Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3271217

Что вас беспокоит?

Билирубин

В 3.5 месяца сын до сих пор желтенький (голова, лицо) и склеры, из-за этого прививку не поставили. Сдали анализы, прошу сказать повышен ли билирубин и если да, то что делать. Слышала, что рекомендуют урсофальк, но от него болит живот у таких малышей. До этого говорили допаивать водой.

25 лет
25 Мая 2025·Просмотров: 89·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте

Единственный эффективный метод лечения желтухи - фототерапия, как можно дольше находиться под лампой. Фототерапия проводится при билирубин выше 160.

Как правило желтуха проходит до 3-4 месяцев, но иногда бывает затяжное течение

Ребёнок на ГВ или ИВ?
УЗИ ОБП делали?

Виктория Витальевна, сын полностью на ГВ, делали узи которое у всех детей на 1-2 месяце жизни, ничего не показало

Такой уровень билирубина не является противопоказанием для вакцинации

На ГВ билирубин может медленнее снижаться

Принятый ответ

Здравствуйте! Физиологическая желтуха может быть до 3-4 месяцев . Судя по прикрепленному анализу, билирубин снижается. Данное состояние не требует лечения . Единственный доказанный метод- фототерапия , она назначается при цифрах билирубина выше 160.

Какой тип питания у ребенка? Как малыш набирает вес?

Екатерина Викторовна, сын полностью на ГВ, хорошая прибавка около 1кг в мес

Спасибо за ответ! Прибавки хорошие. За счет гв ( особенности обмена) желтуха может длиться чуть дольше. Это нормально) чаще прикладывайте к груди

В динамике повторите анализ через 5-7 дней, чтобы оценивать, как снижаются цифры

Принятый ответ

Здравствуйте
Повышение билирубина есть, все что свыше 160, а по некоторым данным свыше 180 - рекомендуется проведение фототерапии, в вашем же случае повышение не такое большое, фототерапия не показана

Так как билирубин выводится с калом и мочой, то рекомендуется чаще прикладывать к груди, если ГВ, или допаивать водичкой, если ив

Препараты при физиологической желтухе действительно не рекомендуется, для уточнения состояния рекомендуется сдать биохимию крови - АСТ, АЛТ, ЩФ
УЗИ брюшной полости в месяц делали?

Арсения Араиковна, узи делали, ничего не сказали врачи, сказали все нормально

Отлично!
В таком случае рекомендуют проверить уровень печеночных показателей, если все в норме - продолжить контролировать уровень билирубина, постепенно будет снижаться, цифры не критичные

Принятый ответ

Здравствуйте

Такой уровень билирубина не требует лечения медикаментозного или фототерапии

А до этого сдавали анализ?
Или впервые ?
Билирубин выводится с калом и мочой
Нужно время

Вакцинироваться с таким уровнем билирубина можно

Принятый ответ

Здравствуйте!

Физиологическая желтушка новорожденных может сохраняться до 3-4 месяцев жизни малыша, иногда дольше.

Если ребенок на ГВ, рекомендуют частое прикладывание к груди, чтобы билирубин быстрее выводился из организма. Если на ИВ, то допаивать из расчета 40 мл на кг веса в сутки.

Уровень билирубина ниже 160 лечению не подлежит, рекомендуют наблюдение в динамике. Выше - рекомендует фототерапию.

Здравствуйте, Ирина!
По результату анализа, билирубин повышен, но его уровень не столь высок.
Подскажите, какой показатель билирубина был ранее?
Подскажите, кормите ребёнка грудью?
Можно предположить, что у ребёнка течение желтушки грудного вскармливания. Подобный вариант желтушки разрешается самостоятельно, без каких-либо препаратов.

Здравствуйте
можно предположить физиологическую желтушку
Физиологическая желтушка обычно длится до 3-4 месяцев

Препараты не показаны
Если билирубин выше 160 рекомендуется использовать фототерапию
Если ниже то она не показана
Так же рекомендуется чаще прикладывать к груди так как лишний билирубин выводится с калом и молчу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.