Консультация терапевта /

Коронавирус лечение — вопрос №327070

404 просмотра

Что добавить к лечению? Маме 66 лет сахарный диабет 2 типа и гипертоник что нужно добавить к лечению Сдала ПЦР результатов пока нет, болеет 5й день,4 дня принимает томифлю, амоксиклав 1000 2 раза в день, азитромицин. Сегодня было сделано КТ признаки правосторонней очаговой нижнедолевой пневмонии вирусной?кт1 инфильтрация по типу матового стекла 10%

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, необходимо добавить к лечению витамин С по 1000 мг/сут, витамин Д по 3000 ЕД/сут, МагнеВ6 по 1 таблетке 3 раза в день 14 дней. Есть ли кашель,мокрота, боль в горле,начморк.? Какие сахароснижающие препараты она принимает?
Принятый ответ
Клиент
Мария, кашля нет, принимает от сахара глюкофаж 850 и глимепирид2мг один раз в сутки

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Этих препаратов может быть не достаточно,тогда добавлять необходимо будет инсулин. Обязательно добавляйте эликвис по 2,5мг 2 раза в день или тромбо Асс по 50 мг. Омез 20 мг 1 раз в день утром. АЦЦ по 200 мг 3 раза в день. Контроль температуры обязательно, при температуре выше 38 С обязательно жаропонижающее. Если в течение 2-3 дней не будет положительной динамики со снижением температуры тела, тогда необходимо будет добавить левофлоксацин по 500 мг
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
В целом лечение верное, адекватное.
К терапии добавить Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки для профилактики тромбообразования.
Вит Д 2000 ЕД 1 раз в сутки в течение месяца.
Бромгексин 1 т 3 раза в сутки при влажном кашле.
Обильное тёплое питье.
Контроль уровня сахара крови каждые 4-6 часов, при повышении более 13 ммоль/л добавить инсулин длительного действия.
Если на фоне лечения будет наблюдаться отрицательная динамика - требуется госпитализация в стационар с учетом сопутствующей патологии.
Принятый ответ
Клиент
Анна, она не инсулинозависима, принимает глюкофаж и глимепирид
Терапевт, Кардиолог
Поняла Вас.
Дело в том, что если на фоне инфекции сахар начнёт повышаться, появятся кетоны в моче - в любом случае нужно будет подключать инсулин.
Клиент
Анна, я так понимаю что это нужно делать в стационаре, но у нас замкнутый круг, врачи говорят что не положат с таким поражением кладут минимум 25%? а ещё после приема препаратов появилось тяжесть в желудке отрыжка
Терапевт, Кардиолог
На данный момент сахар у Вас в пределах допустимых значений по анализу.
Имеется ввиду при скачках сахара и гипергликемии, кетоацидозе - потребуется госпитализация в стационар с отменой сахароснижающей терапии и перевод на инсулин короткого действия. Но это в худшем случае - при прогрессировании пневмонии. При таком раскладе госпитализируют Вас однозначно.
Пока лечение у Вас хорошее, инсулин длительного действия можно делать амбулаторно при необходимости.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Нужно добавить аспирин 100мг в сутки, витамин Д 3000 Ед в сутки, цинк 100мг, аскорбиновую кислоту 500мг. Желательно мерить сатурацию постоянно, она измеряется пульсоксиметром, его можно купить. Сатурация должна быть не менее 95%, при ухудшении состояния вызывать скорую помощь. Так же обязательный контроль давления, глюкозы крови и прием препаратов.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Обязательно добавьте ксарелто 20 мг, если пьёт аспирин-отмените его на время приема ксарелто, на период болезни до полного выздоровления
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Нужно все-таки дождаться результатов ПЦР. Но можно добавить витамины С и Д, адаптогены (даже растительные - женьшень, родиола розовая, эхинацея), иммуномодулирующие (виферон суппозитории, например и так далее). Пить побольше, не перетруждаться, дома проветривать и увлажнять воздух.
Принятый ответ
Терапевт, Онколог, Фтизиатр
Здравствуйте! На данный момент поражение минимальное, но нужно контролировать ситуацию ( измерение кислород в крови (пульсоксиметр), в динамике общий анализ крови и С реактивный белок. Добавить витамин с 1000 мг 2 раза, витамин Д3 4000 ме 1 раз в день. Обильное питье(30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды. Постоянный приток свежего воздуха в помещении. Промывание слизистой носа солевыми растворами. При повышении температуры рассчитать разовую дозировку ибупрофен 10мг на 1кг веса или парацетамол 15 мг на 1 кг веса. Контроль глюкозы(на фоне заболевания может повышается). Контроль АД. При ухудшение состояния вызвать скорую помощь или врача на дом, или самостоятельно обратится в приёмный покой больницы. Здоровья вам!
Терапевт
Доброго времени суток.Лечение вам назначено правильно. Нужно добавить Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки для профилактики тромбообразования. Витамин С по 1000 мг/сут, Витамин Д 2000 ЕД 1 раз в сутки в течение месяца.
Бромгексин 1 т 3 раза в сутки при влажном кашле.
Уровень сахара крови контролировать . Измерять сатурацию крови, контроль АД. Обильное теплое питье. Проветривать помещение свежим воздухом. Сдать общие анализы крови и мочи, кровь на СРБ, прокальцитонин, коагулограму, сахар крови.
Сдать кровь на антитела методом ИФА через 3-4 недели.А также для коррекции лечения вам необходимо сделать повторно КТ ОГК после осмотра терапевта.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, комплекс для укрепления иммунитета слизистых дыхательных путей.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Всё верно. Азитромицин до 6 дней включительно, Амоксиклав 10дней, добавить обязательно кроворазжижающий препарат - эликвис 2,5мг 2 раза в день 1 месяц, витамин Д 4000 Ме в сутки 1 месяц, ацц 600мг 2 раза в день (с антиоксидантной целью, даже в отсутствии кашля) 14дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Значение ттг
12 июля 2021
Анна
Вопрос закрыт
Лечение молочницы при беременности
18 ноября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра