Что вас беспокоит?
Отит у ребенка
Здравствуйте, у ребенка 8 лет начался отит. Уже неделю не проходит насморк, хотя при этом соблюдали все рекомендации( промывали солевым раствором, капали капли, увлажняли комнату). С сегодняшнего дня насморк еще больше усилился, нос вообще не откладывает, капли дают временный недолгий эффект. Температуры нет, горло не болит. В уши капаем Отипакс, пьем супрастин. Сегодня решила применить полидекса( нам как-то ее назначали). Подскажите, закапала и Отипакс в ухо и полидексу в нос, не вредно ли одновременно? И чем еще можно помочь ребенку? К врачу попадём только в понедельник.
Принятый ответ
Здравствуйте
А сколько по времени ребёнок жалуется на уши? Нет ли выделений из ушей?
Как правило, ничего страшного нет в том, что использовали и отипакс и Полидекса. У капель разный состав. Но обычно капли в ухо и вовсе не требуются при остром среднем отите, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку. Основное лечение направлено на восстановление носового дыхания, так как из-за отека в носоглотке происходит развитие острого среднего отита.
В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день 14 дней
Начала жаловаться сегодня на одно ушко, выделений нет.
Скорее всего развился острый средний отит на фоне насморка. Как правило местного лечения будет достаточно
Спасибо большое!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет ли головных болей при наклонах головы вниз, резких движениях? Как общее самочувствие ребёнка: сон активность аппетит?
Полидекса и отипакс это препараты совместимые между собой в подобных случаях
Отипакс содержит лидокаин и может использоваться только как слабый обезболивающий препарат в ухо в таких случаях, кроме того никакие капли в ухо не проникают через не повреждённую перепонку и не дают никакого значимого положительного эффекта при среднем отите без выделений из уха, поэтому на самом деле не более вероятно нет никакого значимого смысла использовать данный препарат в подобных случаях
Полидекса содержится сосудосуживающий компонент и поэтому препарат рекомендуют использовать в таких случаях не более пяти дней непрерывно из-за риска медикаментозного ринита -привыкания к каплям
Поэтому полидекса в таких случаях рекомендуют заменить на накопительный противоотечный препарат назонекс или дезринит в чистый нос, который рекомендуют использовать куром не менее двух недель так как это препарат для длительного применения
Основной упор в лечении в таких случаях также на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.
В нос с этой целью в таких случаях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 1 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
При болях и повышенной температуре в подобных ситуациях рекомендуют давать ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней
Общее самочувствие хорошее, температуры нет, мучает только заложенность носа и боль в ушке, говорит ухо стало очень чувствительное, все звуки кажутся очень громкими, пришлось заткнуть ваткой, от боли капаем Отипакс.
В таких случаях рациональнее для снятия боли, отёка и воспаления в среднем ухе принимать нурофен внутрь из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день
Если болевые ощущения сохраняются в прежнем объеме в течение суток то рационально посетить неотложно лор -врача для осмотра уха и сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ крови на с- реактивный белок для оценки активности воспаления в подобных ситуациях
Препаратом выбора для снятия отёка в носу является в таких ситуациях мометазон: назонекс или дезринит в чистый нос курсом не менее двух недель
Принятый ответ
Здравствуйте . Есть ли боль в ухе ? Все эти дни болевая симптоматика сохраняется ?
В нос рекомендуется использование гипертонические растворы аква марис Стронг /форте ,на чистый нос рекомендуется Назонекс по 1 впрыск 2 раза в день 7 дней ,затем по 1 впрыск 1 раз в день 7 дней .
Боль появилась сегодня, ухо стало очень чувствительным на звуки, заткнули ваткой. Выделений нет, температуры тоже. Насморк беспокоит неделю, но сегодня резко ухудшился и постоянная заложенность.
Вероятнее всего есть необходимость в назначении системных антибиотиков ,необходим очный осмотр лор врача . Препаратом выбора является амоксиклав или аугментин (если нет аллергии на данную группу препаратов )
До очного приема рекомендуется внутрь давать Ибупрофен в возрастной дозировки ,если нет выделений из уха допустимо капать отипакс (при выделениях прекратить использование )
Принятый ответ
Здравствуйте. Совместно препараты обычно используются. При наличии отита важно смотреть оак, если кровь бактериальная,то добавляется антибиотик.
Также отек обычно помогает снимать Мометазон в любом торговом названии, используется в таких случаях по 1 впр 2 раза в день месяц минимум, также совместим с полидексой, используется с интервалом в 30 мин.
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
Принятый ответ
Здравствуйте
При наличии отита рекомендуется использовать сосудосуживающие, промывания и Назонекс( противовоспалительный препарат) ,продувания при отсутствии выделений из носа и отсутствии отека в носу
В ухо капать не смы,так как перепонка целая и капли не пройдут в среднее ухо. Подидекса не имеет смысла тоже так как не работает в носу,нарушает флору.
При наличии затяжной насморка рекомендуется исключить синусит- выполнить снимок. Не болит ухо? Слышит? Нет аллергии?
Здравствуйте
Вы посещали лор врача для очного осмотра? Можете прикрепить протокол осмотра?
Как правило на фоне насморка возникает острый средний отит или тубоотит – воспаление в слуховой трубе
В Данной ситуации нет никакого смысла капать капли в ухо, так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в полость среднего уха и слуховой трубы, а воспаление локализуется именно в среднем ухе за барабанной перепонкой
Лечение уха нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 202213 ответов
- 19 Июля 202310 ответов
- 10 Мая 202411 ответов
- 24 Июня 20241 ответ