Консультация терапевта /

Острое отравление — вопрос №3264503

227 просмотров

Здравствуйте.
Вчера на ужин готовила купленный в магазине фарш. Ночью случилось отравление. За 11 часов с момента приема пищи, понос был уже 5 раз (жидкий, как вода), рвота 4 раза. 4-й раз зеленый желчью.
Я уже боюсь воду пить, потому что она как будто не всасывается и выходит обратно.
Дома из препаратов есть Фильтрум сти, его приняла 2 раза по 2 таблетки.
Температуры нет, слабость от недостатка сна скорее.
Муж тоже ел фарш, у него тоже понос, но без рвоты.

Подскажите, пожалуйста, что еще можно предпринять?
Какие препараты можно при лактации?

Я кормлю ребенка грудью, опасно ли мое отравление для малыша?

И еще такой вопрос:
Моя рвота опасна для ребенка? Если капля попадет на одежду или лицо, а потом ребенок потрогает? Я стараюсь следить, мыть, но очень боюсь навредить ребенку.

Возраст: 35

Хронические болезни: ЖКБ, псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте. По описанию отравление с проявлением гастроэнтерита.
Для малыша такое отравление, обычно, не несёт опасности, так как отравление происходит токсинами, но соблюдение личной гигиены рекомендуют в таких случаях.
Обычно, на очном приеме врачи рекомендуют (разрешено на ГВ):
1. Диетотерапия ( ограничение молока, молочных и богатых углеводами продуктов). Рацион: нежирный бульон, рис, хлебцы, сухари
2. Полисорб или смекта на выбор на 3-5 дней
3.Энтерол 1 капсуле 2 раза в день до 14 дней для восстановления микрофлоры кишечника
4.Восполнять водно- электролитный баланс - обильное питьё в виде морсов, компоты, минеральная вода, либо регидрон 1 саше на 1 литр воды в течение дня, 3-5 дней. Обязательно, чтобы избежать обезвоживания и там быстрее вы ведутся токсины из организма. Это основа лечения
5.От тошноты церукал по 1 таблетки 3-4 раза в день.

При неэффективности лечения/ухудшения самочувствии рекомендуют вызов скорой медицинской помощи
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ. Рвоты пока больше не было, но подташнивает. Стул был еще раз, жидкий, зеленого цвета. Это может быть при отравлении?
Фтизиатр, Терапевт
Да, может. Температуры нет?
Клиент
Температуры нет. Рвота опять была всей выпитой за утро водой. Состояние ужасное.
Энтерофурил может быть принимать?
Фтизиатр, Терапевт
Если диарея будет продолжаться, то возможно его подключение
Клиент
Я начала энтерофурил принимать. Подскажите, пожалуйста, Энтерол тогда нужно продолжать пить или нет?
Фтизиатр, Терапевт
Да, продолжать
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, если вы отравились фаршем, возможно это бактериальная инфекция или токсикоинфекция (когда в пище накапливается токсин), заражение обычно фекально-оральное, т.е капля рвоты для ребенка может быть опасна при попадании ему в рот. Для уменьшения симптомов назначаем в таких случаях сорбенты: Смекта, Энтеросгель - они эффективные. Так как есть риск бактериальной инфекции, возможно назначение Энтерофурила. Его можно при ГВ. Так как вы кормите, вам надо поддерживать уровень жидкости - обязательно пить (можно в первый день развести пакетик Регидрона + сварить или купить готовый компот из сухофруктов + чай с сахаром и все это по немногу, по чайной ложке в течении суток пить)
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста. Я начала принимать энтерофурил. Пью энтеросгель.

Помимо этих препаратов еще что-то нужно? Энтерол? Или его не нужно с энтерофурилом?
Инфекционист, Терапевт
Энтерол тоже можно, он нормализует микрофлору кишечника.
Терапевт
Здравствуйте!

Учитывая короткий инкубационный период, то есть быстрое возникновение симптомов после употребления пищи более вероятно, что в фарше было повышенное количество токсинов - продукты бактерий. Именно они воздействуют на стенки желудочно-кишечного тракта.
В вашем случае больше пришлось на стенку желудка, так как преобладает рвота, а у супруга более на стенки кишечника.

В целом ваше состояние для ребёнка не опасно, обычно снижение контакта или отмена кормления грудью не требуются, но соблюдение мер гигиены не воспрещается🙏

Обычно в подобных случаях врачи рекомендуют:

1. Щадящая диета - сухарики, слизистые супы, кисель, макароны, рисовая каша, нежирное мясо на пару. Не рекомендовано полное отсутствие питание, особенно длительно и недостаточность питьевого режима.
2. Постельный режим
3. Для восполнения солей, потерянных с рвотой и диареей - Регидрон- 1 пакетик развести в 1 литре воды и пить маленькими глоточками в течение нескольких часов🙏
4. Прием сорбентов, например, Энтеросгель 1 столовая ложка 3 раза в день или Энтеродез по 1 пакетику 2 раза в день или Смекта по 1 пакетику 3 раза в день до 5 дней.
5. Для восстановления кишечной флоры Энтерол по 2 капс 2 р в день 10 дней

Уточните, рвота продолжается?
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ. Рвоты пока больше не было, но подташнивает. Стул был еще раз, жидкий, зеленого цвета, слизистый. Это может быть при отравлении?
Терапевт
Да, выраженность симптомов чаще зависит количества токсинов в пищевых продуктах.
Диетолог, Терапевт
Здравствуйте!
При отравлении во время грудного вскармливания врачи рекомендуют придерживаться следующим рекомендациям:
Обильное питье - пить много жидкости небольшими порциями (вода, морс, чай, регидрон или другой раствор для пероральной регидратации). Это поможет восполнить потерю жидкости.
Диета - еда небольшими порциями, исключена жирная, острая и сладкая пища, сырые овощи и фрукты. Предпочтение лучше отдать в такой ситуации рисовому отвару, подсушенному хлебу, печеным яблокам.
Пробиотики - после стихания острых симптомов лучше принимать пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры (Линекс, Бифиформ и др.).
Для снятия тошноты и рвоты можно использовать Мотилиум или Церукал. Имодиум поможет уменьшить диарею.
Следует продолжать грудное вскармливание по возможности. Ваше молоко содержит антитела, которые защитят ребенка. При ухудшении самочувствия можно временно перейти на сцеженное молоко.
Следует измерять температуру. Если поднимется выше 38°С, то лучше ее снижать жаропонижающими, разрешен при ГВ парацетамол.
При нарастании симптомов, ухудшении состояния, появлении крови в стуле или рвоте следует обратиться к врачу.
Так же, совместимость лекарственных препаратов с ГВ вы можете проверить на сайте https://e-lactation.ru/metadata/Imodium-dr

По возможности лучше минимизировать контакты с малышом, чтобы на них не попала рвотная масса, так как она может содержать следы токсина и привести к заражению ребенка.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
У вас клинически состояние похоже на острое пищевое отравление, вероятно, из-за некачественного фарша. Частая рвота и понос за короткое время указывают на выраженную потерю жидкости и электролитов. Врачи обычно назначают При лактации сорбенты (Фильтрум СТИ, Смекта, Энтеросгель), регидратационные растворы (Регидрон или домашний раствор: на 1 л воды — 1 ч. л. соли, 4 ч. л. сахара). Пейте часто, по 1–2 глотка каждые 5–10 минут. При сильной рвоте допустим прием Церукала (по назначению врача и однократно ). Если рвота сохраняется, невозможно пить воду, появляется температура, кровь в стуле или признаки обезвоживания — нужно обратиться за медицинской помощью.

Фильтрум при лактации безопасен. Отравление матери не передается с молоком, если это не тяжелая бактериальная инфекция с системным поражением, что маловероятно. Грудное вскармливание можно продолжать.

Касательно рвоты: если капля попала на кожу или одежду и ребенок случайно коснулся, риска почти нет — желудочный сок с желчью не содержит активных инфекционных агентов. Главное — соблюдать гигиену: тщательно мыть руки, одежду, поверхности. Если состояние не улучшается за 12–24 часа — вызовите врача.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача ".По описанным вами симптомам, у вас можно предположить клинику острой кишечной инфекции. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют: На данном этапе показана диета( с постипенным расширении рациона через 10 дней ( на данный момент исключить из рациона молочный продукты, свежие овощи, фрукты, жареные, острые, капченные блюда, алкоголь в любом виде. Разрешено тушенные, варенные и запеченные блюда. Обильное питье до 2 литров в сутки( вода , компот, регидрон).Не забываем контролировать диурез.
В Лечении Бифидумбактерин 10 доз 3 р/ д; Полисорб 3.0 гр 3р/д пьем 5 дней. Соблюдение личной гигиены ( моем руки).
Избегаем переохлаждения и контакта с больными ОРВИ Продолжайте следить за собственным самочувствием, при его ухудшении или появлении новых симптомов, понадобится очная консультация врача.
Клиент
Спасибо за ответ. Рвоты пока больше не было, но подташнивает. Стул был еще раз, жидкий, зеленого цвета. Это может быть или требует немедленного обращения к врачу очно?
Инфекционист
Здравствуйте! Если общее самочувствие нормальное то врач не нужен, соблюдайте рекомендации, при ухудшении самочувствия понадобится очная консультация врача.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дозировка витаминов
11 января
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Анализ крови
24 января
Екатерина, Октябрьский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала