Что вас беспокоит?
Проблемы с кишечником
Здравствуйте, около двух недель назад появились проблемы с кишечником: редкий стул, чувство неполного опорожнения, какая-то странная боль в середине живота - жжение, сопровождающееся с режущей болью, но возникает она, как правило, редко; постоянное бурление и отхождение газов, изжога, сухость во рту. Питаюсь как и все, всякие булочки и прочее не ем, ем два раза в день. Подскажите, что нужно предпринять?
Принятый ответ
Здравствуйте, Сергей! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: С чем сами можете связать указанные симптомы? Ранее подобные симптомы беспокоили? Какие обследования ЖКТ ранее выполняли? Какие-то лекарства сейчас принимаете?
Марина Юрьевна, не знаю даже с чем могу их связать, питался как обычно , но вот заметил это около двух недель назад, лекарства никакие не принимаю, ранее ЖКТ вообще не беспокоил и никаких симптомов не было, поэтому никакие обследования не проводил.
Добрый вечер, Сергей! В подобной ситуации рекомендуют выполнить клинический минимум исследований: клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, УЗИ брюшной полости. До получения результатов обследований среди часто рекомендуемой терапии эффективным может быть прием Тримебутина форте 300мг по 1 табл 2 раза в ден за 20
инут доеды 14 дгней, Юниэнзима по 1 табл 2 раза вдег после еды 14 днйе; Колофорта по 2 та 2 та=раза вдеь рассасывать между припема и прищи до1т меясца. Коррекция терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...
Марина Юрьевна, спасибо
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте! Недостаточно данных для назначения качественного лечения и определения диагноза. В таких случаях нужно дообследоваться:
-кал на скрытую кровь методом Иха
-кал на кальпротектин(маркер воспаления)
-посев кала на яйца глистов методом Парасеп 3х кратно
-ФГДС
-Общий анализ крови, биохимия
На данный момент пока соблюдать щадящую диету и веси дневник питания , исключать продукты, после которых дискомфорт.
по описанию пока можно подумать о СРК, но нельзя исключить и другую патологию(воспаление в кишечнике, СИБР, полипы.
Изжога и сухость во рту могут быть из за рефлюкса (заброс желудочного содержимого впищевод), сейчас можно использовааь симптоматически Вам до результатов обследования:
-Фосфалюгель при изжоге или Гевискон
-Эспумизан по 1т - 3 раза в день до еды от вздутия и бурления\
-Тримедат по 1 т - 3 раза в день 1 месяц - нормализует моторику кишечника, уберет спазмы, стул восстановится.
Наталья Михайловна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. В данном случае рекомендуется комплексное обследование: общий анализ крови, биохимический анализ крови с печеночными ферментами, общий анализ мочи, узи органов брюшной полости, анализ кала на скрытую кровь и кальпротектин для исключения органической патологии . Изжога, чувство жжения может быть при гастроэзофагеальном рефлюксе . Для исключения патологии пищевода, желудка и дпк - фгдс.
Карина Аслановна, спасибо
Была рада помочь Вам.
Принятый ответ
Сергей, добрый день
Изжога и сухость во рту- проявление заброса желчи и кислоты в желудок и пищевод , как следствие жжение и сухость ( кислота сушит горло, сухость вызывает ). Для того , чтобы исключить воспаление в пищеводе , и в желудке ( жжение связано с раздражением слизистой ) проходят гастроскопию
По кишечнику по возрасту также показано обследование в виде колоноскопии
Если вы пока не готовы к исследованию кишечника, нужно сдать анализы, для решения вопроса о проведении
1. Исключить избыточный рост бактерий в тонкой кишке - водородно- метановый тест на сибр
2. Сдать кал на воспаление - фекальный кальпротектин
3. Кал на скрытую кровь высокоспецифичным методом
Для облегчения самочувствия можно использовать Энтерол 250 мг 2 раза в день, а также тримедат 200 мг 3 раза в день до еды -2-3 недели
Нелли Фанисовна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 202022 ответа
- 6 Января 202110 ответов
- 1 Мая 202117 ответов
- 19 Октября 20225 ответов