Что вас беспокоит?
Что делать, если после приема пищи или жидкости происходит вздутие живота?
При приеме пищи или жидкости в происходит вздутие живота. Ощущения, что "накачивают насосом". Кроме того, на руках под кожей появились какие-то шишки. Анализ крови общий в целом нормальный. Но Эозинофилы - 6,7, АлАТ - 117, АсАТ - 58, Ig E (total) - 45.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Скажите какие хронические болезни имеются и какие препараты/ бады сейчас принимаете?
Так как имеется повышение печеночных ферментов, рекомендуется пройти Узи обп для исключения патологии печени и желчевыводящих путей , а также на вирусные гепатиты В и С
Так же в таком случае рекомендуется :
дыхательный тест с лактулозой или глюкозой, для исключения СИБР.
Диета Low FODMAP (диета с низким содержанием FODMAP) разработана для управления симптомами синдрома избыточного бактериального роста (СИБР), а также других заболеваний кишечника, таких как синдром раздражённого кишечника (СРК). Некотлрые углеводы которые могут быть плохо переварены в тонком кишечнике и способствуют симптомам (вздутие живота, боли, диарея, запоры).
FODMAP включает в себя следующие группы углеводов:
пшеница, ржаной хлеб, лук, чеснок, бобы.
молоко, мороженое, йогурт.
яблоки, вишня, грибы, искусственные подсластители.
Кенюль, добрый вечер. Препараты/БАДы никакие не принимаю. На гепатит В и С анализ отрицательный. Спасибо.
Узи проводилось?
Кенюль, нет.
В таклм случае рекомендуется проведение узи обп , колоноскопия, дыхательный тест с глюкозой
Принятый ответ
Здравствуйте. После любой еды? Нет ли какой то аллергии, в том числе пищевой ? В таком случае рекомендовано пройти узи органов брюшной полости. Так де стоит расширить биохимический анализ крови- дослать ггтп, щф и белки, а также сдать кровь на вирусные гепатиты. Исключить глистные инвазии.
Мария, добрый вечер. Я сдавал общий анализ, крови и мочи, расширенный биохимию. Перечислил только те, которые выходят за рамки значений.
Правильно понимаю, что ггтп и щелочная фасфотаза в норме? Узи не делали? Такие цифры печёночных трансаминаз могут говорить о гепатозе.
Мария, УЗИ не делал. Что такое гепатоз? Череп он чреват? Следует ли принимать какие-то препараты?
Гепатоз- это заболевание печени, без воспаления. Очень часто встречается жировой гепатоз ( при этом не обязательно, что человек имеет лишний вес). Состояние такое достаточно распространённое. Требует только изменения диеты и дробного питания. Если начинается воспаление, то это уже гепатит и требует применения препаратов - гепатопротекторов. при этом гепатит не обязательно вирусный , он может быть токсическим, лекарственным, аутоиммунным , метаболическим. В ситуации подобной вашей начать нужно с узи органов брюшной полости, показаний для назначения препаратов без узи я не вижу
Принятый ответ
Здравствуйте, в таких случаях врачи рекомендуют сдать: Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин.
Полный анализ мочи, узи обп. Делали что-то из этого?
Афсана Ровшановна, добрый вечер. Билирубин общий, глюкоза, креатинин, мочевая кислота, общий белок в норме.
Рустам на очном приеме у гастроэнтеролога были? Колоноскопию не делали?
Афсана Ровшановна, на приеме не был, колоноскопию не делал.
В таком случае врачи рекомендуют сделать колоноскопию чтобы исключить заболевания кишечника, потому что в большинстве случаев избыточное газообразование связано с нарушением работы кишечника
Принятый ответ
Здравствуйте, Рустам!
Увеличение печеночных показателей часто возникает на фоне изменений печеночной ткани, приеме лекарств
❗️ В подобных случаях врачи рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости
Эозинофилв - это один из видов лейкоцитов , они выполняют важные функции в иммунной системе, особенно в аллергических реакциях и воспалении. Чаще всего эозинофилы повышаются по двум причинам : при аллергии или глистной инвазии.
❗️Рекомендуют обычно дополнительно сдать анализ крови на эозинофильный катионный белок для исключения истинной аллергии и кал на яйца глист трехкратно методом PARASEP. Кровь на токсокару, эхинококк, аскариду IgG.
Также что касается вздутия. Вздутие живота связано с избыточным накоплением газов из-за их усиленного образования или плохого отхождения. Одной из самых частых причин возникновения вздутия является СИБР - синдром избыточного бактериального роста. При данном заболевании возникает заселение тонкой кишки микрофлорой из толстой кишки. Зачастую причиной СИБР служат использование антибиотиков, расстройства полостного пищеварения вследствие атрофического гастрита, панкреатита, желчнокаменной болезни.
❗️ Для диагностики СИБР применяется дыхательный тест с лактулозой.
Симптоматически при сильном газообразовании до получения анализов врачи рекомендуют использовать ветрогонные препараты:
- Мотилегаз 120 мг х 3р/д после еды
Также придерживаться диеты FODMAP. Важно исключить ( а после можно смотреть на Вашу переносимость) продукты, содержащие много фодмап углеводов , к ним относятся : молочные продукты, яблоки, капуста, горох, подсластители сорбит, ксилит, мальтит.
Можете приложить фото шишек ? Липидный профиль оценивали?
Принятый ответ
Здравствуйте. Аланиновая трансаминаза повышена это указывает на цитолиз гепатоцитов это может быть при приеме препаратов, нарушении отттока желчи хотелось бы посмотреть УЗИ гепатобилиарной зоны. АСТ тоже повышена, не так активно как АЛТ, индекс де Ритиса посчитал он 0,49 это указывает на повреждение клеток печени. Насчет жидкости: возможно это зависит от состава жидкости, сладкая либо солена, жирная? Какого характера пища? Нет ли большого количества газообразующих продуктов?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 3 Октября 20202 ответа