Что вас беспокоит?
Расшифровка общего анализа крови
Прошу расшифровать общий анализ крови, ничем не болела Орви не было Волнуют отклонения в лимфоцитах и нейтрофилах
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови активного воспалительного процесса нет не переживайте, снижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов может быть при контакте организма с вирусом, течение могло быть даже бессимптомном, организм просто среагировал на встречу с вирусом не переживайте, данное состояние лечение не требует, показатели самостоятельно придут в норму.
Также снижен ферритин, в норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Также врачи рекомендуют сделать ряд диагностических исследований в виде: УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС.
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение уровня лимфоцитов, понижение нейтрофилов действительно характерно для перенесенной вирусной инфекции. Однако, у вас показатели повышены только в процентом соотношении, тогда как в абсолютном они находятся в нормальных значениях. Следовательно никаких поводов для волнений нет, это может быть вашей Особенностью. Для диагностики врачи оценивают изменения именно в абсолютных значениях, процентные соотношения могут постоянно видоизменяться.
Уровень ферритина менее 30 говорит о латентном дефиците железа. Обычно в таких случаях рекомендует принимать препараты железа:
например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев, затем контроль анализов крови.
Помимо этого необходимо соблюдать диету:
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Препарат железа не рекомендовано запивать чаем, кофе с, молоком.
К тому же необходимо выяснить причину железодефицита, для этого обычно назначают:
- гормоны щитовидной железы (ттг, т4)
- узи органов брюшной полости, почек
- фгдс+исследованре на H.pylori
- узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
- кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена!
1) Увеличение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности, так как оценивают процент от общего числа всех клеток. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение. Данный показатель мог измениться, если в течение месяца болели вирусными инфекциями, даже на ногах, бессимптомно , а кровь среагировала. Кровь приходит в норму в течение месяца-полутора.
2) Также можно заметить снижение ферритина. Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40. В подобных случаях врачи рекомендуют препараты железа в таблетках, а именно :
- Тардиферон 1 таблетка в сутки , обычно до достижения хороших показателей , а через 3 месяца - контроль.
Или
- Тотема по 1 ампуле 2 раза в день через трубочку, разведенная в соке или воде
🥩🍖 Во время лечения врачи рекомендуют придерживаться гемодиеты. Железо из продуктов всасывается приблизительно на 30%, то есть поднять гемоглобин одна диета не сможет, но поможет удержать гемоглобин на хорошем уровне. Диета включает в себя ( продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, чечевица, горох, орехи)
🚫 Не разрешается принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа, а лучше принимать железо с витамином С, например с апельсиновым соком, можно с обычной аскорбиновой кислотой из аптеки.
Юлия Валерьевна, плохо воспринимаю препараты железа.
Очень сильно нарушается стул и боли в животе
Подскажите, пожалуйста, могу ли я воспользоваться капельницами для поднятия железа?
Уровень близок к нижней границе нормы. Обычно такие уровни не корректируются капельницами железа.
Какие ранее принимали препараты? Хелатное железо не принимали?
Юлия Валерьевна, принимала сорбифер, от него была диарея
Сорбифер - препарат двухвалентного железа, содержит сульфат железа. Часто сульфат железа может давать побочные реакции со стороны ЖКТ.
Трехвалентное железо легче переносится, но они Действуют медленнее, поэтому сроки лечения увеличиваются.
Можно рассмотреть к приему Мальтофер - гидроксид железа , феррум лек в жевательных таблетках , ферлатум во флаконах.
Но самое легкое считается липосомальное железо и хелатное железо. Хелатное - Sogar Iron Gentle , липосомальное - сидерал. Но поднимает ферритин очень медленно.
Если нет явных симптомов железодефицита, то возможен прием именно «легких» форм
Принятый ответ
Здравствуйте!
1) Лимфоциты повышены и нейтрофилы снижены только в % соотношении, абсолютное количество в норме
Именно абсолютное число лимфоцитов отражает количество клеток, циркулирующих в крови на данный момент, и является значимым
Повышение относительного количества лимфоцитов и снижение нейтрофилов при нормальном абсолютном показателе может наблюдаться в восстановительном периоде после вирусных инфекций или после контакта с ОРВИ.
Также такие изменения могут быть обусловлены индивидуальными колебаниями формулы крови и не указывать на патологию при отсутствии жалоб
Такие изменения в отсутствии жалоб не требуют дообследования и лечения.
2) По результатам анализов выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл.
Ферритин — индикатор запасов железа, при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже страдает гемоглобин.
Цель лечения — восполнение тканевых запасов железа и достижение уровня ферритина не менее 40–60 нг/мл.
В таких случаях врачи на очном приёме рекомендуют пройти лечение препаратами железа:
▫️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки
Или
▫️Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 1 раз в сутки
Или
▫️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой
По последним исследованиям установлено, что приём через день может улучшать переносимость и усвоение железа.
Курс лечения дефицита железа - не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.
В питании рекомендуют увеличить потребление железосодержащих продуктов:
•гемовое железо — красное мясо, печень, птица, рыба, морепродукты
• негемовое — бобовые, гречка, овсянка, сухофрукты, гранат, яблоки, ягоды
Принятый ответ
Здравствуйте! Такое сочетание похоже на перенесенную вирусную инфекцию. Вполне возможно, что она прошла бессимптомно. Постепенно показатели крови нормализуются, повода для беспокойства нет, особенно с учётом отсутствия симптомов.
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 202037 ответов
- 17 Июня 202110 ответов
- 14 Октября 202110 ответов
- 10 Декабря 202110 ответов