Сломана челюсть — вопрос №3254061

Здравствуйте. Вам нужно обратиться к вашему челюстно лицевому хирургу, возможно фиксация вам где-то мешает , возможно можно скорректировать. Иммобилизация - фиксация нужна чтобы избежать вторичного смещения , на фото стояние отломков удовлетворительное. Будьте здоровы!

Здравствуйте.
Судя по прикрепленному снимку у вас предангулярный оскольчатый перелом нижней челюсти без смещения и без вовлечения зубов. Согласно современным утверждённым клиническим рекомендациям, в таких ситуациях применение проволочного межчелюстного скрепления не всегда необходимо и может быть заменено другими методами, особенно если оно вызывает серьёзный дискомфорт, боль, проблемы с дыханием и приёмом пищи.

Клинически обоснованные альтернативы:

1. Хирургическое лечение с остеосинтезом минипластинами через внутриротовой доступ:
- является предпочтительным методом при оскольчатых переломах тела и ветви челюсти;

- обеспечивает жёсткую фиксацию без необходимости стягивания челюстей проволокой;

- позволяет нормально открывать рот, дышать, есть и говорить с первых дней после операции;

- менее травматичен при интраоральном доступе, снижает срок реабилитации.

2. Показания для замены проволочного скрепления на остеосинтез:

-оскольчатый перелом;

- выраженное раздражение слизистой, невозможность соблюдения режима питания и гигиены;

-непереносимость скрепления по клиническим и функциональным причинам.

Что рекомендую:

Обратиться за повторной очной консультацией в специализированное челюстно-лицевое или стоматохирургическое отделение.

Провести повторную оценку КТ или ортопантомограммы (если не делали — обязательно сделать).

Обсудить переход к хирургическому лечению с остеосинтезом минипластинами как наиболее физиологичному и безопасному варианту.
Важно понимать: мучительный болевой синдром и невозможность приёма пищи — это не «норма» при лечении челюстных переломов. Современные методы позволяют избежать таких состояний.
С уважением, врач-пластический хирург Бешли Орхан Рафетович.

Добрый день. Нужно повторно обратиться к челюстно-лицевому хирургу с жалобами, что есть боли, не можете кушать, пить.
Обсудите с ним вариант удаление проволочной фиксации и установку для фиксации челюсти пластин в виде накостного остеосинтеза.