Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3258965

Что вас беспокоит?

Паническая атака или инфаркт (седативные, антидепрессанты).

Здравствуйте! С 16.05.25 по назначению невролога: Серената (1/4 табл - 1р/день: 3 дня; 1/2 табл - 1р/день: 3 дня; далее 1 табл - 1р/день: месяц) + Цитофлавин (2 табл: - 2р/день) + Гидроксизин (1 табл: - 2р/день). Диагноз: генерализованное тревожное расстройство. По вечерам и перед сном (иногда в течение дня) "накрывает" тревожное состояние, сопровождается страхом смерти, головокружением, жжением в груди (в покое, когда сижу или лежу, распространяется из центра груди наружу, иногда затухает, иногда переходит на плечи, шею, затылок), боли в груди нет, неудобно лежать в одной позе, хочется повернуться или сесть. Жжение сменяется ознобом и потливостью. И такие изменения температуры несколько раз друг за другом. ЧСС при этом не повышается (60-70). ЭКГ (17.05.25) в норме. Предыдущие ЭКГ и ЭХОКГ (февраль 2025) в норме. Неполная блокада ножки пучка Гиса (вроде левой, но точно не помню). Я очень тревожный, состояние пугает. 1) Может ли это быть признаком инфаркта или предынфарктного состояния? Или такая паническая атака? Жжение в груди беспокоит особенно. 2) Из-за этого состояния боюсь принимать вечером Гидроксизин, прочитал, что он может влиять на сердце, а с момента начала терапии ЧСС у меня и так непривычно низкая (иногда до 53, до начала лечения 75-90). 3) Можно ли принимать Цитофлавин в течение дня по 1 штуке с интервалом 3-4 часа - 4 раза или лучше как в назначении - 2 шт. утром, 2 шт. - вечером?

нет
42 года
21 Мая 2025·Просмотров: 160·Артём

Принятый ответ

Здравствуйте
Учитывая молодой возраст, описанный характер жалоб , отсутствие патологии по данным экг и эхо кг данные жалобы , приступы не связаны с сердцем(т.е это не Предынфарктое состояние) , а обусловлено повышенной тревожностью(паническими атаками) , рекомендуют в таких случаях коррекции противотревожной терапии.
Гидроксизин не урежает пульс, его побочным эффектом обычно является тахикардия
По поводу приёма, то лучше принимать 2 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. Антидепрессанты в организме копятся месяц, и в период накопления возможны такие реакции. Это явно не инфаркт, а просто вегетативные реакции.
2. Не волнуйтесь, принимайте препараты так, как вам назначил лечащий врач. Они не вызовут избыточного падения ЧСС.
3. Вообще цитофлавин обладает лёгким стимулирующим эффектом, при этом обладая слабой доказательной базой в плане нервной системы. В такой ситуации не очень понятен смысл его назначения.

Принятый ответ

Здравствуйте, по исследованиям, экг и узи сердца все хорошо, т е нет никаких органических изменений, что может способствовать развитию инфаркта.
По описанию так же нет связи с сердечными болями. Тут скорее панические атаки, они так же могут давать дискомфорт в груди, болевые ощущения

Принятый ответ

Здравствуйте, Артём!
Это не инфаркт, а состояние, связанное с терапией основного заболевания.
По истечению периода накопления будет нормальная переносимость терапии.
Значимого снижения пульса не будет, не волнуйтесь.
Да, можно принимать, лучше 2р/д; препарат обеспечивает метаболическую регуляцию, при назначении- принимайте.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
Данное состояние возможно на фоне тревожного состояния.
Накопительный эффект от препаратов будет.
Лечение у психотерапевта продолжить.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.