую кровь и на кальтроптектин, будем сдавать, может ли указывать на воспоминание или хирургическое что то?
Для исключения воспаления как раз важно оценить именно кал на скрытую кровь и кальпротектин, если данные показатели будут повышены, в таких случаях рекомендуют перевод на лечебную смесь
Нужна ли госпитализация, если анализ будет положительный?
Если общее самочувствие малыша не страдает, в таких случаях перевод на лечебную смесь может осуществляться в домашних условиях.
Подскажите пожалуйста, какую смесь взять и как правильно перейти на неё? Сколько давать, какое время? Вообще как это происходит? Через какое время возвращаться на нашу смесь? Спасибо вам большое.
Оксана, варианты смеси писала чуть выше, но на данный момент острых показаний для перевода нет, поэтому пока что требуется наблюдение, при появлении частых прожилок рекомендуют перевод на одну из вышеуказанных смесей, сразу - одним днём, так как аллерген должен быть исключён сразу, приём смеси рекомендуют минимум на 12 недель - 6 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте
Как правило, при постоянном наличии прожилок крови в стуле ребенка не исключается аллергия к белку коровьего молока
Если прожилки были только однократно, вероятнее всего связано с повреждением слизистой оболочки ануса при натуживании ребенка
В подобных случаях, рекомендуется понаблюдать ближайшее время за самочувствием ребенка и характером стула
С укропной водой обычно подобные проявления не связаны
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить аллергический проктоколит, чаще это реакция кишечника на белок коровьего молока в смеси. Небольшие прожилки крови при спокойном состоянии, хорошем аппетите и малых срыгиваниях чаще не связаны с хирургией. Укропная водичка могла раздражать живот, но положительная скрытая кровь и повторные прожилки больше заставляют думать о реакции слизистой кишечника.
В подобных случаях обычно рекомендуют очно обратиться к педиатру или детскому гастроэнтерологу и обсудить перевод на лечебную смесь с полным гидролизом белка на 2-4 недели. Укропную водичку лучше убрать.
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 202247 ответов
- 20 Марта 20231 ответ
- 19 Ноября 20232 ответа
- 28 Января 20253 ответа