Хгч не удваивается — вопрос №3256204

Question

Хгч не удваивается — вопрос №3256204

Мария

151 просмотр

20 мая 2025

Здравствуйте. Мне 28 лет. В ноябре 2025 был выкидыш на сроке 2-3 недели. Сейчас снова беременность. Последняя менструация 23 марта. 29 мая хгч 11, а 1 мая 0.3. Решили что ошибка. Но 14 мая тест показал слабую полоску.
Хгч:
14.05 - 133
16.05 - 153
19.05 - 197

Пью дюфастон 1 т 3 раза в день
Фолиевую 400 и йодомарин
16 мая сделала 2 укола хгч по 1000(по совету гинеколога)

Почему такой маленький рост? Неужели снова все плохо?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

хгч

внематочная

неразвивающаяся беременность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 20 мая

Клиент

Екатерина Николаевна, а внематочную беременность пока нельзя исключить?

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 20 мая

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

При внематочной хгч растет практически нормально, можем ее заподозрить, если хгч более 1500-2000, а на узи плодного яйца в матке нет.

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 20 мая

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Пока остается только следить за уровнем хгч, если поднимется до 1500, можно сходить на узи, пока в узи смысла нет

Пожаловаться

Мария, 20 мая

Клиент

Александра Александровна, дюфастон назначили 2 врача. Поэтому и начали пить. Подождем еще эту неделю.

Пожаловаться

Новикова Александра Александровна, 20 мая

Акушер, Гинеколог

По поводу прогестерона в виду Вашего анамнеза Вашему лечащему врачу лучше знать. Отслеживайте хгч, он ещё может дать скачок, такое бывает или все таки начнет падать.
Тут главное терпение и контроль хгч

Пожаловаться

Мария, 20 мая

Клиент

Александра Александровна, сегодня сказали еще раз сделать укол хгч 2000 и завтра сдать анализ. Укол хгч ухудшение же не может сделать?

Пожаловаться

Новикова Александра Александровна, 20 мая

Акушер, Гинеколог

Укол хгч не влияет в плохую сторону, не переживайте

Пожаловаться

Мария, 20 мая

Клиент

Ольга Михайловна, узнала в ноябре спустя 2 недели. Как то тест не думала делать. Оказалось 441 хгч. А потом 460. И сразу положили в больницу. И через 2 дня кровотечение открылось.

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 20 мая

Акушер, Гинеколог

Учитывая что плодное яйцо в полости матки не зафиксировали так же можем говорить что беременость была биохимическая, биохимическая беременность это чаще всего дефектный сперматозоид или яйцеклетка, в такой ситуации если эта беременность так же развиваться не будет в первую очередь сделать спермограмму с ДНК фрагментацией сперматозоидов, сделать 3д УЗИ матки для исключения внутриматочной патологии. ТТГ, ферритин, глюкоза в норме? Инфекции исключили?

Пожаловаться

Мария, 20 мая

Клиент

Ольга Михайловна, никакие анализы, кроме прогестерона не сдавала.
Собиралась пойти сдавать как придет менструация на 3-5 день. Но она не наступила. Спермограмму муж не хочет сдавать. Не могу уговорить. Но если сейчас будет всё плохо, думаю уже сомнений не останется, как проверять его.

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 20 мая

Акушер, Гинеколог

В любой день утром натощак сдать кровь на ТТГ, ферритин, глюкозу,исключить патологию щитовидной железы, дефицита железа, повышение глюкозы. Косвенно, но эти изменения могут влиять на неразвитие беременности. ПЦР на хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомониаз, исключить инфекции передающиеся половым путем

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 20 мая

Акушер, Гинеколог

Но это в перспективе, сейчас сдать кровь на ХГЧ ещё раз через 48 часов для оценки динамики, если ХГЧ будет снижаться отменять дюфастон, ждать Менструацию

Пожаловаться

Мария, 20 мая

Клиент

Ольга Витальевна, спасибо. Еще пугает что такой маленький в принципе хгч при такой большой задержке. А вообще я была на узи 2 мая, сказали что овуляции не было вообще. Это был получается 41 день цикла.
А по итогу через 2 недели беременность. Как такое возможно?

+ 1

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 20 мая

Акушер, Гинеколог

Желтое тело не всегда видят на узи, ибо узи — вообще весьма человекозависимый метод диагностики. Оттуда и такие ситуации. Подобное случается достаточно нередко, на самом деле. Либо же овуляция произошла после узи, по срокам, к слову, это более, чем вероятно: бывает так, что первая фаза цикла сильно растягивается во времени, а вот после овуляции менструация (либо беременность) наступает стандартно через 12-14 дней. В ситуации с таким нестандартным циклом мы на срок по месячным вообще не должны ориентироваться.

Пожаловаться

Мария, 20 мая

Клиент

Ольга Витальевна, ну да. Я так и подумала. Спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 20 мая

Акушер, Гинеколог

Рада была помочь. Пусть все сложится лучшим образом!

Пожаловаться

Мария, 21 мая

Клиент

Ольга Витальевна, сегодня сделали узи. Врач очень опытный. Справа была овуляция. Сказала что при такой задержке хотя бы точку можно было бы увидеть. Т.к месячные последние были 23 марта. Но в матке ничего нет. При этом эндометрий очень пышный. Сегодня сдала еще хгч. Жду результат. Внематочную исключить пока нельзя?

+ 1

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 21 мая

Акушер, Гинеколог

Опыт-не опыт, но мы должны отталкиваться не от менструации, повторюсь, а от уровня ХГЧ.
Но суть да, едина: нельзя пока в такой ситуации исключать внематочную, да.

Пожаловаться

Мария, 21 мая

Клиент

Ольга Витальевна, сегодня результат 319
Т.е:
133, 153, 197, 319
Но результат 319 после укола хгч накануне. Есть шанс?

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 21 мая

Акушер, Гинеколог

Шанс есть всегда.
Как и настороженность по поводу остальных вариантов. Но есть повод верить в благополучный исход 🤞🏻

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тесты все положительные, хгч отрицательный.

7 ответов

24 мая 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Сдача ХГЧ

1 ответ

7 марта

Диссана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белогурова Екатерина Николаевна, 20 мая · Accepted Answer · 2025-05-20T15:22:57+03:00

Здравствуйте, к сожалению, прирост действительно маленький, если сдавали в одной лаборатории. Такой уровень хгч говорит о биохимической беременности, сдайте еще дважды через 48 часов, если опять будет незначительный рост, то отменяйте поддержку и придет менструация. Редко, но бывает, что хгч растет скачкообразно и возможно в следующий раз будет значительный прирост. В норме прирост хгч за 48 часов где-то в 1,5-2 раза, в след нем на 60%.

Новикова Александра Александровна, 20 мая · Accepted Answer · 2025-05-20T15:24:14+03:00

Пожаловаться

Новикова Александра Александровна, 20 мая

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, да, прирост не достаточный, продолжайте дальше отслеживать хгч с интервалом в 48 часов. На узи сейчас рано идти. Препараты прогестерона не начинают принимать, пока беременность не подтверждена по узи.

Принятый ответ

Абрамович Елена Борисовна, 20 мая · Accepted Answer · 2025-05-20T15:29:04+03:00

Здравствуйте!
Да, прирост ниже ожидаемого.
Вариантов развития событий может быть несколько:
1. Или это нормальная маточная беременность, ХГЧ постепенно ускорит свой рост (такое бывает)
2. Биохимическая беременность. ХГЧ постепенно перестанет расти, затем снизится и пойдут менструации
3. Внематочная беременность.

В подобных случаях на данном этапе, обычно, рекомендуют отслеживать рост ХГЧ в одной и той же лаборатории.
По УЗИ плодное яйцо видно только при цифрах около 1000-1500

Зорина Ольга Михайловна, 20 мая · Accepted Answer · 2025-05-20T15:29:37+03:00

Здравствуйте, Мария! Пока есть рост нужно продолжать мониторить кровь на ХГЧ в одной лаборатории каждые 48 часов, возможно нормальная развивающаяся беременность, дальше рост пойдет активнее, или биохимическая беременность, дальше ХГЧ будет снижаться, так же нельзя исключать внематочную беременность. При прерывании беременности в ноябре какая максимальная цифра ХГЧ была?

Астаповская Ольга Витальевна, 20 мая · Accepted Answer · 2025-05-20T16:01:01+03:00

Здравствуйте, Мария.
Такой прирост ХГЧ действительно считается несколько низковатым.
Первое, что надо понимать — это не исключает на 100% нормального развития здоровой маточной беременности. Акушерство — не математика, малыши не всегда растут «стандартно», бывают очень разные случаи. Поэтому никогда не стоит отчаиваться.
В такой ситуации мы просто несколько больше насторожены в отношении внематочной беременности в первую очередь, а также не исключаем биохимической или потенциально неразвивающейся маточной беременности.
При уровне ХГЧ меньше 1000 на УЗИ в принципе пока маловероятно найти плодное яйцо при любой беременности.
Поэтому в такой ситуации обычно рекомендуется продолжить контроль ХГЧ в динамике с интервалом в 48 часов: большего мы сейчас просто не сделаем. Как только его уровень достигает +- 1000, мы обычно идем на узи и ищем ПЯ в полости матки. Это — наша главная задача. А дальше все будет зависеть от результатов. Нашли его в матке — отлично. Перестаем мониторить ХГЧ (он уже нам ничего не скажет полезного) и ждем УЗИ-контроля через 10-14 дней, чтобы найти и эмбриона, и сердцебиение.
Не нашли — делаем контроль ХГЧ и узи через 48 часов и отталкиваемся от результата. Либо же раньше этого момента начинается менструация (и тогда мы понимаем, что беременность, вероятно, биохимическая).