Что вас беспокоит?
Участок алопеции на голове с гноем
Здравствуйте! У мужа около полугода назад на голове в теменной области справа появился участок алопеции, который со временем надулся и вышло много гноя. Потом еще появлялись переодически маленькие гнойнички на макушке и быстро проходили, а этот участок алопеции так и оставался и постепенно увеличивался в размерах. Сейчас там постоянно образовывается гной (в этот момент присутствует небольшой зуд и дискомфорт) и затем все содержимое потихоньку вытекает. Анализы в норме. Дерматолог не знает что это такое (соответственно и лечение никакое не назначил) направили к хирургу и инфекционисту, те в свою очередь сказали, что это нужно к дерматологу. Получился замкнутый круг. Помогите пожалуйста, подскажите как и чем это вылечить.
Здравствуйте7Представьте пожалуйста качественные снимки области поражения.Желательно не обрабатывать красящими растворами до снимка. Сообщите,что предшествовало появлению высыпаний,наличие зуда,жжения,боли.
Не исключено что имеет место развитие атером.В данной ситуации действительно имеет смысл посетить грамотного хирурга.В плане терапии в данной ситуации можно рекомендовать антибиотик+пробиотик.Относительно наружной терапии.Атерому следует либо вскрыть либо пунктировать ,промыть капсулу либо удалить ее.
Сергей Леонидович, просто в один момент как то появился участок алопеции, боль присутствует при нажатии. Сейчас в момент когда всё это назревает и вот вот лопнет, появляется зуд и незначительная тянущая боль
Принятый ответ
Начните прием антибиотика(доксициклин 2 раза в день),обработка смесью настойки календулы и спирта салицилового 3 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото похоже на подрывающий фолликулит. В такой ситуации рекомендуется обратиться к дерматовенерологу в условиях кожно-венерологического диспансера.
Есть гнойное воспаление, значит нужны антибиотики системно. Желательно сделать бакпосев на флору и определить чувствительность возбудителя к антибиотикам, чтобы знать, с чем имеешь дело и чем лечить.
Видимо, есть проблемы с иммунитетом, нужно сдать развёрнутый, биохимический анализы крови. Также можно рекомендовать сдать анализ крови на иммунограмму с последующей консультацией иммунолога.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это похоже на гнойную форму рубцовой алопеции или подрывающий фолликулит.
Это редкое хроническое воспалительное заболевание кожи головы.
Лечение необходимо проходить под очным контролем дерматолога или трихолога.
Необходимо сдать посев гноя с определением чувствительности к антибиотикам.
Соскоб на грибковую флору (иногда подобное вызывают глубокие микозы).
Пока- обрабатывать Хлоргексидином, на гнойники - Ихтиоловая мазь под окклюзию.
В лечении назначается системный антибиотики после посева, в зависимости от чувствительности.
В дальнейшем лечении может включать использование системных ретиноидов.
При необходимости лечения у хирурга - это дренаж свищей.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом. Могу предположить что вероятно всего это декальвирующий фолликулит (гнойное воспаление волосяных луковиц с рубцеванием).
Сдайте посев гноя, чтобы выявить бактерии/грибы
Трихоскопия головы- оценка состояния фолликулов .
Возможно биопсия кожи, при неясном диагнозе.
На данный момент обрабатывайте очаг:
Промывайте Мирамистином 2 раза в день.
Наносите Фуцидин-гель (антибактериальное).
Внутрь, очно обсудите прием антибиотика Доксициклин 100 мг 1 раз в день 14 дней до результатов посева
Цетрин по 1 табл 1 раз в день при зуде
Без лечения возможна необратимая потеря волос на этом участке. Рубцовая алопеция необратима, не откладывайте очный осмотр.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
Представленная картина вероятнее всего характерна для подрывающего Фолликулита Гоффмана.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Очень хорошо использовать жидкость Комирфильда. Продаётся только в производственных аптеках. Если не получится его купить сделайте себе болтушку сами : 1% салициловая кислота + 3 таб левомицетина+ 3 таблетки трихопола .Таблетки растолочь в порошок ,добавить в спирт. Взбалтывать каждый раз. Протирать три раза в день 14 дней.
Через 5 минут наносить один крем на выбор : Бактробан , супироцин или фуцидин 4 р в день 14 дней
Это схема экспресс помощи .
Для полного лечения необходимо обратиться очно к дерматологу для расчета дозы для приема ретиноидов.
Это полное лечение вашего состояния. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20211 ответ
- 13 Декабря 20223 ответа
- 3 Января 202528 ответов