Что вас беспокоит?
Симптомы СПКЯ
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Мне 35 лет, после родов прошло 1,9. Похудеть не могу. Держу дефицит калорий не более 1600 и двигательную активность ( 10000 шагов). Выпадают волосы сильно в последние 2 месяца, растут волосы на подбородке, и «усики» над губой. Все эти симптомы были ранее, но сейчас обострились волосы выпадают клоками. Из плюсов цикл стабильный 30-34 дня , прошу указать дальнее направление лечение, к кому идти и с каким минимальным набором анализов. Прикрепляю анализы в динамике которые есть на данный момент
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Витамин д в норме но можно принимать для профилактики 2000 ме в день длительно. Повышение тестостерона, но стоит ещё сдать кровь на глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов, дгэа, 17 он прогестерон. Можно принимать кок с антиандрогенным действием или спиронолактон, он блокирует андрогенные рецепторы, сдайте кровь на ферритин, при дефиците железа могут выпадать волосы. Препараты для похудения показаны при ожирении 1 степени и больше, можно попробовать пиколинат хрома, орлистат
Ленар Равилович, скажите у меня есть анализ на ферритин от прошлого года в приложении он 30, норма ли это надо ли пересдавать?
Ленар Равилович, извиняюсь ферритин 60, я не знаю с какого врача начать обследование эндокринолог, гинеколог или Трихолог ?
Можно пересдать он может быть снижен, начинайте обследоваться у эндокринолога
Принятый ответ
Здравствуйте
Всем женщинам с подозрением на СПЯ рекомендуется сдать кровь на общий тестостерон и ГСПГ с последующим расчётам индекса свободных андрогенов (норма 0,8-11%).
Так же необходимо оценить состояние углеводного обмена – сдать кровь на глюкозу натощак и Гликированный гемоглобин.
Вы проводили узи органов малого таза?
В настоящее время ваш индекс массы тела равен 24, что соответствует нормальной массе тела. Поэтому медикаментозное снижение веса вам не показано.
Чаще всего повышенное выпадения волос связано с недостатком витамина D и анемии или латентным дефицитом железа .
В представленных данных уровень витамина D в настоящее время в норме . Рекомендуется продолжить регулярный прием профилактической дозы витамина D 2000 МЕ в сутки (вигантол/аквадетрим 4 капли в день), предпочтительно утром во время еды .
Перед посещением врача можно рекомендовать следующее обследование:
- общий анализ крови +СОЭ+ ферритин (норма от 40) - для исключения анемии
- биохимический анализ крови (глюкоза натощак, общий белок, АЛТ, АСТ, общий билирубин, холестерин, креатинин, мочевина)
- ТТГ (оценить функцию щитовидной железы)
- гликированный гемоглобин (данный показатель отражает средний уровень глюкозы крови за три месяца)
Принятый ответ
Добрый день
Гиперандрогения да,замедляет обмен
И похудеть таким женщинам сложнее
Но не невозможно
Что ещё имеет смысл посмотреть в таких случаях
Пролактин
Гликированный гемоглобин
ТТГ,Т4 свободный
Ферритин
Витамин Д вы набрали нормальное количество
Далее рекомендуют постоянный прием поддерживающей дозы 2000МЕ в день постоянно
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 202220 ответов
- 4 Марта 202332 ответа
- 4 Сентября 202428 ответов
- 21 Апреля 20255 ответов