Подбор смеси для докорма — вопрос №3266452

Question

Подбор смеси для докорма — вопрос №3266452

Анна, Калуга

185 просмотров

23 мая 2025

Здравствуйте! Родились недоношенными в 33 недели 6 дней. Ребенок на ГВ путем сцеживания в бутылочку и кормления. Грудь берет, но уже видимо ленится и не сосет ее, только кричит и нервничает. В рекомендациях при выписке была смесь с высокобелковым содержанием для недоношенных деток. Попытались докормить, ребенка вырвало фонтаном дважды с промежутком времени, вызвали скорую и попали в больницу, рекомендовали пожирать смесь (только я не понимаю…как? Такими жертвами не готова была и сейчас не готова). Стала начитываться отзывами на платформах озон и вайлдберис. Купили другую смесь - нутрилон премиум - такая же «петрушка», затем купила испанскую смесь очень дорогую «мамако» - тоже самое. В итоге пошли к платному педиатру (анализы и рекомендации прикреплю), сдали копрограмму, она назначила смеси пепти аллергия НАН, ребенок ни в какую не хочет в принципе никакую смесь есть. Мамако кушал хорошо, кстати…в общем у меня крик души! Что делать я не знаю…

Вопрос закрыт

бутылочка

грудь берета

видимо ленится

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 23 мая

Клиент

Это я все прекрасно понимаю, но это не работает у меня лично.

Пожаловаться

Анна, 23 мая

Клиент

К груди прикладываю, но человек уже привык к бутылке и не хочет никакую грудь

Пожаловаться

Анна, 23 мая

Клиент

Приезжала специалист по ГВ сказала он неправильно берет грудь из-за его расположения нижней челюсти, а правильно я ему «запихивала» он плачет и ему так не нравится

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 23 мая

Педиатр

Какие прибавки веса, подскажите, пожалуйста ?

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 23 мая

Педиатр

Из бутылочки малышу гораздо легче сосать, чтобы кушать из груди нужно прикладывать больше усилий, поэтому многие детки после бутылочки с трудом берут грудь, но «переучить» все равно возможно

Пожаловаться

Анна, 23 мая

Клиент

Отличные, но у меня на данный момент нет молока

Пожаловаться

Анна, 23 мая

Клиент

Спасибо за помощь и совет) я все пыталась делать, иначе сюда не написала бы, логично?

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 23 мая

Педиатр

Получается, ребенка рвет от любой смеси? Каким объемом докармливали смесью? Возможно просто имел место перекорм , поэтому была рвота

Пожаловаться

Анна, 23 мая

Клиент

Не делайте из меня пожалуйста дуру, мне 42 года в этом году и я мама во второй раз

Пожаловаться

Анна, 23 мая

Клиент

Прикорм был 20 грам

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 23 мая

Педиатр

При обильных срыгиваниях часто назначают антирефлюксную смесь, данные смеси хорошо переносятся и не вызывают рвоты, а также в подобных случаях рекомендуют выполнение УЗИ желудка ( именно желудка, не брюшной полости) для исключения органической патологии, если срыгивания превышают 2-3 столовых ложки за раз

Пожаловаться

Анна, 23 мая

Клиент

Антирефлюксную смесь он тоже не ел - она густая

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 23 мая

Педиатр

У деток часто такое бывает, что они не едят новую смесь, но потом привыкают.
При обильных срыгиваниях единственным вариантом ( после исключения заболеваний по УЗИ) является антирефлюксная смесь

Пожаловаться

Анна, 23 мая

Клиент

Мы проходили всех врачей в 1 месяц и делали УЗИ - всемнормально

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 23 мая

Педиатр

Вероятнее всего, Вы делали узи брюшной полости, его делают планово, а узи желудка делают по показаниям и не всем, это два разных исследования, их часто путают

Пожаловаться

Анна, 23 мая

Клиент

Простите, а вы читали мой вопрос?

Пожаловаться

Анна, 23 мая

Клиент

У меня прикреплены анализы

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 23 мая

Педиатр

Анна, я внимательно ознакомилась с анализами и анамнезом.
Прикрепленный анализ копрограммы без признаков воспаления, реакция на белок положительная признак ферментативной недостаточности( до 3х лет вариант нормы).
Адаптация ЖКТ к новой смеси в течении 3-4 недель, частые замены смеси не рекомендуют.

Пожаловаться

Анна, 23 мая

Клиент

И что делать то?

Пожаловаться

Анна, 23 мая

Клиент

Насильно пихать ему смесь, от которой рвота?

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 23 мая

Педиатр

Анна, поэтому мной были заданы вопросы выше, в частности, какой объем смеси за одно кормление даете малышу.

Пожаловаться

Анна, 23 мая

Клиент

20 грамм не более, я понимаю что что-то не так.

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 23 мая

Педиатр

Рекомендуют в таких случаях кормить меньшим объемом, посмотреть будет малыш срыгивать или нет, после кормления носить столбиком 15-20 минут.

Пожаловаться

Анна, 23 мая

Клиент

Я кормлю грудью - ему мало, так как бывает по 100 мл бывает по 80 при условии что я три часа сцеживаюсь…

Пожаловаться

Анна, 23 мая

Клиент

Мне нужна смесь для докорма

Пожаловаться

Анна, 23 мая

Клиент

В моем вопросе все изъясняется

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 23 мая

Педиатр

Показаний к смеси пепти аллергия НАН по копрограмме и описанию жалоб на данный момент нет.
Исходя из описания, смесь Мамако больше всего подошла ребенку, рассмотрите возврат к ней

Пожаловаться

Анна, 23 мая

Клиент

Вы шутите? Чтобы его опять рвало среди ночи а потом желтые глаза были

Пожаловаться

Анна, 23 мая

Клиент

Если был бы не нужен докорм я бы не обращалась бы за помощью. Докармливала смесью после своего молоко максимум 30 грамм

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 23 мая

Педиатр, Детский кардиолог

Анна, я понимаю, что вы тревожитесь
Волнуетесь
Но
Мы здесь, чтобы помочь разобраться
Мы не видим ребёнка
Это онлайн консультация, требуются дополнительные вопросы и разбор

Мало данных
Вы Ответили только на часть вопросов 😔

Если есть проблемы с набором веса + срыгивания фонтаном , то рекомендуется исключить структурную патологию ( пилороспазм и пилоростеноз) - сделать узи желудка

Если эти два состояния исключены , аллергия к белкам коровьего молока исключена, у ребёнка хороший набор веса, то лечебная смесь не требуется

У детей проблемами пищеварения, обычно, назначаем в смесь линейки комфорт
И антирефлюксную смесь в начале кормления, Если ребенок срыгивает
В объеме 30 мл

+ 1

Пожаловаться

Анна, 23 мая

Клиент

Спасибо, но у него рвота от этой смеси и врач, к которой мы ходили, сказала, что это не устаивается белок

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 23 мая

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Срыгивание или именно рвота? Если срыгивание фонтаном, в большом объёме, полным ртом, то рeкoмeндую рассмотреть антирефлюксную смесь по 20-30 мл перед основной смесью в отдельной бутылочке.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Новорожденый

4 ответа

4 июня 2024

Аревик

Вопрос закрыт

Передозировка Ингаверином

6 ответов

23 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Отказ от смеси в 6 мес. Прикорм

3 ответа

11 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Язвочка на небе

7 ответов

27 марта

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Щемелева Полина Евгеньевна, 23 мая · Accepted Answer · 2025-05-23T18:31:57+03:00

Анна, здравствуйте!

Подскажите, массу тела при рождении и массу тела на данный момент?

Если имеются проблемы с лактацией ( мало молока ), то Для усиления лактации рекомендуют чаще прикладывать ребенка к груди, обильное именно теплое ( это важно) питье кормящей матери, разнообразное питание, массаж груди, а также горячий душ несколько раз в день.

Фефлова Наталья Александровна, 23 мая · Accepted Answer · 2025-05-23T18:49:49+03:00

Здравствуйте.

Опишите характер стула, кал пенистый, содержит прожилки крови?
Как ребенок набирает вес, как часто прикладываете к груди, какой объем смеси за одно кормление, докармливаете на каждое кормление, водичкой допаиваете?

Андреева Надежда Александровна, 23 мая · Accepted Answer · 2025-05-23T19:35:41+03:00

Здравствуйте, по результатам анализа положительная реакция на белок. Но, это не указывает на аллергию к белкам коровьего молока.
Для абкм характерно:прожилки крови в стуле , плохие прибавки в весе. Могут быть косвенные признаки в копрограмме: скрытая кровь+, реакция на белок+
Поэтому, лечебная смесь пепти аллергия нан не показана . По поводу смеси мамако
Сначала давали сцеженное молоко, затем смесь? В каком объеме?

Как идут прибавки в весе? Нужно понять ,хватает ли питания ребенку на данный момент
И нужен ли вообще докорм смесью

Ивашев Михаил Николаевич, 23 мая · Accepted Answer · 2025-05-23T20:32:23+03:00

Здравствуйте. Смесь рeкoмeндую рассмотреть на козьем молоке - лучше усваивается, меньше реакций нежелательных, перекрёстная аллергия с белком коровьего молока не превышает 1-2%, лучше с пребиотиками. Например Мамако - ребёнок уже кушал её, или Кабрита или Нэнни бибиколь, есть классика, есть с пробиотиками. Если выбирать между Нэнни и Мамако: Нэнни мягче действует на живот, сделана на цельном козьем молоке и часто лучше переносится при коликах. Мамако более адаптирована по составу, содержит витамины и пребиотики, но может немного крепить стул. Если у ребёнка сильные колики - лучше Нэнни. Срыгивания объемом до 2 столовых ложек даже отсроченно это вариант нормы. Выкладывайте на животик перед каждым кормлением, чтобы выпустить лишний воздух и для укрепления мышц живота.
Выкладывание на животик перед едой старайтесь каждый раз делать – так мышцы быстрее окрепнут и срыгиваний станет меньше и по количеству и по объёму.
У маленьких детей физиологические срыгивания из-за особенностей анатомического расположения желудка, неполного смыкания кардиального сфинктера в силу возраста.
Насчёт своего молока - правильно делаете, даже если 1 мл маминого молока получает ребёнок - это уже хорошо.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Халилова Дарья Сулеймановна, 24 мая · Accepted Answer · 2025-05-24T13:18:40+03:00

Добрый день, скажите пожалуйста, почему вариант с кормлением вашим сцеженным молоком не подходит? Малыш подрастет очень быстро и буквально через месяц сможет самостоятельно сосать грудь мамы, за счет роста головы и полости рта
Для ребенка лучший вариант питания - это мамино молоко, в нем есть все необходимые факторы роста и сбалансировано все по питательным веществам