Что делать Высокое давление при смене лекарств , как снижать — вопрос №3246512

Question

Что делать Высокое давление при смене лекарств , как снижать — вопрос №3246512

Ирина

68 просмотров

17 мая 2025

Мужу 67 лет , заболевание сахарный диабет 2 типа, давление , обнаружили аритмию . При старой терапии давление было не стабильное с утра от 154 до 138 верхнее , нижнее от 87 до 78, пульс от 88 до 70 . Принимал утро: Нолипрел Би форте 10, 2,5 мг небилет , альбарел, элеквис 5 мг . Вечером нормодипин 10 мг , эликвис 5 мг, розувастатин 10 мг. , утро и вечер от диабета амарил, галвус мерифитин.
Сейчас кардиолог поменял терапию с утра триплексам 10,2.5,10 мг , Конкор 5 мг, инспиратор 25 мг, эликвис 5 мг . Вечером розувастатин 10 мг, эликвис 5 мг. Давление с утра 146 / 83 пульс 74. Вечером 159 / 80, пульс 66 . , в течении дня давление 150 / 86 . Вечером принял под язык моксонидин 0,4 мг , с утра давление было 143 82 пульс 66.
Что делать , как снизить давление , что с терапией. Понятны , что лекарства не держат давление целый день . Пришлось заменить на нолипрел би форте, до этого много лет принимал аккупро 20 мг и армфон ретард , все вроде было в норме , потом аккупро перестали поставлять в Россию , с давлением не понятно . Подскажите что делать . Записались к врачу . Но как сейчас снижать давление

Возраст: 67

Хронические болезни: Мужу 67 лет . Диабет второго типа , давление, аритмия недавно обнаруженная

Вопрос закрыт

высокое давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 17 мая

Клиент

Елена Ивановна, добрый день.
Но накапливающий эффект если бы муж не примчал эти препараты , до этого пил нолипрел Би форте с утра , вечером нормодипин 10 мг, это тоже , что и 10, 2,5 , 10 триплексам , добавился Конкорд и инспра ( диуретик) ,но давление не удерживается , очень высокое . Накапливающий эффект если бы начал с нуля , а так уже долгое время пил , поменялась схема. И ушел альбарел и небилет заменили на Конкор , что сейчас то лелать

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 17 мая

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Можно добавить моксонидин, пока ожидаете приёма врача. И на приёме решить вопрос о смене на другое лекарство вместо трипликсама.

Другие лекарственные препараты могут так же накапливаться со временем, не всегда одинаковые действующие вещества равны по действию.

Пожаловаться

Ирина, 17 мая

Клиент

Ахмед Шахбанович, дрбрый день. Муж сейчас принимает триплексам 10, 2.5, 10 с утра ., Конкорд 5 мг и инспиратор 25 мг , эликвис 5 мг , а вечером только розувастатин 10 мг и эликвис .

Нолипрел Билл форте пил до этого , вечером нормодипин 10 мг

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 17 мая

Аритмолог, Кардиолог

В таких случаях вместо трипликсама утром эдарби-кло(40+25) , а вечером нормодипин 10 мг

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 17 мая

Аритмолог, Кардиолог

Так как препарат трипликсам состоит из 3 препаратов

Пожаловаться

Ирина, 17 мая

Клиент

Ахмед Шахбанович, можете еще подсказать ,кардиолог предлагает сделать кардиоверсию для восстановления ритма . Как вы думаете будет эффект или ….

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 17 мая

Аритмолог, Кардиолог

Эффект будет, вопрос о том, насколько большая вероятность удержать ритм(зависит от объема левого предсердия)

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 17 мая

Аритмолог, Кардиолог

А так конечно лучше синусовый ритм чем Фибрилляция предсердий, поэтому если врач рекомендуют, то лучше выполнить и посмотреть как поменяется самочувствие, если сильно улучшится, то потом можно рассмотреть вопрос о прижигании(РЧА)

Пожаловаться

Ирина, 17 мая

Клиент

Алена Германовна, добрый день. Анализ крови и мочи сдавал все нормально, холестерин у мужа низкий , т к при диабете постоянно пьет статичны , на узи почек и надпочечников не посылали , ЭКГ сделал обнаружили аритмию, узи сердца тоже показало аритмию, , хостер только сегодня снял . Кардиолог предлагает мужу сделать кардиоверсия для восстановления ритма сердца .
А сейчас пока выходные , чем снять давление , такое высокое . Понятно , что назначенных препаратов триплексам,Конкорд и инспиратор не хватает

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 17 мая

Кардиолог, Аритмолог

Вообще попробовать восстановить ритм действительно стоит, так как это поможет снизить риски сердечной недостаточности.
Я выше вам расписала, какую схему можно использовать в такой ситуации

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Коронавирус у сердечника

6 ответов

2 апреля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Боль в желудке верхней части при давлении высоко

1 ответ

15 октября 2023

Лариса Георгиевна

Вопрос закрыт

Преэклампсия 38 недель?

5 ответов

11 января

Юлия, Челябинск

Вопрос закрыт

Поведение организма после приема амфитамина

3 ответа

15 апреля

Сергей

Вопрос закрыт

Держится температура

2 ответа

15 мая

Виталий, Брянск

Вопрос закрыт

Прием кардиомагнила при беременности

6 ответов

28 июня

799.00 р.

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 17 мая · Accepted Answer · 2025-05-17T14:05:43+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашим вопросом.
В первой половине дня от повышенного давления рекомендуем телзап н 80+12,5 мг или эдарби кло 40+12,5 мг .
Вечером от повышенного давления леркамен 10-20 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 или 0,4 мг.
Рекомендуем проконсультироваться с лечащим врачом.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Кокорина Елена Ивановна, 17 мая · Accepted Answer · 2025-05-17T14:07:22+03:00

Здравствуйте.

В период накопления лекарства - может быть не стабильное давление. Требуется 4-6 недель для накопления доз препарата. При неэффективности можно менять на другие препараты с более сильным действием.
Можно принимать ежедневно в дополнение к основной терапии - препарат таб. Моксонидин 0.2 мг - 1-2 раза в сутки - для поддержания нормального давления.

Будьте здоровы, обращайтесь если остались вопросы

Курбанов Ахмед Шахбанович, 17 мая · Accepted Answer · 2025-05-17T14:08:36+03:00

Здравствуйте
В таких случаях рекомендуют заменить нолипрел би форте на более сильную комбинацию, самой сильной комбинацией гипотензивных препаратов является эдарби-кло(40+25) утром, остальную терапию оставить как есть

Шейпук Алена Германовна, 17 мая · Accepted Answer · 2025-05-17T14:30:41+03:00

Здравствуйте.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований.
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, холтер экг, узи почек и надпочечников.
В такой ситуации стоит рассмотреть замену трипликсам на эдарби Кло 40+12.5 мг, препарат копится в организме неделю, после чего уже можно оценивать эффект от терапии. А вечером в таких ситуациях эффективно добавление блокатора кальциевых каналов, например, амлодипин 5-10 мг или леркамен 10-20 мг.

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 18 мая · Accepted Answer · 2025-05-18T06:41:37+03:00

Здравствуйте, Ирина, не переживайте в подобных случаях неэффективности препаратов от давления можно перейти на схему: утром эдарби кло 40 мг, вечером леркамен 10мг , это средние дозы, при недостаточном эффекте их можно увеличить.