Что вас беспокоит?
Результат УЗИ
Здравствуйте! Уже больше недели испытываю чувство тяжести в желудке, сильная отрыжка, метеоризм, давит в левом подреберье и отдает в спину. Стул почти регулярный, но есть ощущение неполного опорожнения. Пропал аппетит. Подобные ощущения были год назад, длились несколько месяцев. Сделала узи брюшной полости (протокол прилагаю). Настораживают такие показатели: эхоструктура печени: диффузно-неоднородная и эхогенность перенхимы поджелудочной железы: смешанная, раньше такого не писали. (Химический анализ крови двухмесячной давности: АлАТ-8, АсАТ-13, Билирубин общий-6,6, Креатинин-68, Мочевина -4,7, Общий белок – 76.) Помогите расшифровать результат УЗИ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Данные биохимического анализа крови в норме . Для точной диагностики рекомендуется дополнительное обследование -фгдс. Неоднородная эхоструктура печени может быть при различных патологиях печени ,при метаболических нарушениях . Задам вам несколько уточняющих вопросов. Какой у вас вес и рост ? Анализ на гепатиты В,С сдавали ?
Карина Аслановна, здравствуйте! Рост 156, вес 42 кг. Два месяца назад сдавала все анализы, в том числе и на гепатиты. Вирусы не выявлены.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса.
У Вас абсолютно нормальное описание УЗИ.
Диффузные изменения мы рассматриваем как вариант нормы.
А вот симптомы тяжести, отрыжки это проявления функциональной диспепсии.
В левом подреберье возможно Вас беспокоит кишечник.
В кишечнике много газов , локализация болей характерна для толстого кишечника .
Вздутие возможно связано с синдромом избыточного бактериального роста.
Но возможно это функциональные нарушения.
Скажите пожалуйста, у Вас не было стресса накануне, как появились эти симптомы?
Елена Николаевна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Я человек очень неспокойный и стресс испытываю постоянно. Сделал УЗИ и сразу страшно стало, и так почти все время.
Марина, функциональная диспепсия( тяжесть, тошнота, отрыжка) это нарушение моторики верхних отделов жкт.
Чаще всего эти изменения мы видим на фоне дисфункции вегетатики.
Пациенты с очень лабильной нервной системой подвержены данным симптомам.
Скажите, а желудок никогда не проверяли? Какие еще обследования делали? Чем лечились?
По узи нет никаких тревожных изменений, не переживайте.
Елена Николаевна, год назад делала ФГДС и МРТ брюшной полости, патологии не выявлено. Лечилась от СИБР, стало получше. И опять начались похожие симптомы.
А почему обследовались? Значит что то уже раньше беспокоило Вас? Такие же симптомы?
Елена Николаевна, да, симптомы такие же были. А то что эхогенность ПЖ смешанная? Это не говорит ни о чем плохом?
Нет, ничего критичного нет.
Это вариант нормы
Если мы хотим проверить функцию поджелудочной , то в таком случае сдается
Кал на эластазу панкреатическую.
Сейчас, учитывая Ваши жалобы рассмотрите прием
Нексиум 20 мг утром до елы(1 месяц)
Ганатон 50 мг три раза до еды (1 месяц)
Урсасан 10 мг на кг массы тела до трех месяцев, он улучшит работу желчного пузыря и уберет сладж.
Так же, учитывая метеоризм , пациентам назначается дыхательный водородный тест на сибр.
Елена Николаевна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендуется больше обратить внимание на наличие взвеси в желчном пузыре, что приводит к не правильной работе печени и пищеварения в целом.
Реко рассмотреть вариант приёма препаратов урсодеоксихолевой кислоты 250мг по 2капс на ночь и капс в обед длительно 2-3 месяца с последующим контролем узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами,
- также частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров.
Татьяна, спасибо!
Здоровья вам ✅️
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию можно предположить признаки функциональной диспепсии. По ультразвуковому исследованию можно говорить о наличии билиарного сладжа. Это риск развития ЖКБ.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение.
Для исключения органической патологии обычно требуется- дыхательный уреазный тест, ФГДС.
На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, разо 20мг\сут 1мес, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, иберогаст 20кап 3р\сут 1мес, урсосан 10мг\кг на ночь 1мес
Принятый ответ
Марина, добрый вечер
По результатам узи изменена структура печени и поджелудочной железы, но это диагностически не значимые изменения. Нет жировой инфильтрации, нет признаков воспаления ( не низкая эхогенность, не изменены протоки). Очень часто за счёт субъективности метода, изменения не подтверждаются по более достоверным методам - КТ или МРТ
Если показатели печеночные не изменены, эти изменения не требуют контроля и наблюдения
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 202116 ответов
- 9 Октября 202111 ответов
- 21 Октября 202127 ответов
- 21 Ноября 20218 ответов