СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Смешанная гидроцефалия у грудничка 6 месяцев

Здравствуйте, ребенку почти 6 месяцев, поставили диагноз смешанная гидроцефалия, назначили лечение диакарб + аспаркам 1/4 по схеме ++-++ 3 недели, из-за отрицательной динамики узи. Ранее врач уверяла, что лечение не требуется, так как нет абсолютно никаких симптомов, говорила мы не лечим узи, лечим ребенка. Характерных симптомов для этого заболевания нет, ребенок развивается хорошо, начал гулить в 1 месяц, в 3 месяца начал хохотать в голос, оживляется при виде родителей, переворачивается со спины на живот и обратно с 4 месяцев, в 5 с половиной месяцев начал вставать на четвереньки и ползать по пластунски. Рекомендовали консультацию нейрохирурга для решения вопроса о проведении МРТ под наркозом. Результаты узи от 3.4.25 Правый боковой желудочек 5,7*6,9*15мм Левый боковой желудочек 5,9*6,8*16мм Третий желудочек шириной 7,9мм САП 4,4мм МПЩ 5,4мм Полость прозрачной перегородки 10мм Полость Верге 9мм В области КТВ справа и слева гипоэхогенные округлые включения диаметром 3,3мм и 4,0мм Смещение срединных структур головного мозга на 0,6мм влево. Md 65мм, Ms64мм Результаты узи от 20.05.25 Желудочки: правый боковой П.рог 9,6мм, 3.рог 19,5мм, левый боковой П.рог 9мм 3.рог 19мм, 3 желудочек 3,9мм МПЩ 6,6мм, смещений срединных структур мозга нет. Md 70мм Ms 69мм Так же хотелось добавить, что исследования проводил не один и тот же врач, два разных. Как вы считаете оправдан ли прием этих лекарств, можно ли дождаться вертикализации ребенка, что бы жидкость начала уходить? И действительно ли необходимо проводить МРТ под наркозом?

Нет
6 лет
22 Мая 2025·Просмотров: 315·Алексей, Петрозаводск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам НСГ отмечается отрицательная динамика. В подобных случаях, действительно, рекомендуется приём диакарба и аспаркама. При вертикализации данные изменения никуда не денутся. Если по результатам контрольной НСГ не будет улучшений после проведённой терапии, то назначается МРТ головного мозга.

Принятый ответ

Здравствуйте. Действительно несмотря на хорошее развитие ребенка имеется легкое расширение ликворных полостей головного мозга. Обычно это происходит как последствия гипоксии мозга.
Доза препаратов что вам назначили небольшая и для профилактики их можно принимать.
Проведение МРТ в настоящее время считаю нецелесообразно.
Т к речи о хирургии нет и развитие ребенка хорошее.
Пока можно проводить нсг в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Станислав Сергеевич,
Спасибо за ответ. Если на данный момент отказаться от лечения, сходить на консультацию к офтальмологу и нейрохирургу, наблюдать за состоянием ребёнка и узи в динамики. Может ли быть так, что к году или двум все прийдет в норму, или не прийдет, но никак на жизни человека не отразится ?

Да. Скорее всего все должно прийти в норму.
Наблюдение и лечение невролога продолжайте.

Принятый ответ

Здравствуйте, по УЗИ головного мозга отмечается отрицательная динамика! Однако учитывая отсутствия признаков вчг, отсутствия симптомов! Рекомендую нсг 1 раз в месяц, контроль окружности головы 1 раз в месяц? Какая окружность была 1 мес назад и какая окружность на данный момент? Лекарственная терапия всегда в принципе сводится к приему мочегонных препаратов!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Уча Зурабович, здравствуйте, спасибо за ответ. 27 марта окружность головы была 42 см( ровно в 4 месяца) на данный момент 44см
Что будет если на данный момент не принимать таблетки(диакарб с аспаркамом) и смотреть узи в динамике каждый месяц?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.