Консультация сомнолога /

Ранние пробуждения — вопрос №3270917

239 просмотров

Добрый день! У меня такая ситуация, заметила зависимость, четко после овуляции во вторую фазу цикла у меня ранние пробуждения с невозможностью уснуть дальше
Осложняется ситуация тем, что у меня совместный сон с ребёнком, ему 2,5 года, пока что лет до 3 не планирую его отселять (но даже если я его отселю проблема с тем что он ночью встает в туалет не пройдёт, просыпаться я все равно буду)
Я просыпаюсь или сама или будит ребёнок в 4:30-5 утра и больше я не могу уснуть. Ложусь спать я с 23 до 00, смотря как засыпает ребёнок, в среднем я сплю 5:30-6 часов, если встану до 6 утра, весь день чувствую себя разбитой и повышен аппетит (а я сейчас худею, уже сбросила 9 кг).
При этом если я усну к примеру в 3 часа ночи и встану в 9 утра то чувствую себя очень бодрой (просто это как то странно)
Питание у меня правильное, белки жиры углеводы, много овощей
Обратилась к психиатру по поводу повышенной тревожности и ипохондрии, пока что начали с грандаксина (скорее всего она добавит мне АД), на следующей недели начнутся сеансы психотерапии
на ночью 3 день пью мелатонин
Засыпаю очень хорошо, проблем нет, на фоне приема грандаксина у меня прекратились яркие и красочные сны (они мне не мешали, просто обратила внимание на этот факт).
Хочу спать ну хотя бы до 7-8 утра
Как сон связан с циклом?
Можно ли мне бегать , если я например уснула в 00, а проснулась в 4:30 утра? Бег это моя отдушина

Возраст: 35

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Психолог
Здравствуйте! Скорее всего , дело не в цикле , а как раз таки в тревожном расстройстве. Оно часто влияет на сон , разбитость , пробуждения , трудности уснуть и тд.

И с большей вероятностью, что когда вы начнете полноценно лечить тревогу , проблемы со сном пройдут. Грандаксин перед сном пить нельзя , он может сильно перевозбудить нервную систему.

Анализы сдавали какие -нибудь?

Курс антидепрессантов + КПТ психотерапия с большей вероятностью решат проблему. Тревожное расстройство протекает волнообразно , а цикл просто может влиять на усиление тревоги.
Принятый ответ
Клиент
Грандаксин я пью утром и днём, до 17 часов
Психолог
Это верно.
Но Грандаксин - симптоматический препарат , отменив его, все симптомы вернутся , поэтому , если психотерапии будет не хватать , то вы верно пишите , врач пропишет курс антидепрессантов. Вы худеете , поэтому попросите врача выписать антидепрессанты, которые не влияют на вес , тк у них частая побочка - набор веса.
Сомнолог
Здравствуйте Наталья!

Отвечаю по порядку:

✅《заметила зависимость, четко после овуляции во вторую фазу цикла у меня ранние пробуждения с невозможностью уснуть дальше》+《Как сон связан с циклом?》
- так и есть, во 2й фазе может появляться бессоница изза гормональных изменений. Проявляется это состояние (наиболее известное по термину ПМС) у всех по разному: подавленность, тревога и/или нарушения сна.

✅《Осложняется ситуация тем, что у меня совместный сон с ребёнком, ему 2,5 года, пока что лет до 3 не планирую его отселять (но даже если я его отселю проблема с тем что он ночью встает в туалет не пройдёт, просыпаться я все равно буду)》- совместный сон с ребенком это провоцурующий фактор. Сон в этом случае становится более чутким, поверхностным и не приносит отдыха.

✅《Я просыпаюсь или сама или будит ребёнок в 4:30-5 утра и больше я не могу уснуть. 》 - а это характерная картина при наличии тревожной симптоматики.

✅《Ложусь спать я с 23 до 00, смотря как засыпает ребёнок》- т.е. ребенок тоже засыпает с 23 до 00?

✅《в среднем я сплю 5:30-6 часов》
✅《если встану до 6 утра, весь день чувствую себя разбитой и повышен аппетит (а я сейчас худею, уже сбросила 9 кг)》- сокращение фазы глубокого сна изза частых пробуждений, в отсроченной перспективе влияет в т.ч. на аппетит⬆️ и либидо⬇️.

✅《При этом если я усну к примеру в 3 часа ночи и встану в 9 утра то чувствую себя очень бодрой (просто это как то странно)》- дело даже не в количестве сна, а в том в какую фазу сна вы просыпаетесь. Количество циклов сна (условная общая продрджительность может быть схожа), но если пробуждение идет из глубокого сна, то будет именно то самочувстиме которое вы описали. Когда вы просыпаетесь в 9.00 вероятно завершается очередной цикл сна и при этом вас никто не будит.

✔《Питание у меня правильное, белки жиры углеводы, много овощей》это хорошо.
Принятый ответ
Сомнолог
✅《Обратилась к психиатру по поводу повышенной тревожности и ипохондрии, пока что начали с грандаксина (скорее всего она добавит мне АД), на следующей недели начнутся сеансы психотерапии》- грандаксин лучше принимать в 1 половине дня т.к он может усилить выраженность симптомов бессоницы. Коротким курсом со ступенчатой схемой, т.к. при резкой отмене может усилиться тревога, что в свою очередь спровоцирует нарушение сна.

✅《на ночью 3 день пью мелатонин》- это регулятор. Он помогает нормализации циркадных ритмов при фиксированном режиме.

✅《Засыпаю очень хорошо, проблем нет, на фоне приема грандаксина у меня прекратились яркие и красочные сны (они мне не мешали, просто обратила внимание на этот факт).》- т.е. при купировании тревоги сон нормализовался, а значит основной линией должна быть немед. психотерапия.

✅《Хочу спать ну хотя бы до 7-8 утра》- это возможно при раздельном сне, и при работе с тревогой. В противном случае совместный сон и постоянная активация симпатического отдела вегетативной нервной системы не будут давать сну переходить на более глубокие стадии.

✅《Можно ли мне бегать , если я например уснула в 00, а проснулась в 4:30 утра? Бег это моя отдушина》 -
Если не можете заснуть в течение 15-20 минут, не лежать в кровати, а заняться чем либо вне её.
Это не должна быть слишком активная деятельность, чтобы не запустить ещё сильнее процессы активации, а размеренная физическая или когнитивная нагрузка: неспешно разложить вещи или полить цветы, почитать книгу и т.д.
Через 20-30 минут деятельности ложиться, как обычно в постель. Если не засыпаете в течение 15 минут - повторять до тех пор пока не заснёте.
Обычно такая тактика помогает с 1-2-3 подходов 👌
👉Интенсивная физическая нагрузка вызовет активацию, и есть высокая доля вероятности что после неё сразу вы не уснёте.

Однако, если это именно "отдушина", то это ещё раз подтверждает, что есть что-то, что условно "душит", и как раз это стоит обсудить, когда пойдете на психотерапию.

С уважением, сомнолог, клинический психолог, нейропсихолог Маргарита Пикк.
Психолог, Логопед
Здравствуйте, Наталья! Ваши наблюдения небезосновательны, тк ранние пробуждения напрямую могут быть связаны с гормональными изменениями, происходящими во второй фазе менструального цикла (после овуляции повышается уровень прогестерона, что, в свою очередь, может влиять на качество сна). Вот таким образом сон связан с циклом. Плюс совместный сон с малышом/его пробуждения могут усугублять ситуацию. Сейчас постарайтесь создать максимально комфортные условия для сна. Чтобы минимизировать влияние внешних факторов, можно попробовать использовать маску для сна/беруши ( в дополнение к мелатонину и грандаксину, которые своим действием положительно влияют на сон). Касаемо вашего вопроса про бег, безусловно он полезен для снижения уровня стресса и улучшения общего состояния, но! Если вы чувствуете усталость/разбитость после короткого сна, лучше выбрать что-то полегче, напр, прогулку/плаванье в бассейне. Также, Наталья, важно чтобы в рационе питания были продукты питания богатые содержанием магния и группой вит В (злаки, зернобобовые, курица, морская капуста, яйца, орехи и тд), которые помогают поддерживать нервную систему .
Также, дополнительно, можно сдать анализы, проверить гормональный фон (прогестерон, эстроген).
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Сон может быть связан с циклом из-за гормональных изменений.
Судя по всему у Вас имеется тревожное расстройства и конечно женская система дает свои изменения.
Возможно, что к грандаксину стоит добавить препарат влияющий на улучшение сна, например атаракс/тералиджен. Так как грандаксин никак не оказывает влияние на улучшение сна.

Принятый ответ
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
Понимаю Вашу обеспокоенность по поводу сна. Ведь это крайне важная составляющая нашей жизни. Конечно, сбой сна имеет привязку к гормональной системе женщин и плюс к этому имеет место тревожное расстройство. Во время гормональных скачков тревога тоже имеет тенденцию к росту. Поэтому правильно, что вы обратили на это внимание и занялись данным вопросом. Обсудите с Вашим лечащим врачом назначить Вам препараты которые будут влиять на сон т е улучшать, т к грандаксин не имеет такой направленности. Подключайте психотерапию- это важно! Продолжайте вести правильный образ жизни и сон нормализуется!
Желаю Вам здоровья!
Принятый ответ
Психолог
Добрый вечер, Наталья!

Может ли отец ребёнка побыть с ребёнком пару раз в неделю, чтобы Вы поспали полноценно? У Вас прерывается сон.

Для начала можно исключить причины со стороны врачей очно, проверить гормоны, дефициты и т.д. А далее уже обратиться к психиатру очно. И, конечно, нужно работать также с психотерапевтом или с психологом, попробуйте начать, если есть тревога, то нужно искать причину, возможно, есть фоном проблема, которая даёт о себе знать.

Попробуйте следующие рекомендации:

1. Если не получается заснуть в течение 15-20 минут, сделайте перерыв, не переключайте своё внимание к телефону или к еде.

2. Дневного сна у Вас не должно быть.

3. Составьте распорядок дня, соблюдайте во сколько ложитесь и во сколько встаёте.

4. Делайте зарядку, займитесь физическими упражнениями.

5. Ваша кровать предназначена для сна, не лежите на ней без необходимости.

6. При засыпании не должно быть шумно, светло.

7. Перед засыпанием минимизируйте умственную и физическую активность. Не читайте книги страшные, не смотрите фильмы, т.к. Вы этим самым начинаете думать о том, что прочитали, посмотрели, если Вы впечатлительный человек, то и испугались.

8. Как вариант есть также: утяжелённое одеяло, удобная подушка, беруши, маска для сна. И дополнительно: успокаивающая музыка, дыхательные техники, релаксации, медитации для сна. Проконсультируйтесь с врачом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу спать отдельно от ребенка
10 декабря 2022
Екатерина, Челябинск
Вопрос закрыт
Очень мало сплю
16 декабря 2022
Ирина, Омск
Вопрос закрыт
Тревога усиленная утром, физические проявления
8 апреля 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
92 отзыва
Сомнолог, Кардиолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Сомнолог, Эндокринолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Маргарита Валерьевна Пикк
7 отзывов
Сомнолог
👩‍🎓КЛИНИЧЕСКИЙ СОМНОЛОГ.
Опыт работы: 14 лет
Максим Николаевич Булгаков
14 отзывов
Сомнолог, Психолог
Практическая психология,
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивость,понятность в общении👍 Великолепный доктор!По делу.Без воды👍 Отличный доктор
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Сомнологу Маргарита Пикк
Всё отлично! ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ Мне всё понравилсоь ! ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ...
— Павел, г. Самара
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Лучше нет отличный врач Доволен внесены корректировки в лечебный процесс Посоветую больным диабетом
— Владимир, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Полный ответ, спасибо большое. 100 % Ответ полностью ответил на мой вопрос Да, рекомендую!
— Дарья
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Внимательная , вежливая. Очень быстро ответила на вопрос. Всё чётко и понятно объяснила. Очень...
— Валентина, г. Севастополь
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Все по полочкам разложили, спасибо большое Да,все по полочкам,успокоили ,все хорошо Однозначно...
— Алена, г. Красноуральск
фотография пользователя
Сомнологу Маргарита Пикк
Очень грамотный ответ, всё по пунктам не расписал врач. Полезная консультация врача, Всем...
— Андрей
фотография пользователя
Психологу Максим Булгаков
Меня устроил ответ и отношение Все отлично, ответ был развернутым Да, конечно
фотография пользователя
Врач выслушал, ответил на поставленные вопросы Получил ответы на свои вопросы Да, посоветую...
— Михаил
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Благодарю за понятную расшифровку результата анализов и что больше всего понравилось, дельный...
— Виктория, г. Новосибирск
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Врач точно в своей стихии,Наталия Владимировна высший специалист, спасибо вам Помогла в подборе...
— Виктория
фотография пользователя
Психологу Максим Булгаков
Всё отлично ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ Да,мне полезна ㅤㅤㅤㅤㅤ ㅤДа ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ
— Дмитрий, г. Александров
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Спасибо за понятный, развёрнутый ответ. Благодаря Вам теперь мы знаем что дальше делать!...
— Виктория, г. Новосибирск
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Добросовестно выполненная работа. Получили полную картину необходимых анализов. Советую врача....
— Ирина, г. Ухта
фотография пользователя
Сомнологу Маргарита Пикк
Получила очень грамотный развёрнутый ответ по сомнологии, спасибо большое вам.. Разъяснила...
— Елена, г. Москва