Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3257400

Что вас беспокоит?

Падает сахар во время силовых тренировок

Здравствуйте! Мучает проблема с падением сахара по время силовых,т.е не проходит ни одной силовой без падения сахара!Делаю замеры на глюкометре…поймала на 3 моль,дальше съела шоколадку,наверное если бы не съела ,упало бы и ниже! Самочувствие ужасное,трясет всю,зрение как будто зайчики в глазах,бросает в пот. Причем бегаю 5,10 и 12 км сахар не падает! Перед тренировкой всегда плотно ем,каши,белки,правда жиров мало всегда Подскажите пжл,почему так просидит и опасно ли это для здоровья и можно ли вообще тренироваться дальше,съедая просто после падения шоколадку

аутоиммунный атрофический гастрит,болезнь кастла
37 лет
20 Мая 2025·Просмотров: 3234·Юлия, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
Силовые тренировки, действительно, расходуют больше глюкозы чем аэробные (бег) за счёт перехода питания мышц на анаэробное окисление глюкозы. Поэтому падение её уровня возможно.
Если это случается постоянно и перед тренировкой есть достаточная загрузка "длинными" углеводами, то стоит иметь при себе сладкие напитки, например, соки. Они быстрее всасываются и восстанавливают уровень глюкозы.
Также можно обсудить с тренером пересмотр программы тренировок, чтобы нагрузка чередовалась таким образом, который позволяет переключаться на аэробную активность и более медленное расходование углеводов

Елена Андреевна, просто хочется понять,это нормально ,что так происходит,,со многими разговаривала и ни у кого таких проблем нет,кроме как у диабетиков,может нужно что-то сдать,какие-то анализы,чтоб исключить какие-то плохие последствия о которых я и не знаю,потому что у всех врачей всё хорошо,проблем типо нет

У пациентов с диабетом подобные симптомы возникают, если перед тренировкой был введён инсулин, но не было съедено должного количества пищи. То есть, проблемам не в диабете, а в лечении.
Нет, и у людей без диабета подобные симптомы возможны. А состояния, способные привести к гипогликемии сами по себе (например, инсулинома или надпочечниковая недостаточность) приводят к ней и без физической нагрузки.
Но если есть желание оценить функции поджелудочной железы и надпочечников, можно сдать анализы на инсулин, с-пептид, кортизол, АКТГ, глюкозу натощак и гликированный гемоглобин

Принятый ответ

Здравствуйте

Во время аэробных нагрузок (бег) глюкоза расходуется более длительное время и у организма есть возможность использовать запасы для получения энергии, силовые тренировки достаточно интенсивно поглощают глюкозу и переход на «запасы» не поспевает за расходом - вы начинаете ощущать симптомы гипогликемии.

С целью оценки состояния организма рекомендуется:
- общий анализ крови +СОЭ + ферритин (норма от 40) - исключить анемию
- биохимический анализ крови (глюкоза натощак, общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ, общий билирубин, холестерин, креатинин, мочевина, кальций общий )
- ТТГ (оценить функцию щитовидной железы)
- гликированный гемоглобин (отражает средний уровень глюкозы крови за 3 месяца)
- витамин Д (норма от 30)

По результатам кальция общего и альбумина потребуется рассчитать скорректированный на альбумин кальций

Принятый ответ

Добрый день
Скажите,а когда нагрузки были меньше или из не было-гипогликемии были?
Силовые требуют много глюкозы и в целом снижение сахара закономерно
Но
Надпочечники тут же вырабатывают контринсулярные гормоны и Сахар должен подниматься самостоятельно
Имеет смысл провести дообследование в виде
Кровь на Сахар,Гликированный гемоглобин,витамин Д,ферритин,с-пептид,инсулин,узи брюшной полости

Принятый ответ

Здравствуйте.
Любая физическая нагрузка, даже у здорового человека без наличия сахарного диабета, либо другой патологии может давать гипогликемию, данное состояние опасности не несёт, происходит физиологически выработка глюкагона, который через какое то определенное время приводит глюкозу крови в норме.

Дополнительно сдайте анализы на ТТГ, т4 свободный, ферритин, витамин д3, глюкозу крови, гликированный гемоглобин, АКТГ, с - пептид, инсулин.

Пройдите УЗИ брюшной полости.

Елена Валерьевна, все анализы есть,кроме пептида и инсулина

Здравствуйте.
Глюкоза крови в норме, её норматив 3,3 - 6,1 ммоль/л, она на нижней границе нормы, но в норме, вероятнее всего с этим связаны жалобы на гипогликемию во время физической нагрузки, у всех людей достаточно индивидуальная выработка инсулина, у вас достаточно неплохо вырабатывается инсулин, данных о преддиабете или сахарном диабете нет.

По данному вопросу важно посмотреть работу надпочечников - дополнительно сдайте анализы на АКТГ, кортизол, с - пептид.

Елена Валерьевна, кортизол 451,но все остальное сдам,что вы написали

Кортизол в норме, надпочечниковая недостаточность исключена. Вероятнее всего эндокринологической причины данного состояния нет, у вас глюкоза крови ближе к нижней границе нормы, идёт достаточно хорошая выработка инсулина.

Елена Валерьевна, значит это просто особенность организма на силовые нагрузки?

Вероятнее всего да, ещё дообследуйтесь, картина будет более понятна.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.