Что вас беспокоит?
Боль в правом подреберье
Здравствуйте! Не знаю к какому врачу обратиться. Несколько дней беспокоят боли справа. Болят ребра. Живот мягкий, не болит. Желчный удален. Стул нормальный. Ребра болят при вдохе. И при нажатии справа ближе к позвоночнику. Боль в нижней части ребер.
Здравствуйте, описанные вами симптомы могут быть характерны для поражения позвоночника на грудном уровне (например при грыже), либо при мышечно-тоническом синдроме(что встречается чаще) чтобы точно выявить причину можно сделать МРТ грудного отдела позвоночника
Боли между ребрами возникают при сдавлении нервного корешка (межреберная невралгия)
Лечение стандартное
В подобных ситуациях рекомендуем прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3200 мг) прием 1-2 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
В период без боли нужно делать лечебную физкультуру на грудной отдел позвоночника.
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 20191 ответ
- 14 Февраля 20227 ответов