Что вас беспокоит?
Повышен ренин, креатинкиназа, магний
Прошу прокомментировать анализы Доп - ЭКГ в норме Стрессовое состояние на фоне после отказа от алкоголя. Принимаю Конкор, кардосал от давления давно. Что нужно еще сдать и проверить?
Принятый ответ
Добрый день. В анализах крови есть небольшое превышение лимфоцитов и эозинофилов, глобулин также что говорит об возникновении возможной аллергии на что-либо. Скажите, сезонной аллергией страдаете или связываете с приемом препаратов?
Добрый день. Алоергия не беспокоит. Смотрите страницы ниже
Я посмотрела все страницы. Я считаю, что ренин и креатинкиназа повышены не от отказа от алкоголя. Вам нужно пройти узи органов брюшной полости
Возможно где-то есть гормонпродуцирующая опухоль. На повышенное ад не жалуетесь? В области почек болей нет?
Добавил в результаты кт почек и органов бп
Гиперплазия левого надпочечника. Как раз она и может давать все эти повышения! Надо к эндокринологу на прием
Принятый ответ
Здравствуйте.
В общем анализе крови есть изменения в процентных соотношениях. Мы ориентируемся на числовые значения, они у вас в норме.
Повышенная концентрация ренина происходит за счет снижения кровяного давления в почечных артериях и возбуждения симпатической нервной системы. Есть ли у вас какие-либо почечные патологии хронические? Как давно делали УЗИ почек, УЗДГ сосудов почек?
Повышена концентрация иммуноглобулина Е. Скажите, есть ли у вас хронические аллергические заболевания? Паразитарные заболевания?
Концентрация АСТ повышена умеренно. Креатинкиназа возможно связана с сердечной патологией, и вместе с АСТ они могут идти рука об руку. Так же как и магний. Скажите, как себя чувствуете при отказе от алкоголя? Нет ли тремора, сердцебиения, резкого колебания АД?
Добрый день! УЗИ почек в декабре в норме. Только микролиты. ЭКГ неделю назад в норме.
Колебания ад есть но резких скачков нет. В остальном все признаки невроза - напряжение в теле, тревожность, раздражительность и тд
Аст Алт часто колеблется, незначительно, возможно на статинах. А вот кфк и ренин сильно тревожат..
Добавил в результаты кт почек и органов бп
Вот на фоне приема статинов уровень КФК может повышаться. Если у вас нет мышечных болей, скованностей, то этот показатель корректировать нужно изменением дозировки статинов. Скажите, какую дозировку статинов вы сейчас принимаете и что именно принимаете?
По поводу ренина - у вас по результатам КТпочек есть признаки гиперплазии надпочечника. Учитывая такие изменения, прям настоятельно рекомендую проконсультироваться с эндокринологом, потому что такие изменения могут приводить к колебаниям АД.
Я уже года 2-3 принимаю розукард 20мг последний год также эзетимиб но эпизодически.
По эндокринологу понял, спасибо
Скованность и мышечные боли есть но скорее связанные со стрессом и напряжением мышц, после физич упражнений отпускает на время.
А КФК повысился только сейчас, а апреле и марте был в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Общий анализ крови.
Повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы - признак перенесенной вирусной инфекции.
Элзинофилы и общий иммуноглобулин Е повышаются при аллергических реакция, глистных инвазиях.
Нет склонности к аллергии?
В биохимическом анализе крови повышен КФК, возможно, на фоне приема кардосала , это частый побочный эффект. Не было физических нагрузок накануне сдачи анализов?
Повышение ренина значимое. Ренин может повышаться на фоне гипотензивной терапии, патологии печени, почек, надпочечников, сердца В таких случаях рекомендуется провести узи брюшной полости, эхокардиографию, КТ почек и надпочечников.
Аллергия на кошку небольшая
Физ нагрузки умеренные ежедневно.
КФК был в норме в апреле хотя кардосал принимаю неск лет
Возможно на фоне физ нагрузке повысился показатель. Нужно оценивать в динамике показатель. За неделю до сдачи анализа исключить физические упражнения. Если КФК вырастет, то полностью обследоваться - сердечно-сосудистую систему, органы брюшной полости, мочеполовую систему.
Добавил в результаты кт почек и органов бп
Брюшная полость в норме. Кисты печени мелкие, они не опасные.
Надпочечник левый немного увеличен. К эндокринологу желательно сходить на консультацию.
Принятый ответ
Добрый день
1) повышение Регина скорее всего обусловленно приемом гипотензивной терапии, так как это препарат воздействует на регуляцию РААС. Также причинами повышения этого гормона является:
- обезвоживание организма, которое могло возникнуть при недостаточном питьевом режиме ( в норме необходимо выпивать чистой воды в сутки из расчета 30 мл/кг массы тела)
-стрессовое состояние
-артериальная гипертензия
2) повышение креатинкиназы, происходит при повреждении мышечной ткани. Причинами могут быть:
-травмы
-изнурительные физические нагрузки
-токсическое воздействие ( прием алкоголя)
3) повышение магния происходит при увеличенном его приеме из вне или при нарушении выведения. Причинами может быть нарушение почечной фильтрации.
4) повышение печеночных проб ( аст) происходит при нарушении функции гепатоцитов ( клеток печени). Скорее всего фактором является употребление алкоголя ранее.
3) в полном анализе крови есть изменения лейкоцитарной формулы в процентном соотношении, как правило при нормальных абсолютных значениях, такие изменения не несут диагностической значимости.
В таких ситуация рекомендуют исключить паталогию почек и надпочечникив, и назначают обследования:
-узи почек и надпочечников
-узи обп
Добавил в результаты кт почек и органов бп
Есть гиперплазия левого надпочечника, это может быть причиной повышения ренина. Необходима очная консультация эндокринолога.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение ренина возможно на фоне бета-блокаторов конкора и сартанов Кардосала. Также нельзя исключить то, что на фоне стресса, отказа от алкоголя, обезвоживания ренин может повыситься.
❗️ По результатам альдостерона можно предположить, скорее всего, вторичную активацию ренин ангиотензин альдостероновой системы , что характерно для приема препаратов указанных выше.
2) Повышенная креатинкиназа может давать слабость , боли , судороги в мышцах. При отсутствии симптомов вероятно ее повышение на фоне отказа от алкоголя, так как может происходить нагрузка на мышцы. Если был прием статинов, то повышение можно объяснить
❗️ Стоит оценить КФК мв, чтобы исключить сердечное повышение , а также оценить миоглобин, ЛДГ. Лучше оценить повторно показатель через пару недель после улучшения самочувствия
3) Повышенный магний возможен на фоне употребления минеральной воды с большим количеством магния, на фоне приема препаратов магния, а также на фоне ошибки лаборатории разрушение эритроцитов при заборе, неправильное хранение проб)
4) Повышен IgE, может говорить о аллергической настороженности организма. Важно понимать, есть ли какие-то жалобы , связанные с аллергизацией?
❗️Также для дообследования обычно рекомендуют врачи оценить эозинофильный катионный белок
5) Повышенный АСАТ возможен при;
- изменениях печени , например ,при жировом гепатозе, гепатитах
- приеме лекарственных препаратов , БАДов ( особенно статинов)
❗️ Стоит в подобных случаях оценить УЗИ брюшной полости
Уточните, пожалуйста:
- был ли прием магния или минеральной воды?
- есть ли аллергии?
- принимались ли статины?
- не выполняли ли УЗИ брюшной полости?
Добавил в результаты кт почек и органов бп
Статины принимаю давно, аст и Алт часто колеблются
По КТ гиперплазия левого надпочечника. Это может объяснять иногда повышенный ренин.
Возможно, уже исключаем первичный гиперальдостеронизм ( так как альдостерон в пределах допустимых норм,, значит гиперплазия неактивная, то есть не продуцирует лишний гормон но , к сожалению, насчет АРС не получается из-за высокого ренина)
Вероятнее всего вторичное повышение ренина на фоне приема сартанов. Кардосал - блокатор ангиотензиновых рецепторов.
В норме ангиотензин подавляет выработку ренина, а на фоне приема препаратов происходит наоборот.
Повышение КФК наиболее вероятно - мышечная реакция на статин. Стоит обсудить с врачом замену статина или подбор другой дозировки.
Оптимально будет проконсультироваться с эндокринологом и кардиологом по поводу замены статина и уточнить вопрос о повышении ренина
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 201841 ответ
- 25 Сентября 201910 ответов
- 18 Ноября 20191 ответ
- 11 Августа 20201 ответ