Что вас беспокоит?
Нужна ли операция при макулярном сквозном разрыве сетчатки
У мамы, 75 лет, макулярный сквозной разрыв сетчатки с кистозным отеком вокруг. Определили на ОКТ. Направляют на операцию? Показана ли операция на 100%? При таком сквозном разрыве может стать ещё хуже ситуация, если не оперировать? Улучшится ли зрение, если прооперировать? И если оперировать, какие могут быть последствия? Какие риски? Помогите принять решение относительно операции.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Сразу скажу, что всё плохое уже случилось. Острота зрения не будет больше уменьшаться, т.е. хуже уже не будет точно. Если разрыв малый (1-2 стадия),тогда достаточно наблюдение, но при 3-4 стадии показана операция (витрэктомия).
Приложите пожалуйста все документы Ваши к вопросу, чтобы объективно оценить ситуацию,спасибо 🙏
Алена Олеговна,
Алена Олеговна, прикрепила ОКТ с цифрами, какая это степень?
С фото ознакомилась.
Это 3 стадия.
При раннем вмешательстве (особенно при разрывах ≤400 мкм) шансы на улучшение есть хорошие при оперативном лечении. У Вас разрыв уже приличный, гарантий полного восстановления зрения никто не даст.
Обычно зрение улучшается у 60–80% пациентов, но не всегда до исходного уровня, особенно если разрыв старый.
Алена Олеговна, спасибо!
Если есть ещё вопросы, пишите
Здравствуйте.
Сквозной макулярный разрыв в обязательном порядке подлежит оперативному лечению. Необходимо восстановить анатомию центральной части сетчатки. Чем раньше будет сделана операция, тем лучше прогноз. Сама операция переносится хорошо, никаких негативных последствий не должно быть. Единственный минус, проводится под общим наркозом.
Если не оперировать, то острота зрения ухудшится и уже к сожалению не восстановится, если через какое-то время все таки решите прооперировать
У вас есть данные осмотра окулиста на руках и результаты ОКТ?
Приложите пожалуйста
Вера Анатольевна, результат ОКТ приложила
Как давно уже есть макулярный разрыв?
Какая острота зрения этого глаза?
Вера Анатольевна, как давно мама не знает, не замечала, пока врач не попросил прикрыть второй глаз. Теперь замечает, что есть сильные искажения, когда смотрит одним глазом. Давность определить не можем, но есть кистозный отёк по краю, может это значит, что не старый? 0,05 sph +2, 25
Принятый ответ
По результатам окт макулярный разрыв 3-4 ст
Оперативное лечение показано. Искажение пройдёт, улучшится острота зрения, но насколько, заранее невозможно спрогнозировать
Вера Анатольевна, спасибо!
Здравствуйте!
Операция в таком случае нужна, тк:
- зрение и так уже плохое , есть шанс, что после опер зрение улучшится
- данное состояние опасно риском развития отслойки сетчатки
В таких случаях часто используется метод АСП/ПРП, это когда из собственной крови выделяют лейко- тромбоцитарный слой и им «заклеивают» деффект
Сама операция не долгая и переносится достаточно легко
Динара Рамилевна, спасибо!
Добрый вечер Арина !
При такой окт картине в 100% случаев показана операция чем раньше тем лучше и выше прогноз по зрению.
Задавайте вопросы по операции если есть !
Ольга Владимировна, а есть риски ухудшения после операции?
Ольга Владимировна, и как операция делается? Под общим наркозом?
Большинство клиник оперирует под местной анестезией , в некоторых клиниках предпочитают общий наркоз .
Риски есть всегда , анализы должны быть хорошими чтобы не допустить воспаление.
Зрение восстанавливается в течение 6 месяцев после операции . Окончательные выводы через 3 года делают .
Ольга Владимировна, спасибо!
Здравствуйте да в данной ситуации показана операция и чем быстрее она будет сделана - тем лучше. Есть шансы что после операции зрение будет лучше, но без гарантии само собой. Если не оперировать зрение точно станет хуже
Иван Александрович, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 20192 ответа
- 5 Октября 20192 ответа
- 10 Октября 20191 ответ
- 4 Декабря 20193 ответа