Что вас беспокоит?
Ушиб или вывих лодыжки
Мужчина, 33 года, перепрыгивал через забор, упал и вывихнул ногу левую или ушиб, понять не можем! Болит все вокруг лодыжек, на фото укажу! Вчера вечером упал, с утра сегодня была температура 38,7, дрожь - выпил ибуклин и найз, стало полегче, к вечеру образовался отек и боль усилилась и справа и слева и сперели и сзади - круговая боль и отек! Хотелось бы чтоб назначили лечение, и мази, гели! Фото прикладываю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. По фото можно сказать только одно что поврежден связочный аппарат однозначно (скорее расстянут, но и разрыв не исключен). При таких симптомах и травме показано выполнение рентгенографии голеностопного сустава в 2х проекциях для исключения переломов. Температура может появляться первые 3 дня как реакция на травму.
Поэтому в настоящий момент рекоменжовано ногу зафиксировать эластичным бинтом и обратиться в приемное отделение для выполнения рентген снимка, т.к. дальнейшая тактика лечения зависит от состояния голеностопа внутри. Для обезболивания местно можно использовать диклофенак 5% 2 раза в день и компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин чтобы снять отек.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из описанной ситуации возможно как частичное повреждение связок голеностопного сустава, так и более серьезное повреждение (перелом лодыжек, полный разрыв связок, разрыв дистального межберцового синдесмоза). Тактика лечения разная. В такой ситуации самолечение может иметь серьезные последствия. Необходимо обратиться в травмпункт или ближайший дежурный стационар, или вызвать скорую. Необходима рентгенография голеностопного сустава в 3х проекциях и далее уже определять тактику, иходя из полученных данных. Пока можно - эластичное бинтование и обезболить (нимесил 100 мг 2 раза в день).
Принятый ответ
Здравствуйте! к сожалению по фото нельзя абсолютно точно сказать о степени поврежденйи-может быть.что угодно.С учетом того,что стопа ротирована во внутрь,не исключается перелом лодыжки с разрывом межберцового синдесмоза.В таком случае необходим рентген-контроль в 3 проекциях, и уже по его результатам лечение.В зависимости от того,что повредилось и лечение разное.Но,чем раньше начато лечение,тем быстрее пойдете на поправку! поэтому не занимайтесь самолечением и как можно скорее посетить травмпункт.можете вызывать скорую и посетить ближайщую больницу.
сейчас,что бы немного снять отек и воспаление:
1) сухой холод в место болей. и отека (если травма произошла в первые сутки)
2)Фиксация суства ,например эластичным бинтом,только не перетягивать,на ногу не наступать!
3)НПВС,9если нет противопоказаний),например, Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом)
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, описанная вами клиническая картина может соответствовать повреждению связок голеностопного сустава, при Данной травме рекомендуется ограничение нагрузки на травмированную ногу до 4 -6 недель, фиксация сустава ортопедическим ортезом или эластичным бинтом при ходьбе , курс нпвс для снятия воспаления с мягких тканей (целебрекс 200мг или аркоксиа 60мг) совместно с гастропротектором(омез или разо) до 5-7 дней, нпвс мази местно (долгит или диклофенак), после купирования острого периода через 3 -4 недели рекомендуется проведение физио терапии (ультразвук с гидрокортизоном или ударно волновая терапия ). Наиболее грамотный подход в вашем случае будет -исключить перелом области г/стопного сустава в ближайшем травмпункте , при длительном сохранении жалоб, выполнить МРТ области сустава для верификации тяжести повреждения связок и корректировки тактики лечения
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
На обычной рентгенограмме можно ничего не увидеть.
Оптимально сделать КТ голеностопного сустава.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, травматолог-ортопед
▪️ Описанные симптомы могут быть связаны, например, с переломом. Для точного определения характера повреждения необходимо обратиться на очный прием. Только врач на очном осмотре, с учетом клинической картины, данных осмотра и результатов диагностики сможет подтвердить диагноз и дать рекомендации
▪️ Рекомендуется избегать движений, которые вызывают боль, и снизить нагрузку на травмированную конечность
▪️ Для обездвиживания можно использовать подручные средства (например, эластичный бинт) до обращения к врачу
▪️ Лечащий врач может порекомендовать рентген для оценки состояния костей
▪️ Если боль сильная, до визита к врачу можно приложить холод (например, пакет со льдом, завернутый в ткань) на 10 минут каждые 2 часа, чтобы уменьшить дискомфорт
▪️ Врач на очном приеме определит необходимость применения фиксаторов (например, гипса), использования костылей, а также подберет подходящие методы восстановления, такие как лечебная физкультура (ЛФК) или физиотерапия
▪️ Если есть хронические заболевания, аллергические реакции или принимаются препараты, сообщите об этом лечащему врачу на очном приеме. Это важно для безопасного подбора рекомендаций
▪️ Для оценки состояния и предотвращения возможных осложнений (например, тромбоза) врач может порекомендовать УЗИ сосудов или анализы крови
▪️ Если боль усиливается, появляется отек, онемение обратитесь в травмпункт, клинику или вызовите скорую помощь
▪️ До визита к врачу избегайте самолечения, включая самостоятельный прием лекарств, так как это может быть небезопасно
▪️ Если у вас остались вопросы или вы хотите уточнить, что делать в вашей ситуации, напишите, я постараюсь ответить максимально понятно и оперативно!
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20201 ответ
- 19 Января 20217 ответов
- 29 Ноября 20216 ответов
- 31 Января 202211 ответов