Консультация педиатра /

Кишечная инфекция у ребёнка 2 года — вопрос №3246338

357 просмотров

Здравствуйте! У сына 17.05 под утро поднялась температура 38,7, дала ему Нурофен. Потом началась диарея и продолжается до сих пор. Выглядит как слизь с кровяными прожилками. Ходит часто и понемногу. Даю ему Полисорб и Адиарин хорошо пьёт. Попа болит, мажу бепантеном. Сегодня ночью температура была 39,7, хорошо снизилась от Нурофена. Днём не выше 37,5. Настроения нет, не веселится, готов лежать весь день и сосать грудь (ещё на гв). Вчера ел лёгкий супчик, печенье грыз, компот пьёт. Сегодня не хочет ничего пока что. Похоже это на кишечную инфекцию? Какие наши действия дальше? К слову, я тоже себя чувствую плохо.

Возраст: 2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Меня зовут Светлана Геннадьевна, я - консультант платформы "Спроси врача", врач-педиатр.
Судя по описанию жалоб, у ребенка, вероятнее всего, протекает кишечная инфекция.
В таком случае необходимо смотреть ОАК, ОАМ, копрограмму, бакпосев кала.
Необходимо уточнение характера инфекции для более корректного лечения, поэтому анализы необходимы.
На данный момент делаете все правильно. В дополнении в таких случаях рекомендуется прием пробиотиков.
Общий объем жидкости рассчитываем - не менее 40 мл/кг в сутки дробно, главное, чтобы на фоне диареи ребенок хорошо мочился, это признак того, что нет обезвоживания (наряду с другими, конечно).
Жаропонижающие препараты при температуре 38 градусов и выше.
Обязательно наблюдение педиатра в динамике.
Ваше недомогание может быть началом тоже кишечной инфекции+усталость, стресс.
Какой возраст у ребенка?
Клиент
2 года. Купили ему энтерол, дали сейчас, подойдёт? А анализы только завтра сможем сдать.
Педиатр
Энтерол больше противодиарейный препарат.
В качестве пробиотиков рекомендуются такие препараты как Бак сет, Максилак, Аципол.
Очень важно питание в этот период. Из питания необходимо исключить яблоки, капусту, огурцы, виноград, цельное молоко, сливки, кисломолочные продукты, хлебобулочные изделия. То есть продукты, которые будут сохранять и поддерживать диарею и газообразование. Можно каши на воде (рисовая,гречневая, кукурузная, овсяная), овощные пюре (даже картофельное), мясное пюре, фруктовое пюре (груша, можно ягодное - черника). Можно компоты из сухофруктов. Длительность такой диеты не менее 2-4 недель (по состоянию), повторное введение продуктов после полной нормализации кишечника и стабильного состояния.
Клиент
А диарею просто нужно переждать? Он весь день какает каждые 5-10 минут, только когда спал 3 часа дневного сна не какал.
Педиатр
Здравствуйте.
Пока активен острый период слабость, вялость у ребенка могут быть.
Отлично, что активное ГВ. Так ребенок получает жидкость , предотвращая обезвоживания.
По рациону также важна диета с исключитениеи фруктов, овощей , молочных продуктов.
Можно давать простые супы с нежирным бульоном.
Полисорб и адиарин до стабилизации состояния продолжаем принимать.
Также для подкрепления стула добавить пробиотики рекомендуется в таких ситуациях.
Можно в качестве лабораторной диагностики сдать :ОАК, ОАМ, копрограмму.
Клиент
Спасибо за ответ, начали давать ещё энтерол, он подойдёт как пробиотик? А диарею просто нужно переждать? Он весь день какает каждые 5-10 минут, только когда спал 3 часа дневного сна не какал.
Педиатр
Доброе утро !
Описанная ситуация соответствует острой кишечной инфекции .
Если присутствует вялость , слабость вам нужно очно показаться педиатру .
Отпаивать адиарином 50 мл на кг веса по 1 чл
Смекта по 1/2 пакета в 200 мл воды по 1 чл каждые 15 минут 2 раза в день
Сдать оак, оам , бак посев кала на микрофлору и чувствительность к антибиотикам .
Частое грудное прикладывание
Педиатр
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить течение кишечной инфекции.
В подобных случаях рекомендуют сдать ОКИ-скрин (он более достоверный), общий анализ крови и общий анализ мочи.
По лечению делаете правильно, в первую очередь, обычно отпаивают ребенка дробно (адриарин регидрокомплекс), сорбенты (по возрасту можно смекту, например, но полисорб в данной ситуации можно оставить). Также желательно соблюдать диету (исключить жареное, соленое, копченое, молочные продукты, сырые овощи и фрукты), кормить дробно и маленькими порциями. Также обычно рекомендуют принимать Энтерол по 1 капсуле 1 раз в день 10-14 дней.
У мамы вероятнее всего тоже может быть начало кишечной инфекции.
Клиент
Спасибо за ответ. Энтерол начали давать. А диарею просто нужно переждать? Он весь день какает каждые 5-10 минут, только когда спал 3 часа дневного сна не какал.
Педиатр
На здоровье!
Энтерол обычно хорошо действует на диарею. Обязательно отпаивайте водичкой, водно-электролитными растворами, так как с таким частым стулом теряется много жидкости, может привести к обезвоживанию. Сорбенты также «закрепляют» стул. Все растворы дробно, по 5-10 мл в 10-15 мин
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.

Наиболее вероятно реализация кишечной инфекции.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
1.Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг. 2.Энтеросорбенты Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб/смекту/энтеросгель использовать. Например, энтеросгель
Детям в возрасте до 5 лет - 7.5 г (0.5 столовой ложки) 3 раза/сут. Суточная доза - 22.5 г.
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней
4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьёте пока есть жидкий стул). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу.
5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней, закрепляет стул
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Кормим по желанию. Нет аппетита не заставляем, главное хорошо отпаивать.
7. При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.

Энтерофурил и подобные препараты назначаются только при доказанной бактериальной инфекции по ОАК.

Если появится неукротимая рвота, чрезмерная Вялость /сонливость, сухие слизистые, отсутствие мочеиспускания более 8 часов, то в подобных случаях рекомендуют вызывать скорую помощь

При сохранение симптомов в подобных случаях рекомендуют сдать ОАК.

При кишечной инфекции пик симптомов до 5-7 дней.

При длительном течение симптомов обычно рекомендуют сдавать кал на диз группу, пцр кала на кишечные вирусы.

При раздражении перианальной области Можно использовать Судокрем. Также хорошо идут крема под подгузник, даже в таком возрасте.
Клиент
Спасибо за ответ. А диарею просто нужно переждать? Он весь день какает каждые 5-10 минут, только когда спал 3 часа дневного сна не какал.
Педиатр
Да, диарея есть, пока есть инфекция в организме.

Главное хорошо отпаивать, чтобы не было обезвоживания.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение цист
29 августа 2019
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ципрофлоксацин ребёнку
22 февраля 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Тошнота после ротовируса
5 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Диарея несколько дней
12 августа 2024
Юлия Святославовна Маркина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём