СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Наружний гемморой

Была у хирурга, он осмотрел меня и сказал, что геморроя нет, но сказал, что это может быть при натуживании выворот кишки, она не болит, но бывает ощущается в анусе и немного покалывает, на ощупь мягкое, но пугает эта синева, может это не гемморой, а тромбоз и что делать? Хирург выписал свечи Анузол 2 раза в день 10 дней и мазь Гепариновую 3 раза в день прикладывать салфеткой.

Нет
27 лет
20 Мая 2025·Просмотров: 273·Алевтина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации по лечению, попрошу прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положении сидя с натуживанием

 - отвечает  СпросиВрача –
Алевтина
Клиент

Здравствуйте, фото прикрепила

Судя по фото у Вас острый геморрой с тромбозом геморроидального узла
Обычно в данной ситуации рекомендуют:
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Меньше сидеть, больше ходить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алевтина
Клиент

Если придерживаться лечению, которое вы описали это пройдёт или нужно будет вскрывать тромбоз путем операции?

Придерживайтесь вышеописанных рекомендаций и можно будет обойтись без операции(по поводу тромбоза геморроидального узла)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алевтина
Клиент

Спасибо большое за помощь 🙏

Принятый ответ

Был рад Вам помочь. Скорейшего выздоровления.

Здравствуйте, по фото имеет место острый геморрой, нельзя исключить тромбоз если узел плотный.
В такой ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на узел 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной
Здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Алевтина
Клиент

Здравствуйте, а как понять острый геморрой? Я просто с ним живу уже полгода где-то, периодически лечу

Это симптомокомплекс который включает увеличенный измененный воспаленный узел и наличие различных жалоб

 - отвечает  СпросиВрача –
Алевтина
Клиент

Еще вопрос, есть еще некая тяжесть, как будто грузик повесили в области ануса, это тоже из-за геморроя? И если придерживаться лечению которое не прописали, можно будет обойтись без операции?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алевтина
Клиент

И без натуживания этой страшной картины нет как при натуживании, это вообще какая стадия и как долго он будет проходить?

Острый геморрой не стадируется. Лечение купирует симптомы, радикальное лечение только оперативное

 - отвечает  СпросиВрача –
Алевтина
Клиент

Спасибо большое за помощь 🙏

Принятый ответ

Поправляйтесь

Добрый день. Судя по фото имеются признаки острого геморроя. Желательно осмотр проктолога. В таких случаях рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Мазь гепатромбин местно 2 раза в день.
Мазь метилурацил местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алевтина
Клиент

Здравствуйте, я была на приёме у врача, он сказал геморроя нет, это выворот кишки

Здравствуйте! По фото можно сказать, что имеет место быть обострение геморроя , тромбоз узла, это не опасно, такие тромбы не угрожать жизни. Как правило при обострении геморроя назначается:
Детралекс 1000 1 т 3 раза в день 4 дня, далее по 1 т 2 раза в день далее по 1 т 1 раз в день 1.5-2 месяца.
Мазь Гепатромбин 3 раза в день 10 дней, на фоне мази тромб может выти сам, не пугайтесь, выйдет как сгусток крови и будет кровь, станет легче , кровь постепенно пройдет, на это время перейти на мазь левомеколь.
Свечи Натальсид 1 св 2 раза в день 10 дней(на выбор можно пробовать разные - Релиф, Постеризан, Прокто-гливенол и др.) тут уже все очень индивидуально, кому то одни свечи хорошо, кому то другие. Избегать запоры и поносы, алкоголь, острое.
После стула подмываться. Избегать горячие ванны и бани, поднятие тяжестей.
Для улучшения стула (если есть запоры) так же можно на выбор Форлакс, дюфалак, оптифайбер, фитомуцил и т.д. Тромбоз обычно проходит 1.5 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алевтина
Клиент

Здравствуйте, мне хирург назначал Детралекс 1 таб в день месяц, при этом утверждал, что это не гемморой, а выворот кишки при натуживании, есть пропить месяц, будет эффект?

Не могу сказать за доктора , который осматривал, но визуально это не кишка, а узел. В любом случае можно обратиться к проктологу другому. При тромбозе желательно длительный прием детралекс с целью профилактики ретромбоза(повторения тромбоза).

 - отвечает  СпросиВрача –
Алевтина
Клиент

Почему без натуживания такой страшной картины нет, это особенность этого заболевания или я не запустила просто?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алевтина
Клиент

И если решить это оперативным путем, проблема исчезнет?

Узел находиться в анальном канале, и выходит когда натуживаетесь, это нормально для геморроидального узла. Да, радикальное лечение геморроя это оперативное.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алевтина
Клиент

А как происходит операция при наружном гемморое, это можно сделать в поликлинике под местной анестезией?

Нет, в поликлинике данная операция не делается, только если убрать тромб. А радикальная геморроидэктомия выполняется как полноценная операция под наркозом с подготовкой к плановой операции и достаточно длительным восстановлением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алевтина
Клиент

А если убрать только тромб, то проблема не решится получается?

Нет, не решиться, геморрой остаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алевтина
Клиент

Но облегчит лечение самого геморроя, так как тромб рассасывается очень долго

Принятый ответ

Да, все верно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алевтина
Клиент

Спасибо большое за помощь 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте, Алевтина! Насколько можно судить по фото, похоже на острый геморрой с тромбозом узла.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 14 дней).
- Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-если узел закровит, отменить Гепатромбин, дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур ( на ватном диске или салфетке и прижимать бельем)
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Как правило, уже через 7-10 дней отмечается уменьшение отека и дискомфорта , однако, окончательные сроки рассасывания тромба могут варьировать до 4-8 недель.
Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алевтина
Клиент

Здравствуйте, спасибо большое за подробный ответ 🌸

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.