Что вас беспокоит?
Антидепрессанты и функциональное расстройство
Здравствуйте, с декабря начались проблемы с жкт - рефлюкс,отрыжка, постоянный ком в горле постоянный и дискомфорт в пищеводе. Боли в спине бывают, тяжесть в желудке постоянная, боли в животе бывают. Цикл стал не очень стабильный. Ночью потею. Заметила что если обращу внимание на какой то орган могу чувствовать боли и дискофморт, заметила что все явно ещё усиливается при переживаниях. Например недавно сильный спазм как будто в пищеводе был всю ночь после ссоры. Когда чувствую симптомы начинаю переживать ещё больше. Получается как замкнутый круг. Делала много обследований по жкт, в целом ничего страшного нет, того чтобы все это объясняло. Лечение проходила. Мне ставят функциональное расстройство и предлагают пить антидпрессанты(амитриптилин) в низких дозах. Это может помочь? Мне 34 и я планирую беременность, и год пить антидпрессанты нет возможности. Невролог прописывал грандаксин я пропила месяц но по 1 т. так как было много других лекарств и совместимость не лучшая. Какие можно антидпрессанты в моем случае попробовать, которые надо не так долго принимать? Если я пропью например амитриптилин 3-6 месяцев можно ли его отменить и беременеть? Какие ещё альтернативы из лекарств?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, амириптилин должен помочь, используется, но любой ад принимается длительно для закрепления эффекта, от конкретного препарата срок не зависит. Вы можете обсудить с врачом золофт, на нем можно при необходимости вести беременность.
Екатерина Дмитриевна, а какие последствия могут быть если я не пропью полный курс АД и забеременею? Мне предлагали именно амитриптилин что лучше справляется, но я слышала что от него больше всего побочек.. можно ли после отмены амитриптилина сразу беременеть?
Можно сразу после отмены планировать беременность, просто если не выдержите полноценный курс, то в скором времени после отмены симптоматика вернется.
Екатерина Дмитриевна, получается нет смысла ждать и надеется что само пройдет, если стандартное гастроэнтерологическое лечение мне не помогает? Лучше начать пить ад? А грандксин, атаракс и тому подобное бесполезно будет?
Грандаксин и атаракс идут только как дополнение, они не лечат. Если ваш врач других вариантов не видит кроме ад, то ад.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия.
Амитриптилин р лучший выбор для лечения функциональных расстройств ЖКТ. Но если в скором времени планируется беременность, тогда стоит попробовать сертралин (золофт), на нем можно будет и дальше вести беременность. В среднем срок приема антидепрессанта около полугода
Татьяна Евгеньевна, а если по дозировкам смотреть то в моем случае тоже низкие дозы помогут, если вот помимо диспепсии еще странные боли и дискомфорт тут то там? Мне может гастроэнтеролог выписать золофт или надо идти к неврологу/психиатру?
Татьяна Евгеньевна, а как золофт влияет на вес? У меня за последние месяцы вес упал на 10 кг и лишнего снижения не нужно конечно
По дозировкам - надо смотреть по состоянию. Антидепрессант может любой врач выписать, но обычно направляют к более узкому специалисту. Золофт вес не снижает
Принятый ответ
Здравствуйте ! При беременности самым безопасным является сертралин , поэтому если беременность случится раньше чем срок лечения антидепрессантами , то лучше начинать на сертралине , что бы потом не менять и не отменять резко . Если готовы подождать , то продолжить прием амитриптиллина
Ольга Андреевна, а как долго нужно пить амитриптилин? Я бы подождала, но у меня эндометриоидная киста которая может вырасти, врачи торопят с беременностью. Антидепрессанты не оказывают влияния на кисты?
Продолжительность лечения зависит только от вашего состояния, тут сложно предугадать , может быть 10-12 месяцев . когда будет стойкий эффект. Не влияют
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы можете пойти самым сложным путём и заниматься только когнитивно поведенческой психотерапией с клиническим психологом . Уйдёт примерно год на коррекцию вашего расстройства при постоянных еженедельных занятиях.
Беременность и роды часто усугубляют подобные расстройства, что во многих случаях даже затрудняет дальнейший уход за ребёнком. Плюс часто наслаивается после родовая депрессия. Это довольно опасное состояние. Именно поэтому рекомендуется сначала выйти в ремиссию по своему заболеванию и только потом беременеть.
Стандартно ваше расстройство требует конечно же медикаментозной поддержки и постоянного наблюдения у психиатра. Сейчас очень много современных препаратов совместимых и безопасных с беременностью. Стоит обратить на них внимание.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Амитриптилин широко используется в лечении функциональных расстройств ЖКТ, так как снижает чувствительность со стороны внутренних органов и убирает болевой синдром. В отличие от антидепрессантов из группы СИОЗС, для Амитриптилина допускаются и короткие сроки приема в течение 4-6 месяцев.
При необходимости использования антидепрессанта во время беременности обычно используется Сертралин.
Здравствуйте!
Учитывая все описываемое, то соматоформное расстройство действительно поставить можно.
Амитриптиллин хоть и хороший, эффективный, тем более в вашем случае, но староват и известен возможными побочными явлениями, еще нельзя не учитывать возможную беременность в будущем.
И может сейчас лучше обсудить с врачом по поводу приему сертралина, он параллельно разрешен и в беременности (так как никто не знает как дальше динамика пойдет).
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 21:086 ответов
- Вчера в 17:4147 ответов
- Вчера в 17:077 ответов
- Вчера в 10:3552 ответа