СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Коронавирус лечение

Что добавить к лечению? Маме 66 лет сахарный диабет 2 типа и гипертоник что нужно добавить к лечению Сдала ПЦР результатов пока нет, болеет 5й день,4 дня принимает томифлю, амоксиклав 1000 2 раза в день, азитромицин. Сегодня было сделано КТ признаки правосторонней очаговой нижнедолевой пневмонии вирусной?кт1 инфильтрация по типу матового стекла 10%

23 Октября 2020·Просмотров: 424·natniklaeva@rambler.ru, Смоленск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, необходимо добавить к лечению витамин С по 1000 мг/сут, витамин Д по 3000 ЕД/сут, МагнеВ6 по 1 таблетке 3 раза в день 14 дней. Есть ли кашель,мокрота, боль в горле,начморк.? Какие сахароснижающие препараты она принимает?

 - отвечает  СпросиВрача –
natniklaeva@rambler.ru
Клиент

Мария, кашля нет, принимает от сахара глюкофаж 850 и глимепирид2мг один раз в сутки

Этих препаратов может быть не достаточно,тогда добавлять необходимо будет инсулин. Обязательно добавляйте эликвис по 2,5мг 2 раза в день или тромбо Асс по 50 мг. Омез 20 мг 1 раз в день утром. АЦЦ по 200 мг 3 раза в день. Контроль температуры обязательно, при температуре выше 38 С обязательно жаропонижающее. Если в течение 2-3 дней не будет положительной динамики со снижением температуры тела, тогда необходимо будет добавить левофлоксацин по 500 мг

Принятый ответ

Здравствуйте!
В целом лечение верное, адекватное.
К терапии добавить Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки для профилактики тромбообразования.
Вит Д 2000 ЕД 1 раз в сутки в течение месяца.
Бромгексин 1 т 3 раза в сутки при влажном кашле.
Обильное тёплое питье.
Контроль уровня сахара крови каждые 4-6 часов, при повышении более 13 ммоль/л добавить инсулин длительного действия.
Если на фоне лечения будет наблюдаться отрицательная динамика - требуется госпитализация в стационар с учетом сопутствующей патологии.

 - отвечает  СпросиВрача –
natniklaeva@rambler.ru
Клиент

Анна, она не инсулинозависима, принимает глюкофаж и глимепирид

Поняла Вас.
Дело в том, что если на фоне инфекции сахар начнёт повышаться, появятся кетоны в моче - в любом случае нужно будет подключать инсулин.

 - отвечает  СпросиВрача –
natniklaeva@rambler.ru
Клиент

Анна, я так понимаю что это нужно делать в стационаре, но у нас замкнутый круг, врачи говорят что не положат с таким поражением кладут минимум 25%? а ещё после приема препаратов появилось тяжесть в желудке отрыжка

На данный момент сахар у Вас в пределах допустимых значений по анализу.
Имеется ввиду при скачках сахара и гипергликемии, кетоацидозе - потребуется госпитализация в стационар с отменой сахароснижающей терапии и перевод на инсулин короткого действия. Но это в худшем случае - при прогрессировании пневмонии. При таком раскладе госпитализируют Вас однозначно.
Пока лечение у Вас хорошее, инсулин длительного действия можно делать амбулаторно при необходимости.

Принятый ответ

Здравствуйте! Нужно добавить аспирин 100мг в сутки, витамин Д 3000 Ед в сутки, цинк 100мг, аскорбиновую кислоту 500мг. Желательно мерить сатурацию постоянно, она измеряется пульсоксиметром, его можно купить. Сатурация должна быть не менее 95%, при ухудшении состояния вызывать скорую помощь. Так же обязательный контроль давления, глюкозы крови и прием препаратов.

Принятый ответ

Обязательно добавьте ксарелто 20 мг, если пьёт аспирин-отмените его на время приема ксарелто, на период болезни до полного выздоровления

Принятый ответ

Добрый день. Нужно все-таки дождаться результатов ПЦР. Но можно добавить витамины С и Д, адаптогены (даже растительные - женьшень, родиола розовая, эхинацея), иммуномодулирующие (виферон суппозитории, например и так далее). Пить побольше, не перетруждаться, дома проветривать и увлажнять воздух.

Здравствуйте! На данный момент поражение минимальное, но нужно контролировать ситуацию ( измерение кислород в крови (пульсоксиметр), в динамике общий анализ крови и С реактивный белок. Добавить витамин с 1000 мг 2 раза, витамин Д3 4000 ме 1 раз в день. Обильное питье(30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды. Постоянный приток свежего воздуха в помещении. Промывание слизистой носа солевыми растворами. При повышении температуры рассчитать разовую дозировку ибупрофен 10мг на 1кг веса или парацетамол 15 мг на 1 кг веса. Контроль глюкозы(на фоне заболевания может повышается). Контроль АД. При ухудшение состояния вызвать скорую помощь или врача на дом, или самостоятельно обратится в приёмный покой больницы. Здоровья вам!

Доброго времени суток.Лечение вам назначено правильно. Нужно добавить Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки для профилактики тромбообразования. Витамин С по 1000 мг/сут, Витамин Д 2000 ЕД 1 раз в сутки в течение месяца.
Бромгексин 1 т 3 раза в сутки при влажном кашле.
Уровень сахара крови контролировать . Измерять сатурацию крови, контроль АД. Обильное теплое питье. Проветривать помещение свежим воздухом. Сдать общие анализы крови и мочи, кровь на СРБ, прокальцитонин, коагулограму, сахар крови.
Сдать кровь на антитела методом ИФА через 3-4 недели.А также для коррекции лечения вам необходимо сделать повторно КТ ОГК после осмотра терапевта.

Здравствуйте. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, комплекс для укрепления иммунитета слизистых дыхательных путей.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Здравствуйте. Всё верно. Азитромицин до 6 дней включительно, Амоксиклав 10дней, добавить обязательно кроворазжижающий препарат - эликвис 2,5мг 2 раза в день 1 месяц, витамин Д 4000 Ме в сутки 1 месяц, ацц 600мг 2 раза в день (с антиоксидантной целью, даже в отсутствии кашля) 14дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.