Консультация аллерголога-иммунолога /

Постназальный затёк — вопрос №3255586

92 просмотра

Доброго дня! Всю жизнь периодически был постназальный затёк и кашель от него. Год назад в апреле-мае эта штука участилась, тогда я сделала спирометрию с бронхолитиком - проба отрицательная, иге был около 500 и повышены эозинофилы, панель аллергическая показала аллергию на кошку, собаку, кролика (дома кошка, но затек и кашель может быть в местах, где вообще нет кошки - на улице, в магазине). Тогда мне выписали мометазон (дезринит) и 5 дней Пульмикорт, после июня и далее весь год было очень редко. Слушали 2 пульмонолога и аллерголог - астму исключили, поставили аллергический ринит и постназальный затек.
Сейчас май и та же штука, практически каждый день, минут 20 начинается сильное стекание по задней стенке, если лежать, то усиливается и начинается кашель, сначала сухой, потом с мокротой. И в этот момент есть хрипы в горле, при вздохе может быть легкий свист, это все в горле и ощущение раздражения горла идет. Неделю назад делала через час после этого кашля спирометрию с бронхолитиком 4 дозы сальбутамола, проба отрицательная, иге 300, эозинофилы повышены. Была у 2 аллергологов и 2 терапевтов, все 4 врача слушали легкие и говорили, что все чисто, эти хрипы, писки, когда стекает - от стекания. Я откашливаюсь и они проходят. Еще я пробовала в момент кашля брызнуть сальбутамол и Беродуал - как было так и осталось, пока кашель сам в течении 20 мин не ушел. Пульмикорт тоже особо результата нет, они мне сказали, что если б была астма, то сальбутамол, Беродуал и Пульмикорт убрали бы сразу кашель. Но он у меня в горле, я даже место могу показать, где эти хрипы в горле. Если сильно откашливать мокроту, то иногда бывает ларингоспазм секунды на 3, закрывается голосовая щель, это бывает от кашля и в обычное ОРВИ, с детства. Ларингоспазм секунд 3-4 в этот момент на 4 секунды садится голос, я пью кипяток и почти сразу щель обратно открывается, но я пугаюсь каждый раз этого и стараюсь не сильно кашлять, чтоб такого не было.
Еще я вела дневник с пикфлоуметром месяц, там каждый день в районе 480-500 было, даже в момент кашля выдох тоже был 460-480, аллерголог тоже сказала, что астма за месяц была бы видно в дневнике пикфлоуметра.
Сейчас мне выписали мометазон на месяц и монтлезир от аллергического Ринита. Нормальное ли лечение? Спирометрию прикрепляю. Пожалуйста, успокойте меня по поводу астмы, я места себе не нахожу, боюсь, что буду пить монтлезир он заглушит симптомы и это перейдет в астму.. Мне помогает Зодак 1 раз в день и пробовала фиксадин, тоже помогает, затека нет. В том году после месяца мометазона тоже помогло, сейчас я только начала его неделю назад, может тоже результат будет .Насморка как такового тоже нет, только это стекание в горло. У меня перегородка еще кривая в носу, я думаю, может это вообще не от аллергии, а от нее, или синусит какой..

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголога-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте.Прием Монтлезира-это профилактика бронхиальной астмы,этот препарат позволяет не только улучшить носовое дыхание,но и уменьшить потребность а ингаляторах , улучшить качество жизни.
При приеме Монтлезира Зодак принимать не нужно(в составе Монтлезира кроме Монтелукаста имеется антигистаминный препарат Левоцетиризин).
В нос параллельно с Мометазоном можно использовать антигистаминные спреи Тизин Алерджи или Азеластин-снимают чихание,выделения из носа и зуд в носу,не содержат сосудосуживающих компонентов,могут применяться длительно).
Возможно запланировать лечение таким препаратом, как Рузам-это универсальный препарат при его использовании возможно снизить реакцию на любые аллергены .(Это аналог лечения аллергенами).
По результатам спирографии данных за бронхиальную астму нет.
Всего доброго.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Дмитриевна, зуда в носу, чихания и соплей у меня нет вообще, только стекание в горле. . Подскажите, по поводу астмы? 4 врача отрицают, спирометрия хорошая сейчас и год назад. Могут быть хрипы от стекания? Прокашляюсь и само проходит минут через 20
Аллерголог-Иммунолог
Антигистаминные спреи как раз количество слизи уменьшают.
У Вас за счет аллергического ринита на фоне затека периодически возникает реакция в виде кашля.
Не выявлено бронхоспазма при проведении спирометрии, основной симптом астмы-бронхоспазм.
Всего доброго.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Падает гемоглобин и эритроциты
30 августа 2021
Анна
Вопрос закрыт
Закладывает нос на холоде
17 декабря 2021
Оля, Москва
Вопрос закрыт
Синусит, болезнь горла
14 апреля 2023
Вера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
29 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Лариса Воднева
Спасибо огромное❤️ Все по делу и оперативно Профессионал
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Юлия Шабалина
Внимательная , всё объясняет, задаёт вопросы, доброжелательное отношение, даёт рекомендации. ...
— Наталья, г. Владимир
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Отношение врача профессиональное консультация была очень не обходима, поэтому полезность ответа...
— Ирина